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2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》試題及答案(2)

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  第二單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病

  一、A1

  1、當(dāng)病毒性心肌炎患者,彌漫性心肌炎合并心包炎時(shí),患者的X線表現(xiàn)是

  A、心腔擴(kuò)大,搏動(dòng)增強(qiáng)

  B、心臟變小,搏動(dòng)減弱

  C、心影增大,搏動(dòng)減弱

  D、心影減小,搏動(dòng)增強(qiáng)

  E、心影增大,搏動(dòng)增強(qiáng)

  2、在病毒性心肌炎的心電圖中最常見的是

  A、房室傳導(dǎo)阻滯

  B、竇性心動(dòng)過速

  C、ST段抬高

  D、陣發(fā)性心動(dòng)過速

  E、早搏

  3、病毒性心肌炎的心肌癥狀出現(xiàn)的時(shí)間是

  A、1~2周內(nèi)

  B、2周后

  C、1~3周內(nèi)

  D、1~3周后

  E、4周后

  4、病毒性心肌炎的發(fā)病關(guān)鍵是

  A、素體虛弱

  B、氣陰兩虛

  C、濕毒上犯

  D、熱毒攻心

  E、正氣不足,邪毒侵心

  5、病毒性心肌炎的主要病位在心,與其關(guān)系密切的臟腑還有

  A、肝腎

  B、肺脾

  C、脾腎

  D、肝脾

  E、脾胃

  6、人體各組織系統(tǒng),對(duì)缺氧最敏感的是

  A、心臟

  B、肝臟

  C、腎臟

  D、腦組織

  E、脾臟

  7、缺血性心臟病最常見的病因是

  A、主動(dòng)脈瓣狹窄

  B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

  C、心肌肥厚

  D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  E、嚴(yán)重貧血

  8、冠心病與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系不大

  A、高脂血癥

  B、高血壓病

  C、吸煙

  D、睡眠

  E、糖尿病

  9、以下不屬病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖表現(xiàn)的是

  A、持續(xù)、嚴(yán)重,有時(shí)是突發(fā)的竇性心動(dòng)過緩

  B、發(fā)作時(shí)可見竇房阻滯或竇性停搏

  C、心動(dòng)過緩與心動(dòng)過速交替出現(xiàn)

  D、心動(dòng)過速可以是陣發(fā)性室上速、陣發(fā)性房顫與房撲

  E、持續(xù)、嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過速

  10、以下不屬于緩慢性心律失常病因的是

  A、迷走神經(jīng)張力降低

  B、器質(zhì)性心臟病

  C、房室傳導(dǎo)阻滯

  D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

  E、應(yīng)用洋地黃

  11、急性左心衰竭常見臨床表現(xiàn)是

  A、呼吸困難

  B、咳嗽、咯痰、咯血

  C、肝-頸靜脈反流征陽性

  D、急性肺水腫

  E、少尿

  12、臨床上最常見的急性心力衰竭是

  A、急性左心衰

  B、急性右心衰

  C、急性全心衰

  D、以上都是

  E、以上均非

  13、急性心衰的中醫(yī)學(xué)范疇不包括

  A、喘脫

  B、心悸

  C、心水

  D、水腫

  E、亡陽

  14、急性右心衰竭主要常見病因?yàn)?/P>

  A、肺淤血

  B、急性肺水腫

  C、心源性休克

  D、右心室梗死

  E、急性心肌缺血

  15、下列不屬主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏的禁忌癥的是

  A、存在嚴(yán)重的外周血管疾病

  B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  C、嚴(yán)重血小板缺乏

  D、活動(dòng)性出血

  E、心肌缺血伴頑固性肺水腫

  16、急性左心衰主要治療

  A、呼吸困難

  B、急性肺水腫

  C、心源性休克

  D、以上都是

  E、以上均非

  17、室速與心房顫動(dòng)時(shí)心室內(nèi)差異傳導(dǎo)的心電圖鑒別,下列哪項(xiàng)最有幫助

  A、起始向量

  B、異常QRS波群前長間隙

  C、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形

  D、室性融合波

  E、以上都不是

  18、下列哪項(xiàng)心律失常聽診時(shí)心率可正常

  A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

  B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

  C、心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)

