27.高鉀血癥的治療不包括

　　A.立即停止鉀鹽攝入

　　B.積極防治心律失常

　　C.降低血鉀濃度

　　D.恢復腎臟功能

　　E.每日預防性補鉀

　　【正確答案】E

　　【答案解析】高鉀血癥的治療：

　　(1)停止攝入鉀，積極治療原發(fā)病。

　　(2)對抗心律失常，應用鈣劑拮抗鉀對心肌的抑制作用。

　　(3)降低血鉀濃度，使K+暫時轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。

　　(4)促進排鉀。

　　每日預防性補鉀，是低鉀血癥的治療方法之一。故選E。

　　28.不屬術(shù)前生理準備的是

　　A.適應性訓練

　　B.輸血補液

　　C.預防感染

　　D.腸道準備

　　E.明確診斷

　　【正確答案】E

　　【答案解析】術(shù)前一般準備

　　(1)心理準備。

　　(2)生理準備

　　31.肺癌轉(zhuǎn)移引起的體征最常見的為

　　A.鎖骨上淋巴結(jié)腫大

　　B.鎖骨下淋巴結(jié)腫大

　　C.滑車上淋巴結(jié)腫大

　　D.腹股溝淋巴結(jié)腫大

　　E.腋窩淋巴結(jié)腫大

　　【正確答案】A

　　【答案解析】肺癌轉(zhuǎn)移引起的體征最常見的為鎖骨上淋巴結(jié)腫大，也可見腋下淋巴結(jié)腫大。

　　32.急性膽道感染的一般治療處理錯誤的是

　　A.輸液

　　B.全身支持療法

　　C.給易消化食物

　　D.給廣譜抗生素

　　E.給解痙止痛藥

　　【正確答案】C

　　【答案解析】急性膽道感染的一般治療：禁食，輸液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡，全身支持療法;選用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥;使用維生素K、解痙止痛藥等對癥處理。

　　E.股-腘靜脈

　　【正確答案】E

　　【答案解析】周圍型下肢深靜脈血栓形成是股-腘靜脈以及小腿端深靜脈處血栓形成。

　　36.未生育過的成年婦女的子宮大小、重量、宮腔容積分別為

　　A.7cm×5cm×3cm，50g，10ml

　　B.8cm×6cm×4cm，75g，10ml

　　C.7cm×5cm×3cm，50g，5ml

　　D.5cm×4cm×3cm，75g，5ml

　　E.5cm×3cm×2cm，50g，3ml

　　【正確答案】C

　　【答案解析】子宮位于骨盆腔中央，前方為膀胱，后方為直腸，呈倒置的梨形，為空腔器官，重約50g，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。

　　37.中醫(yī)稱宮頸外口為

　　A.胞臟

　　B.子處

　　C.子門

　　D.玉門

　　E.陰戶

　　【正確答案】C

　　【答案解析】中醫(yī)將宮頸外口稱為子門、子戶。子宮又稱為胞臟、子處，外陰稱為陰戶，將陰道口和處女膜稱為玉門(未嫁)、龍門(未產(chǎn))、胞門(已產(chǎn))。

　　38.子宮在經(jīng)期、分娩期表現(xiàn)為

　　A.瀉而不藏

　　B.藏而不瀉

　　C.有藏有瀉

　　D.定期藏瀉

　　E.以上都不是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】子宮形態(tài)中空及在月經(jīng)期、分娩期“瀉而不藏”似腑。

　　39.下列關(guān)于卵泡雌激素的生理作用，敘述錯誤的是

　　A.直接促進竇前卵泡及竇狀卵泡的生長發(fā)育

　　B.調(diào)節(jié)優(yōu)勢卵泡的選擇和非優(yōu)勢卵泡的閉鎖

　　C.激活顆粒細胞芳香化酶，促進雌二醇的合成與分泌

　　D.在黃體期維持黃體功能，促進孕激素、雌激素合成與分泌

　　E.在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同，誘導顆粒細胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準備

　　【正確答案】D

　　【答案解析】卵泡刺激素(FSH)是卵泡發(fā)育必需的激素，其主要生理作用是直接促進竇前卵泡及竇狀卵泡的生長發(fā)育;激活顆粒細胞芳香化酶，促進雌二醇的合成與分泌;在前一周期的黃體晚期及卵泡早期，促使卵巢內(nèi)竇卵泡群的募集;調(diào)節(jié)優(yōu)勢卵泡的選擇和非優(yōu)勢卵泡的閉鎖;在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同，誘導顆粒細胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準備。選項D是屬于黃體生成素的生理作用。

　　40.對于妊娠期的婦女，下列何種藥物應慎用

　　A.桃仁

　　B.牛膝

　　C.干姜

　　D.木通

　　E.以上都是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】妊娠期間慎用的藥物：包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。此題內(nèi)容涉及到了中藥的相關(guān)知識，在此作為輔助了解的內(nèi)容學習即可。

