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2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料:第九套

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急性牙髓炎的表現(xiàn)概述

  1)癥狀:

  劇烈疼痛,有自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能自行定位等特點(diǎn);

  2)檢查:

 、傺荔w硬組織損壞或有冠修復(fù)體和充填體、深牙周帶;

 、谔皆\?梢饎×姨弁;

  ③溫度測(cè)驗(yàn)時(shí),患牙的反應(yīng)極其敏感或表現(xiàn)為激發(fā)痛,刺激源去除后疼痛要持續(xù)一段時(shí)間;

 、苎浪桦娀盍y(cè)驗(yàn)時(shí)早期反應(yīng)敏感,晚期反應(yīng)遲鈍;

  ⑤叩診早期無(wú)癥狀,晚期表現(xiàn)為垂直叩痛

急性牙髓炎臨床表現(xiàn)、X線片顯示

  急性牙髓炎的臨床表現(xiàn):陣發(fā)性疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要癥狀,可在未受到任何外界刺激的情況下發(fā)生。早期,疼痛持續(xù)時(shí)間較短,緩解時(shí)間較長(zhǎng);晚期,疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),緩解時(shí)間縮短;純撼3J窃谕嫠;蛩X(jué)時(shí)疼痛,夜間疼痛時(shí)患兒不能很好睡眠,或從熟睡中痛醒。冷熱溫度刺激可誘發(fā)疼痛或使疼痛加得,但乳牙急性牙髓炎對(duì)溫度刺激的反應(yīng)不如成人恒牙牙髓炎強(qiáng)烈。探查齲洞底較為敏感,如探到穿髓孔時(shí)即感到疼痛,有的可見(jiàn)少量膿液或血液自穿髓孔處溢出,溢出后隨即疼痛緩解。當(dāng)炎癥波及根尖周組織或根分叉部位根周組織,叩診時(shí)即出現(xiàn)疼痛,慢性牙髓炎急性發(fā)作的患牙,因牙髓原已有炎癥,多數(shù)都有叩痛。

  X線片顯示尖周正常,但隨著病變范圍的擴(kuò)展,有的可顯示膜腔增寬、硬板破損等異,F(xiàn)象。

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