  D、竇性心動(dòng)過速

  E、以上都不是

  19、快速性心律失常歸屬的中醫(yī)學(xué)范疇不包括

  A、心悸

  B、怔忡

  C、胸痹

  D、水腫

  E、喘證

  20、心室顫動(dòng)的首選治療措施是

  A、利多卡因

  B、普魯卡因胺

  C、同步直流電擊除顫

  D、非同步直流電擊除顫

  E、以上都不是

  21、治療慢性心力衰竭心肺氣虛首選

  A、養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯

  B、生脈散合酸棗仁湯

  C、三子養(yǎng)親湯合真武湯

  D、人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯

  E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸

  22、液體潴留的可靠指標(biāo)是

  A、短時(shí)間內(nèi)體重增加

  B、頸靜脈充盈程度

  C、肝-頸靜脈反流征

  D、肺和肝充血的程度

  E、下肢和骶部水腫

  23、以下屬于心力衰竭的分期中為B期的是

  A、有高血壓病但仍沒有左室功能受損的患者

  B、有冠心病但仍沒有心肌肥厚的患者

  C、已有左心室肥厚,但仍無癥狀的患者

  D、有心臟結(jié)構(gòu)改變,目前有CHF癥狀的患者

  E、需要特殊干預(yù)治療的難治性心衰

  24、常見下垂性水腫的是

  A、腎性水腫

  B、心源性水腫

  C、肝病性水腫

  D、營養(yǎng)不良性水腫

  E、以上均非

  25、下列哪項(xiàng)提示左心功能衰竭

  A、交替脈

  B、水沖脈

  C、奇脈

  D、脈細(xì)速無力

  E、脈搏短絀

  26、慢性心衰的臨床表現(xiàn)主要是由于

  A、肺充血、肺水腫所致

  B、左心室舒張末期壓力增高所致

  C、體循環(huán)靜脈壓力增高所致

  D、肺動(dòng)脈壓力增高所致

  E、心排血量下降,周圍器官供血不足所致

  27、右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于

  A、心搏出量減少,周圍器官供血不足

  B、體循環(huán)靜脈淤血

  C、毛細(xì)血管通透性增高

  D、阻力血管收縮

  E、醛固酮增高使血容量增加

  28、下列病因中,與心衰發(fā)生無關(guān)的是

  A、外邪侵襲

  B、勞欲所傷

  C、情志所傷

  D、先天不足

  E、飲食不節(jié)

  29、慢性心力衰竭可歸屬的中醫(yī)學(xué)范疇不包括

  A、心悸

  B、怔忡

  C、喘證

  D、水腫

  E、亡陽

  30、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

  A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

  B、咳嗽、咯痰、咯血

  C、乏力、疲倦、頭昏

  D、勞力性呼吸困難

  E、端坐呼吸

  31、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi)),死亡主要由于

  A、心力衰竭

  B、心臟破裂

  C、心源性休克

  D、乳頭肌斷裂

  E、心律失常

  32、心肌梗死的并發(fā)癥不包括

  A、心臟破裂

  B、室壁瘤

  C、乳頭肌功能不全

  D、主動(dòng)脈瓣穿孔

  E、栓塞

  33、急性心肌梗死最常見的心律失常是

  A、竇性停搏

  B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

  C、室性期前收縮

  D、交界性心律

  E、心房撲動(dòng)

  34、急性心肌梗死合并心源性休克的主要機(jī)制是

  A、收縮期排血受阻

  B、舒張期充盈不足

  C、心肌廣泛壞死,致心排血量急劇下降

  D、血容量不足

  E、神經(jīng)反射機(jī)制

  35、心肌損傷時(shí),面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上的心電圖特征是

  A、ST段弓背型抬高

  B、病理性Q波

  C、T波倒置

  D、ST-T魚鉤樣降低

  E、ST段下斜型降低

  36、急性心肌梗死早期最有效的治療是

  A、靜脈滴注利多卡因

  B、靜脈滴注極化液

  C、吸氧

  D、靜脈滴注肝素

  E、靜脈注射溶栓藥物

  37、心絞痛中醫(yī)病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),其中標(biāo)實(shí)不包括

  A、寒凝

  B、氣滯

  C、痰濁

  D、血瘀

  E、食滯

  38、對(duì)冠心病有確診價(jià)值的診斷方法是

  A、X線檢查及臨床化驗(yàn)

  B、冠狀動(dòng)脈造影

  C、超聲心動(dòng)圖

  D、心電圖及心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

  E、心功能檢查

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