　　41.正常枕先露分娩機制，下述哪項正確

　　A.下降，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)

　　B.銜接，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，下降，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)

　　C.銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)

　　D.下降，俯屈，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)

　　E.銜接，下降，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)

　　【正確答案】C

　　【答案解析】正常分娩機制為：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)。

　　42.易出現(xiàn)月經(jīng)先期、經(jīng)期延長、漏下、胎漏等病的是

　　A.素體陰虛者

　　B.素體陽虛者

　　C.體質(zhì)強健者

　　D.偏脾虛者

　　E.偏肝郁者

　　【正確答案】A

　　【答案解析】在婦產(chǎn)科疾病的發(fā)生中，往往素體陰虛者易出現(xiàn)月經(jīng)先期、經(jīng)期延長、漏下、胎漏等病。

　　43.嚴重的胎盤早剝引發(fā)的病理生理改變包括

　　46.人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適用于

　　A.孕7周以內(nèi)

　　B.孕10周以內(nèi)

　　C.孕11～12周

　　D.孕12～14周

　　E.以上都不對

　　【正確答案】B

　　【答案解析】負壓吸引術(shù)適應證：(1)妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者。(2)妊娠10周內(nèi)因某種疾病而不宜繼續(xù)妊娠者。

　　47.中度脫水時患兒失水量約為體重的

　　A.5%以下

　　B.5%左右

　　C.5%～10%

　　D.10%左右

　　E.10%以上

　　【正確答案】C

　　【答案解析】輕度脫水：失水量占體重5%以下(30～50ml/kg)。中度脫水：失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)。重度脫水：失水量占體重的10%以上(100～120ml/kg)。

　　證候：瀉下過度，質(zhì)稀如水，精神萎軟或心煩不安，目眶及囟門凹陷，皮膚干燥或枯癟，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，甚至無尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數(shù)。

　　治法：健脾益氣，酸甘斂陰。

　　方藥：人參烏梅湯加減。

　　51.治療小兒急性腎小球腎炎濕熱內(nèi)侵證的首選方是

　　A.溫膽湯合附子瀉心湯

　　B.己椒藶黃丸合參附湯

　　C.知柏地黃丸合二至丸

　　D.五味消毒飲合小薊飲子

　　E.麻黃連翹赤小豆湯合五苓散

　　【正確答案】D

　　【答案解析】急性腎小球腎炎之濕熱內(nèi)侵證。

　　證候：浮腫或輕或重，小便黃赤而少，甚者尿血，煩熱口渴，頭身困重，常有近期瘡毒史，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，涼血止血。

　　方藥：五味消毒飲合小薊飲子加減。

　　D.猩紅熱潛伏期一般為7～14天

　　E.中毒型細菌性痢疾潛伏期一般為數(shù)小時至1～2天

　　【正確答案】D

　　【答案解析】猩紅熱潛伏期通常為2～3天，短者1天，長者5～6天。故根據(jù)題干要求，此題潛伏期的敘述錯誤的是D選項。

　　55.治療蛔蟲病之蛔蟲證的首選方劑是

　　A.烏梅丸

　　B.消乳丸

　　C.健脾丸

　　D.使君子散

　　E.人參烏梅湯

　　【正確答案】D

　　【答案解析】蛔蟲證的證候：臍周腹痛，時作時止，飲食不振，日見消瘦，大便不調(diào)，面色萎黃，或惡心、嘔吐，或吐蛔蟲，或大便下蟲。睡眠不安，寐中磨牙，甚則愛挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等;有的患兒面部出現(xiàn)淡色白斑，鞏膜出現(xiàn)藍色斑點，或下唇出現(xiàn)顆粒樣大小白點。糞便鏡檢有蛔蟲卵。

　　治法：驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃。

　　方藥：使君子散加減。

　　56.積滯乳食內(nèi)積證的治療首選方是

　　A.健脾丸

　　B.七味白術(shù)散

　　C.枳實導滯丸

　　D.肥兒丸或疳積散

　　E.消乳丸或保和丸

　　【正確答案】E

　　【答案解析】積滯乳食內(nèi)積證。

　　證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚膩，脈象弦滑，或指紋紫滯。

　　治法：消乳化食，和中導滯。

　　方藥：乳積者，選消乳丸加減。食積者，選保和丸加減。

　　57.治療小兒汗證營衛(wèi)失調(diào)的首選方劑是

　　A.玉屏風散

　　B.黃芪桂枝五物湯

　　C.生脈散

　　D.牡蠣散

　　E.瀉黃散

　　【正確答案】B

　　【答案解析】小兒汗證，營衛(wèi)失調(diào)證，證候：以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而撫之不溫，畏寒惡風，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。治法：調(diào)和營衛(wèi)。方藥：黃芪桂枝五物湯加減。

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