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2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料:第六套

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修復(fù)前口腔組織條件

  修復(fù)前理想的口腔組織條件是:修復(fù)前理想的口腔條件應(yīng)該具備具有足夠的(即添加)牙支持組織,無(wú)尖銳的骨突或骨嵴;無(wú)妨礙義齒固位的倒凹或懸突;無(wú)影響義齒固位的瘢痕結(jié)構(gòu)、增生的軟組織和系帶;上下牙槽嵴關(guān)系良好和有足夠的唇頰溝深度。

鑄造金屬全冠的適應(yīng)證

  (1)后牙牙體嚴(yán)重缺損,固位形、抗力形較差者;

  (2)后牙存在低牙合、鄰接不良、牙冠短小、錯(cuò)位牙改形、牙冠折斷或半切除術(shù)后需要以修復(fù)體恢復(fù)正常的解剖外形、咬合、鄰接及排列關(guān)系者;

  (3)固定義齒的固位體;

  (4)活動(dòng)義齒的基牙缺損需要保護(hù),改形者;

  (5)齲壞率高或牙本質(zhì)過(guò)敏嚴(yán)重伴牙體缺損,或汞合金充填后與對(duì)牙合牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。

慢性增生性牙髓炎的介紹

  臨床特點(diǎn):

  ●多見(jiàn)于兒童和青少年,且多見(jiàn)于乳磨牙或第一恒磨牙

  ●牙髓血運(yùn)豐富 → 炎性肉芽組織增生為息肉狀經(jīng)穿髓孔突出——牙髓息肉

  ●患牙有大而深的齲洞,內(nèi)有充滿整個(gè)齲洞的紅色肉芽組織

  ●質(zhì)地較韌,探診不敏感

  ●一般無(wú)明顯自發(fā)痛,進(jìn)食時(shí)易出血或有輕微疼痛;

  病理:

  根據(jù)構(gòu)成成分不同:

  潰瘍型、上皮型

  潰瘍型:

  肉眼:息肉表面紅或暗紅,探診易出血

  光鏡:表面為炎性滲出物和壞死組織;

  深層為肉芽組織(炎細(xì)胞、新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的)

  上皮型:

  肉眼:表面堅(jiān)實(shí),粉紅色探之不易出血

  光鏡:由大量的成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成含散在炎細(xì)胞的肉芽組織組成;表面為復(fù)層鱗狀上皮。來(lái)源可能為口腔粘膜上皮脫落種植,或由鄰近牙齦上皮增生而來(lái)

  殘髓炎

  因炎癥發(fā)生在殘留于根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥,常有咬合不適或咬合痛

  牙髓炎:

  1、牙髓充血

  2、急性牙髓炎:急性漿液性 急性化膿性

  3、慢性牙髓炎:慢性閉鎖性 → 牙髓壞死 根尖周炎

  慢性潰瘍性 → 慢性增生性

  4、殘髓炎

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