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咬肌間隙感染臨床特點(diǎn)及治療方案
感染來(lái)源：牙源性感染(下頜第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖周炎，牙槽膿腫等)。
臨床表現(xiàn)：下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、壓痛和嚴(yán)重張口受限。局部疼痛，凹陷性水腫，但無(wú)波動(dòng)感。
擴(kuò)散與蔓延途徑：①下頜升支邊緣性骨髓炎。②頰間隙感染。(前)③翼頜、顳下、顳間隙感染。(上)④腮腺膿腫。(后)治療要點(diǎn)：全身抗感染，膿腫成熟后則行切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)中探查骨面。
切開(kāi)引流部位：①口內(nèi)途徑：由翼下頜皺襞稍外側(cè)切開(kāi)，因此臨床少用。②口外途徑：下頜角下緣下1～2cm，長(zhǎng)5～7cm，弧形切口。
咬肌間隙感染
概述
咬肌間隙感染是指咬肌間隙的化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)是以嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛。
診斷
1.病史 有急性化膿性下頜智齒冠周炎史。
2.臨床表現(xiàn) 以咀嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛，紅腫范圍上方超過(guò)顴弓，下方達(dá)頜下，前到頰部，后至頜后區(qū)。深壓迫有凹陷性水腫，不易捫到波動(dòng)感，有嚴(yán)重開(kāi)口受限。用粗針從紅腫中心穿刺，當(dāng)針尖達(dá)骨面時(shí)回抽并緩慢退針即可抽到少許粘稠膿液。病人高燒。白細(xì)胞總數(shù)增高，中性白細(xì)胞比例增大。
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