2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關五十題(18)

　　11、初產(chǎn)婦枕先露時，宮口開全后開始保護會陰的時間應是

　　A 宮口開全即可 B 可以見到胎頭時 C 胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時 D 胎頭著冠時 E 胎頭復位時

　　答案：C

　　解析：當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，應開始保護會陰。

　　12、成人失血500~800ml，首先考慮輸入

　　A 全血 B 血漿 C 濃縮紅細胞 D 血小板 E 晶體液

　　答案：E

　　解析：當失血量低于總血容量的20%(500~800ml)時，根據(jù)病人有無血容量不足及其嚴重程度選擇適量輸入晶體液、膠體液或少量血漿代用品。

　　13、導致闌尾穿孔最主要的因素是

　　A 闌尾腔阻塞 B 闌尾壁受糞石壓迫缺血 C 細菌毒力 D 淋巴管阻塞 E 免疫力低

　　答案：A

　　解析：當闌尾腔陰塞，腔內(nèi)壓力升高，闌尾壁血液循環(huán)障礙導致穿孔。

　　14、下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術的是

　　A 小兒及老人 B 精神狀態(tài)不正常者 C 嚴重腹脹者 D 昏迷者 E 病史不清者

　　答案：C

　　解析：當患者出現(xiàn)嚴重腹脹時，應終止觀察，立即進行手術治療。是剖腹探查的指征。

　　15、有關肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

　　A 可完全不痛或僅有輕微鈍痛

　　B 不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

　　C 有時表現(xiàn)為膈抬高

　　D 位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

　　E 有時可在腹壁上聽到吹風樣血管雜音

　　答案：B

　　解析：當肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂，使壞死的癌組織及血液進入腹腔時，可產(chǎn)生急腹癥表現(xiàn)，因而“不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)”不正確。

　　16、腹水量超過多少毫升時，體檢可發(fā)現(xiàn)移動性濁音

　　A 100ml B 200ml C 300ml D 500ml E 1000ml

　　答案：E

　　解析：當腹水超過1000ml時，體檢可發(fā)現(xiàn)移動性濁音。

　　17、有關蛋白質(zhì)二級機構(gòu)的敘述正確的是

　　A 氨基酸的排列順序

　　B 每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

　　C 局部主鏈的空間構(gòu)象

　　D 亞基間相對的空間位置

　　E 每一原子的相對空間位置

　　答案：C

　　解析。蛋白質(zhì)二級機構(gòu)指多肽鏈骨架中原子的局部空間構(gòu)象，不涉及側(cè)鏈的構(gòu)象。

　　18、下列描述合適蛋白質(zhì)變性的是

　　A 變形蛋白質(zhì)的溶液黏度下降

　　B 變性蛋白質(zhì)不易被消化

　　C 蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

　　D 蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

　　E 蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

　　答案：C

　　解析：蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性，很多分離純化蛋白質(zhì)的方法都要采用沉淀蛋白質(zhì)的步驟。

　　19、下列關于膽汁的描述，正確的是

　　A 非消化期無膽汁分泌

　　B 消化期只有膽囊膽汁排入小腸

　　C 膽汁中含有脂肪消化酶

　　D 膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

　　E 膽鹽可促進蛋白質(zhì)的消化和吸收

　　答案：D

　　解析：膽汁由肝細胞不斷生成，在非消化期不直接進入小腸，而是儲存于膽囊內(nèi)，化期時再由膽囊排出至十二指腸。膽汁中含消化酶，膽汁中與消化有關的成分為膽鹽。膽鹽可促進脂肪的消化和吸收。

　　20、女性，40歲，既住體健，查體時B超發(fā)現(xiàn)有1枚直徑Icm的膽囊結(jié)石，但從未有過

　　任何癥狀。最適合的處理是

　　A 觀察隨訪 B 溶石治療 C 體外震波碎石 D 開腹膽囊切除術 E 腹腔鏡膽囊切除術

　　答案：A

　　解析：膽囊切除術是膽囊結(jié)石治療的最佳選擇。膽囊切除適應證如下：1.膽囊結(jié)石反復發(fā)作，引起臨床癥狀;2.嵌頓在膽囊頸部或膽囊管處的膽囊結(jié)石可導致急性膽囊炎或膽囊壞疽穿;3.慢性膽囊炎可使膽囊萎縮，膽囊無功能，長期炎癥刺激還可導致膽囊癌;4.結(jié)石充滿膽囊，雖無明顯臨床癥狀，實際上膽囊已無功能;5.患者合并糖尿病等。該患者較為年輕，既住體健，結(jié)石不大，從無癥狀，因此可隨訪觀察。

關注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：臨床助理醫(yī)師真題每日一練匯總

　　2016年臨床助理醫(yī)師考試練習試題及答案匯總

　　臨床助理醫(yī)師歷年真題及答案下載|題庫估分匯總