2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關(guān)五十題(6)

　　21、下列哪項因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關(guān)

　　A 產(chǎn)程延長 B 精神過度緊張 C 羊水過多 D 感染 E 胎膜早破

　　答案：E

　　解析：與產(chǎn)后宮縮乏力性出血相關(guān)的因素有1.全身因素。產(chǎn)程延長或精神過度緊張使產(chǎn)婦體力過度消耗;過度使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑;全身急、慢性疾病等，均可引起宮縮乏力。2.局部因素。子宮過度膨脹〔如雙胎、羊水過多、巨大兒〕;子宮肌纖維退行性變(如多產(chǎn)、感染、刮宮損傷等〕;子宮肌水腫、滲血(如重度貧血、妊高征、子宮胎盤卒中等〕.子宮肌瘤，子宮發(fā)育不良、畸形等，均可導(dǎo)致宮縮乏力。

　　22、誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

　　A 所需抗原量較高，耐受持續(xù)時間較長

　　B 所需抗原量較低，耐受持續(xù)時間較短

　　C 所需抗原量較低，耐受持續(xù)時間較長

　　D 所需抗原量較高，耐受持續(xù)時間較短

　　E 所需時間較長，通常為一周左右

　　答案：C

　　解析：誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受是器官移植成功與否的關(guān)鍵，如何誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受是研究者關(guān)心的，它與B細(xì)胞耐受不同。

　　23、有心力衰竭的病人常因組織液生成過多而至下肢水腫，其主要原因是

　　A 血漿膠體滲透壓降低

　　B毛細(xì)血管血壓增高

　　C組織液靜水壓降低

　　D組織液膠體滲透壓升高

　　E淋巴回流受阻

　　答案：B

　　解析：右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使靜脈血回流入右心受阻，靜脈壓升高導(dǎo)致毛細(xì)血管血壓升高和有效濾過壓升高，組織液生成增多，可引起水腫，尤其是下肢水腫。其他四個因素也可引起有效濾過壓增加，但不是右心衰竭病人水腫的原因。

　　24、關(guān)于右心房的描述，錯誤的是

　　A 壁薄腔大

　　B 以冠狀溝與左心房分界

　　C 其出口為右房室口

　　D 收納上、下腔靜脈和心臟本身的靜脈

　　E 其后內(nèi)側(cè)壁下部有卵圓窩

　　答案：B

　　解析：右心房壁薄腔大，出口為右房室口，入口有上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口。

　　25、支氣管異物的間接X線征象中，不包括下列哪項

　　A 肺不張 B 肺部感染 C 縱隔擺動 D橫“S征 E 阻塞性肺氣腫

　　答案：D

　　解析：右上肺中心型肺癌引起右上葉肺不張時，肺葉體積縮小并向上移位，其凹面向下的下緣與肺門區(qū)腫塊下凸的下緣相連，形成倒置和橫置的“S”狀，稱橫“S”征，是右肺上葉

　　中心型肺癌典型的征象。

　　26、妊娠早期的海格征是指

　　A 子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連

　　B 子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形

　　C 子宮增大變軟

　　D 雙合診時感到子宮半側(cè)較另半側(cè)隆起

　　E 陰道和子宮頸呈紫藍(lán)色

　　答案：A

　　解析：有些孕婦的子宮頸變軟且子宮峽部極軟，雙合診時感覺子宮頸與子宮體似不相連，稱為海格征(Hegarslgn)。

　　27、快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射是使

　　A 受牽拉的肌肉發(fā)生收縮

　　B 同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制

　　C 同一關(guān)節(jié)的拮抗劑興奮

　　D 其他關(guān)節(jié)的肌肉也收縮

　　E 伸肌和屈肌同時收縮

　　答案：A

　　解析：有神經(jīng)支配的骨骼肌受到牽拉而伸長時，反射性地引起受牽拉的同塊肌肉收縮

　　稱為牽張反射�？焖贍坷‰鞎r發(fā)生的牽張反射又稱腱反射。

　　28、同時出現(xiàn)雙室增大的疾病是

　　A 二尖瓣狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 室間隔缺損 D 主動脈瓣狹窄 E 心包炎

　　答案：C

　　解析：由于左心室壓力高于右心室，室間隔缺損所引起的分流是自左向右分流，分流增加了右心室、肺循環(huán)、左心房和左心室的負(fù)荷，因而左、右心室均有肥大。

　　29、下列哪種病變或組織增強CT掃描無強化

　　A 動靜脈畸形 B炎癥 C囊變 D腫瘤 E正常軟組織

　　答案：C

　　解析：由于囊變區(qū)內(nèi)為液性成分，無血供，增強掃描無強化。

　　30、腹部最易損傷的空腔臟器是

　　A結(jié)腸 B胃 C小腸 D直腸 E十二指腸

　　答案：C

　　解析。由于腹腔臟器不同的解剖特點，對損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見，并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端，因系膜短而固定，移動性小，故易受損傷。

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