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齦上菌斑和齦下菌斑
一、齦上菌斑
位于齦緣以上的牙菌斑稱為齦上菌斑，革蘭陽(yáng)性兼性菌占優(yōu)勢(shì)，與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)。白垢為疏松地附著在牙面、修復(fù)體表面、牙石表面和齦緣處的軟而粘的沉積物，由活或死的微生物團(tuán)塊、脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂類及食物碎屑等混合物不規(guī)則堆積而成，目前對(duì)菌斑和白垢已不嚴(yán)格區(qū)分，因?yàn)樗鼈冎饕闹虏〕煞侄际羌?xì)菌及其產(chǎn)物。
二、齦下菌斑
1.附著性齦下菌斑
齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑稱為附著性齦下菌斑，主要為革蘭陽(yáng)性球菌及桿菌、絲狀菌，與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收及牙周炎有關(guān)。
2.非附著性齦下菌斑
齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑稱為非附著性齦下菌斑，主要為革蘭陰性厭氧菌，還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。
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