點(diǎn)擊查看：2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》考點(diǎn)精析匯總
樁核冠的好處
相對(duì)于樁冠，樁核冠是一種更合理的方法，其好處在于：
(1)如果人造冠有變色、磨耗、缺損等狀況需要重作，可以?xún)H僅換冠而不需要換樁核，減少了損傷牙根的可能性。
(2)如果作為基牙，即使牙體長(zhǎng)軸方向與其他基牙不一致，可將核的方向進(jìn)行調(diào)整，單個(gè)牙的輕度錯(cuò)位也可以通過(guò)改變核的方向使冠恢復(fù)到正常位置。
(3)樁核與冠是分別完成的，可以將不能做全冠的大面積牙體缺損以全冠形式修復(fù)。
加強(qiáng)樁冠固位的方法
在患者牙合力大、咬合緊，牙根短，或可利用的根管長(zhǎng)度不夠，根徑小，根管口呈喇叭狀等情況下，樁冠固位力可能不足，可采取下列方法增強(qiáng)固位：
(1)保證不破壞牙膠封閉作用的前提下盡可能利用根管的長(zhǎng)度，冠樁向根部延長(zhǎng)。
(2)盡可能多保留殘留牙冠組織，以增加冠樁的長(zhǎng)度，但不能影響人工牙冠的結(jié)構(gòu)和美觀。
(3)根管預(yù)備成橢圓形，減小根管壁的錐度，防止形成喇叭口狀。
(4)可在根管口預(yù)備出一個(gè)小肩臺(tái)，冠樁形成一個(gè)固位盤(pán)，對(duì)成品冠樁及圓柱狀冠樁的穩(wěn)定有重要作用。根頸部做肩臺(tái)預(yù)備，增加冠的穩(wěn)定性。
(5)用鑄造冠樁增加冠樁與根管壁的密合度，增加摩擦力，減小粘固劑的厚度，預(yù)防因粘固劑斷裂或溶解引起的冠樁松動(dòng)。
(6)使用螺紋釘，根管壁預(yù)備成陰性螺紋，以專(zhuān)用器械將螺紋釘緩緩旋入，依靠旋入牙本質(zhì)的螺紋結(jié)構(gòu)固位。
(7)如條件許可時(shí)，爭(zhēng)取正常的冠根比例，如磨改伸長(zhǎng)的鄰牙，減小樁冠的牙冠長(zhǎng)度;減輕咬合接觸，避免創(chuàng)傷牙合和緊咬牙合。
(8)如鄰牙也做樁冠，可做成樁冠聯(lián)冠。
(9)根管壁在粘固前作酸蝕處理，冠樁作噴砂處理，選用樹(shù)脂類(lèi)粘固劑粘固，以增加其粘結(jié)力。
相關(guān)推薦：
2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總
