2014山東公務員申論范文:完善社區(qū)服務體系建設

　　給定資料

　　資料1

　　衣食住行，是老百姓關注的頭等大事。然而這些年，“衣”已經被醫(yī)院的“醫(yī)”所取代。老百姓看病 貴、看病難成了當前最被關注的問題。

　　2008年，衛(wèi)生部進行了第四次全國衛(wèi)生服務調查，結果顯示：我國城鄉(xiāng)患者應住院而沒有住院的比 例高達2 5. 1 %，調查人群中應住院而未住院的主要原因構成中，經濟困難原因占70.3%。

　　2011年1月6日上午舉行的全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺做工作時指出，當前，民眾個人 醫(yī)療費用負擔仍然較重，重病大病醫(yī)療費用仍對城鄉(xiāng)居民構成較為沉重的經濟負擔。

　　陳竺說，世界衛(wèi)生組織研究表明，一個國家衛(wèi)生總費用中個人支出比重降低到15 %～20%，才能基 本解決“因病致貧”“因病返貧”。需要關注的是，中國近幾年人均醫(yī)療衛(wèi)生費用仍呈上升勢頭，其中由機 制問題導致的不合理增長值得重視。

　　陳竺指出，必須看到，中國衛(wèi)生發(fā)展中不平衡、不協(xié)調、不可持續(xù)問題依然存在。

　　資料2

　　上海從二十世紀九十年代中期就開始探索社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革。2005年下半年，上海市在一些城區(qū) 啟動了社區(qū)衛(wèi)生服務中心第二期綜合改革。長寧區(qū)衛(wèi)生局局長張平說，綜合改革有三大目標：一是保障 群眾基本醫(yī)療，減少醫(yī)藥費用浪費，杜絕不合理檢查，切實減輕病人的經濟負擔;二是完善醫(yī)療保險基金 管理和支付辦法，年底醫(yī)療保險基金費用發(fā)生數(shù)控制在核定的預算經費內;三是促進社區(qū)衛(wèi)生服務中心 可持續(xù)發(fā)展，充分發(fā)揮醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的觀念，凸現(xiàn)社 區(qū)衛(wèi)生服務公益性，使社區(qū)居民得到綜合、連續(xù)、價廉、便捷、優(yōu)質的社區(qū)衛(wèi)生服務。

　　2012年2月21日，上海市衛(wèi)生工作會議舉行，從會上獲悉，新中國成立以來上海市最大規(guī)模醫(yī)療 資源布點調整項目——上海市郊區(qū)三級綜合醫(yī)院建設項目，即“5 + 3 + 1”工程中，5家新建三級醫(yī)院中 除在浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)新建長征醫(yī)院項目之外，其余4家醫(yī)院，即六院東院(浦東新區(qū)臨港新城)、仁濟醫(yī) 院南院(閔行區(qū)浦江鎮(zhèn))、華山醫(yī)院北院(寶山區(qū)顧村)、瑞金醫(yī)院北院(嘉定新城)于2012年10月正式投 入使用。

　　郊區(qū)新建投入使用的這4家醫(yī)院，將成為上海市公立醫(yī)院改革的試點機構，分別在運行機制以及醫(yī) 藥分開等方面進行試點改革，浦東新區(qū)將就醫(yī)藥分開進行試點。

　　資料3

　　寧夏銀川社區(qū)衛(wèi)生工作于1997年開始試點，2000年全面推進，目前已經建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心 (站)47個。銀川衛(wèi)生局局長李春虹說，寧夏社區(qū)衛(wèi)生服務需要政府主導，否則公益性難以保證。

　　銀川市的突破口是“藥品零利潤’’。因為社區(qū)衛(wèi)生服務中心不做手術，其利潤的主要來源是藥品銷 售，只要控制住了藥品銷售上獲利的可能性，就有可能讓社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員順利轉型。為此，銀川專門 安排資金，全額保證城市社區(qū)衛(wèi)生服務人員的工資;改革了社區(qū)衛(wèi)生服務的補償機制，對從事公共衛(wèi)生 工作的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，各級其所提供的改革衛(wèi)生服務項目、服務人口、服務質量，由政府購買的方式 給予補助;將社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房和配套設施列入公共衛(wèi)生建設規(guī)劃，從2006年開始，政府在每 年新增財力中安排一定比例的資金用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。

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