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神經(jīng)嵴、鰓弓和咽囊

　　一、神經(jīng)嵴的分化

　　胚胎發(fā)育的第3周，三胚層胚盤形成。發(fā)育中的脊索和鄰近的間充質(zhì)誘導其表面的外胚層形成神經(jīng)板。其中軸處形成凹陷稱神經(jīng)溝，隆起的外緣稱神經(jīng)褶。神經(jīng)褶的頂端與周圍外胚層交界處稱神經(jīng)嵴。

　　第4周,兩側神經(jīng)褶在背側中線匯合形成神經(jīng)管的過程中,位于神經(jīng)嵴處的神經(jīng)外胚層細胞,未進入神經(jīng)管壁,而是離開神經(jīng)褶和外胚層進入中胚層,這部分細胞即神經(jīng)嵴細胞。

　　神經(jīng)嵴細胞位于神經(jīng)管和表面外胚層之間，形成沿胚胎頭尾走向的細胞帶，以后分為兩條細胞索，列于神經(jīng)管背外側。胚胎第4周，神經(jīng)嵴細胞發(fā)生廣泛的遷移，演化成機體不同的細胞并形成許多重要組織成分。

　　1.神經(jīng)系統(tǒng)組織：包括施萬細胞(Schwann)，面神經(jīng)的膝狀節(jié)，舌咽神經(jīng)的上節(jié)和迷走神經(jīng)頸節(jié)，與Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各腦神經(jīng)相聯(lián)系的自主性神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星細胞，腦膜。

　　2內(nèi)分泌組織：甲狀腺的降鈣素細胞、頸動脈體的化學感受器細胞和頸動脈竇的壓力感受器細胞。

　　3.軟硬結締組織：遷移至頭面部的神經(jīng)嵴細胞形成該區(qū)大部分結締組織，又稱外胚間葉組織或外胚間充質(zhì)。包括面部的骨、軟骨、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙周膜、血管周細胞、血管平滑肌。橫紋肌、腺體及皮膚脂肪組織的周圍組織也來自神經(jīng)嵴細胞。

　　4.皮膚組織：皮膚及粘膜的黑色素細胞、真皮

　　二、鰓弓及咽囊的發(fā)育

　　鰓弓和咽囊的發(fā)育與面部及頸部發(fā)育關系密切。

　　胚胎第4周時，原始咽部的間充質(zhì)迅速增生，形成左右對稱的背腹走向的6對柱狀隆起，稱鰓弓。它們由頭至尾端依次發(fā)生。相鄰的鰓弓之間有淺溝，在體表者稱鰓溝;在咽側者稱咽囊。

　　鰓弓和鰓溝的外表面被覆外胚層;咽側除第一鰓弓被覆外胚層外，由內(nèi)胚層被覆。鰓弓內(nèi)部中軸為原始中胚層，周圍有遷移來的神經(jīng)嵴細胞圍繞。鰓弓內(nèi)部逐漸分化出肌肉、神經(jīng)、軟骨、血管等。

　　鰓弓、咽囊及其衍生物

　　頸竇：第二鰓弓生長速度快，朝向胚胎的尾端，并覆蓋了二、三、四鰓溝和三、四、五鰓弓并與頸部組織融合。被覆蓋的鰓溝與外界隔離，形成的一個暫時的由外胚層覆蓋的腔。以后的發(fā)育中消失。殘余形成囊腫或瘺管。

　　發(fā)育異常：

　　1.腮瘺 ：頸竇未消失形成頸部囊腫，如囊腫與外部相通即稱鰓瘺，其開口可位于頸部胸鎖乳突肌前緣任何位置。

　　2.先天性耳前竇道、瘺管。第一鰓溝和第一、二鰓弓發(fā)育異常時，可在耳屏前方形成皮膚的狹窄盲管或點狀凹陷，多為先天性。

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