(66-67題共用題干)

　　患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大.口、眼干燥5年，類風濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導管口無唾液分泌

　　66.診斷舍格倫綜合征的條件是

　　A.具備以上三大癥狀之一個

　　B.具備以上三大癥狀之兩個

　　C.具備以上三大癥狀

　　D.僅三大癥狀不能診斷

　　E.以上都不對

　　67.進一步檢查以下哪種對診斷本綜合征意義不大

　　A.涎腺造影

　　B.唇腺活檢

　　C.Schirmer試驗

　　D.唾液流量的試驗

　　E.CT檢查

　　正確答案：66.B;67.E

　　(68-71題共用題干)

　　患者，女性，50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復腫脹3年，平時有脹感，口內(nèi)時有咸味

　　68.檢查患側(cè)腮腺導管口時，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是

　　A.清亮唾液

　　B.無唾液分泌

　　C.導管口無紅腫

　　D.棕色唾液

　　E.“雪花樣”唾液

　　69.較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是

　　A.無自覺癥狀

　　B.腫脹消長與進食有關(guān)

　　C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物

　　D.耳前放射痛

　　E.患者面頰麻木

　　70.較符合慢性阻塞性腮腺炎的X線造影表現(xiàn)為

　　A.主導管不整型擴張

　　B.末梢導管擴張

　　C.腺內(nèi)分支導管變細

　　D.腺內(nèi)有占位性病變

　　E.主導管中斷，造影劑外溢

　　71.行導管內(nèi)灌注藥物保守治療時忌用

　　A.碘化鉀

　　B.抗菌藥物

　　C.龍膽紫

　　D.碘化油

　　E.煤酚皂液

　　正確答案：68.E;69.B;70.B;71.E

　　(72-74題共用題干)

　　患者，男性，30歲。左頜下腫脹半年，有消長史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動感，用力時腫物突人口底，口底粘膜呈淡藍色

　　72.該患者要明確診斷。首先應作哪項檢查

　　A.細針吸細胞學檢查

　　B.CT

　　C.頜下腺造影

　　D.拍頜下腺側(cè)位片

　　E.穿刺液檢查

　　73.該患者最有可能的診斷為

　　A.慢性頜下腺炎

　　B.囊性水瘤

　　C.皮樣囊腫

　　D.舌下腺囊腫口外型

　　E.鰓裂囊腫

　　74.如行穿刺檢查，其穿刺物可能為

　　A.棕色清亮液體

　　B.蛋清樣可拉絲液體

　　C.粘稠乳白色液體

　　D.豆渣樣物

　　E.膿液

　　正確答案：72.E;73.D;74.B

　　(75-78題共用題干)

　　患者，女性，58歲。左耳前發(fā)現(xiàn)核桃大小腫物1年，漸進性長大，偶發(fā)疼痛，向耳顳部放散。觸腫物扁平，質(zhì)硬，動度差，與周圍組織似有粘連，界限不十分清楚。左側(cè)閉眼明顯較對側(cè)遲鈍

　　75.該患者最有可能的診斷是

　　A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺粘液表皮樣癌

　　C.腮腺腺樣囊性癌

　　D.腮腺區(qū)結(jié)核

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　76.進一步檢查，以下哪項對該患者最不恰當

　　A.細針吸細胞學檢查

　　B.CT

　　C.腮腺造影

　　D.切取組織活檢術(shù)

　　E.拍胸片

　　77.這種腫瘤不易

　　A.血行轉(zhuǎn)移

　　B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)

　　C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.沿血管、神經(jīng)束生長

　　E.侵犯面神經(jīng)

　　78.該患者如行手術(shù)治療，應選擇

　　A.腮腺腫物剜除術(shù)

　　B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)

　　C.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴大切除術(shù)

　　D.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴大切除術(shù)加同期面神經(jīng)移植術(shù)

　　E.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴大切除術(shù)加患側(cè)根治性頸清掃術(shù)

　　正確答案：75.C;76.D;77.C;78.C

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