2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試微生物學(xué)習(xí)題精選

　　一、A1題型

　　1.屬于非細(xì)胞型微生物的是：

　　A.鉤端螺旋體

　　B.人類免疫缺陷病毒

　　C.沙眼衣原體

　　D.霍亂弧菌

　　E.白假絲酵母菌

　　【正確答案】 B

　　2.與內(nèi)毒素有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是：

　　A.外膜蛋白

　　B.脂多糖

　　C.脂蛋白

　　D.磷壁酸

　　E.肽聚糖

　　【正確答案】 B

　　3.吲哚試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是因?yàn)樵摼�能分�?/P>

　　A.葡萄糖產(chǎn)酸

　　B.色氨酸產(chǎn)生靛基質(zhì)

　　C.胱氨酸生成硫化氫

　　D.枸櫞酸鹽生成碳酸鹽

　　E.丙酮酸產(chǎn)生乙酰甲基甲醇

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 吲哚實(shí)驗(yàn)：有些細(xì)菌可以分解色氨酸生成吲哚可以與二甲基氨基苯甲醛反應(yīng)生成紅色的玫瑰吲哚，因此可根據(jù)細(xì)菌能否分解色氨酸產(chǎn)生吲哚來鑒定菌種。

　　4.不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是

　　A.內(nèi)毒素

　　B.外毒素

　　C.類毒素

　　D.色素

　　E.侵襲性酶類

　　【正確答案】 C

　　5.下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌人工培養(yǎng)的實(shí)際應(yīng)用范圍

　　A.感染性疾病病原學(xué)診斷

　　B.細(xì)菌的鑒定

　　C.基因工程中應(yīng)用

　　D.生物制品的制備

　　E.傳染病的治療

　　【正確答案】 E

　　6.在細(xì)菌生長過程中，細(xì)菌生長最快，生物學(xué)性狀最典型的階段是

　　A.遲緩期

　　B.對(duì)數(shù)期

　　C.減數(shù)期

　　D.穩(wěn)定期

　　E.衰退期

　　【正確答案】 B

　　7.新生兒預(yù)防淋病奈瑟菌所致膿漏眼的常用消毒劑是

　　A. 2%～4%龍膽紫

　　B. 0.1%高錳酸鉀

　　C. 2%紅汞

　　D. 1%硝酸銀

　　E. 2%碘伏

　　【正確答案】 D

　　8.關(guān)于外毒素的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

　　B.毒性作用強(qiáng)，對(duì)組織有選擇性

　　C.受甲醛處理形成類毒素

　　D.毒性部分是類脂A

　　E.多由G+菌產(chǎn)生，不耐熱

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 外毒素毒性很強(qiáng)。最強(qiáng)的肉毒毒素1毫克純品能殺死2億只小鼠，其毒性比化學(xué)毒劑氰化鉀還要大1萬倍。不同病原菌產(chǎn)生的外毒素，對(duì)機(jī)體的組織器官具有選擇性(醫(yī)學(xué)上稱為親嗜性)，引起特殊的病理變化。外毒素是一類蛋白質(zhì)，它能刺激宿主免疫系統(tǒng)產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答反應(yīng)，形成能中和外毒素毒性的特異性免疫球蛋白，這種球蛋白稱為抗毒素。(內(nèi)毒素是脂多糖)按細(xì)菌外毒素對(duì)宿主細(xì)胞的親嗜性和作用方式不同，可分成神經(jīng)毒素(破傷風(fēng)痙攣毒素、肉毒毒素等)、細(xì)胞毒素(白喉毒素、葡萄球菌毒性休克綜合征毒素1、A群鏈球菌致熱毒素等)和腸毒素(霍亂弧菌腸毒素、葡萄球菌腸毒素等)三類。

　　9.對(duì)內(nèi)毒素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是

　　A. G-菌裂解后釋放出

　　B.化學(xué)成分是脂多糖

　　C.不耐熱，60℃30分鐘可被破壞

　　D.引起發(fā)燒、休克、DIC等癥狀

　　E.甲醛處理不能形成類毒素

　　【正確答案】 C

　　10.均可用抗毒素進(jìn)行緊急預(yù)防的疾病是

　　A.破傷風(fēng)與結(jié)核病

　　B.腸熱癥與波狀熱

　　C.白喉與痢疾

　　D.白喉與破傷風(fēng)

　　E.猩紅熱與風(fēng)濕熱

　　【正確答案】 D

　　11.某患者因近3日腹瀉腹痛前來就診。自述有里急后重感，便內(nèi)有膿血，疑似痢疾。試問如進(jìn)一步確診進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)，一般不做哪些檢查?

　　A.血清學(xué)鑒定

　　B.生化反應(yīng)

　　C.直接涂片革蘭染色查形態(tài)

　　D.免疫熒光菌球試驗(yàn)

　　E.檢測(cè)細(xì)菌核酸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題選C。問如進(jìn)一步確診進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)?選項(xiàng)C不能進(jìn)一步確定病原體。故選C。痢疾分離培養(yǎng)與鑒定:接種腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基，37℃孵育18～24小時(shí)，挑取無色半透明的可疑菌落，作生化反應(yīng)和血清學(xué)凝集試驗(yàn)，確定菌群和菌型。如遇非典型菌株，須作系統(tǒng)生化反應(yīng)以確定菌屬;必要時(shí)，用適量菌液接種于豚鼠結(jié)膜上，觀察24小時(shí)，如有炎癥，則為有毒菌株。痢疾快速診斷法:1.熒光菌球法：適于檢查急性菌痢的糞便標(biāo)本。將標(biāo)本接種于含有熒光素標(biāo)記的志賀氏菌免疫血清液體培養(yǎng)基中，37℃培養(yǎng)4～8小時(shí)。如標(biāo)本中有相應(yīng)型別的痢疾桿菌，繁殖后與熒光素抗體凝集成小菌球，在低倍或高倍熒光顯微鏡下易于檢出。方法簡(jiǎn)便、快速，有一定的特異性。2.協(xié)同凝集試驗(yàn)：用志賀氏菌的lgG抗體與富含A蛋白的葡萄球菌結(jié)合，以此為試劑，測(cè)定患者糞便濾液中志賀氏菌的可溶性抗原。

　　12.某女青年因咳嗽發(fā)熱就診。拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)紅腫直徑大于2.0cm，試問該患者可能是

　　A.機(jī)體對(duì)結(jié)核無免疫能力

　　B.結(jié)核病恢復(fù)期

　　C.結(jié)核病活動(dòng)期

　　D.注射過卡介苗

　　E.結(jié)核病早期

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題選C。題中患者有咳嗽發(fā)熱，胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，如診斷為結(jié)核，則處于活動(dòng)期。