2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：齲齒的診斷方法

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　　1.詢問對(duì)冷熱酸甜等刺激的反應(yīng)，有無食物嵌塞和自發(fā)性痛。

　　2.檢查牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變，齲壞的部位、深度和類型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞。必要時(shí)可攝X線照片檢查。

　　3.按齲壞的程度可分為①淺齲：齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，一般無自覺癥狀，探查時(shí)無反應(yīng)。②中齲：齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，可有冷、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛。③深齲：齲壞侵入牙本質(zhì)深層，但未穿髓，一般均有激發(fā)痛和探痛，無自發(fā)痛。

　　4.按齲壞的病變類型可分為①慢性齲：病程長(zhǎng)，齲壞組織質(zhì)地較硬，干燥而染色較深。②急性齲：病程短而進(jìn)展迅速，齲壞組織質(zhì)地松軟，濕潤(rùn)而染色較淺。如在很短時(shí)間內(nèi)多數(shù)牙甚至全口牙均發(fā)生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發(fā)展快，在牙頸部常呈環(huán)狀，又稱為猛性齲。③靜止性齲：齲洞呈淺碟狀，齲壞發(fā)展非常緩慢或靜止，洞常露出堅(jiān)硬、光滑而著色的牙本質(zhì)層。④繼發(fā)性齲：發(fā)生在充填物或修復(fù)體邊緣的齲壞。

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