點(diǎn)擊查看：2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前輔導(dǎo)資料匯總
可摘局部義齒不穩(wěn)定的原因講解
可摘局部義齒是建立在基牙、牙周膜和牙槽黏膜的基礎(chǔ)上，這些組織具有不同的可讓性。加上義齒本身的某些部件在天然牙或基托下組織上形成支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸，在咬合力或食物粘著力作用下，義齒就會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象。義齒的不穩(wěn)定有兩種情況：一種是義齒無(wú)支持而均勻下沉，另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。其原因可歸為以下幾個(gè)方面：
(1)支持組織的可讓性：
如游離端可摘局部義齒，由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位，此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱為下沉。
(2)支持組織之間可讓性的差異：
基牙與牙槽嵴黏膜問(wèn)可讓性不同，腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間、以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性(厚度)存在差異，造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動(dòng)。
(3)可摘局部義齒結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心或轉(zhuǎn)動(dòng)軸：
如Cummer分類除平面式以外的其他三類義齒，其駘支托連線形成轉(zhuǎn)動(dòng)軸，在秸力不均勻的情況下易使義齒形成繞轉(zhuǎn)動(dòng)軸的轉(zhuǎn)動(dòng)。
(4)作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào)：
如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒，若其咀嚼壓力或食物粘脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡，則會(huì)使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)。
可摘局部義齒的修復(fù)范圍簡(jiǎn)述
可摘局部義齒修復(fù)的適用范圍極其廣泛，從單個(gè)牙缺失到上頜或下頜僅余留單個(gè)牙的大范圍缺損、甚至伴有軟(硬)組織缺損時(shí)均可采用。
概括起來(lái)，其適應(yīng)證為：
1.各種牙列缺損，尤其是游離端缺牙者。
2.缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者。
3.在拔牙創(chuàng)愈合階段或?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育期少年所制作的過(guò)渡性義齒。
4.基牙或余留牙松動(dòng)不超過(guò)Ⅱ°，牙槽骨吸收不超過(guò)1/2者，修復(fù)牙列缺損的同時(shí)可固定松動(dòng)牙形成可摘義齒式夾板。
5.牙面重度磨損或多個(gè)牙缺失等原因造成咬合垂直距離過(guò)低，需恢復(fù)垂直距離者。
6.不接受或不能耐受制作固定義齒所必需的牙體組織磨切者。
7.要求拔牙后即刻戴牙或因其他特殊需要制作即刻義齒、化妝義齒者。
8.年老體弱、全身健康條件不允許作固定義齒修復(fù)者。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總
