點(diǎn)擊查看:2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》沖刺復(fù)習(xí)資料20篇
小兒的啼哭
啼哭聲小兒的啼哭,有屬生理現(xiàn)象,有因某種不適,也有是各種病態(tài)的表現(xiàn)。
新生兒剛離母腹,便會(huì)發(fā)出響亮的啼哭。若初生不啼,便屬病態(tài),需緊急搶救。嬰兒也常有啼哭,正常小兒哭聲清亮而長(zhǎng),并有淚液,無(wú)其他癥狀表現(xiàn),屬于生理現(xiàn)象。
嬰幼兒有各種不適時(shí),也常以啼哭表示。例如:衣著過(guò)暖。溫度過(guò)高或過(guò)低,口渴,饑餓或過(guò)飽,要睡覺(jué),要撫抱,包扎過(guò)緊妨礙活動(dòng),尿布潮濕,蟲咬,受驚等。不適引起的啼哭?摁[不止,但解除了原因后,啼哭自然停止。
病理性啼哭,若聲音洪亮有力者多為實(shí)證;細(xì)弱無(wú)力者多為虛證;哭聲尖銳驚怖者多為劇烈頭痛、腹痛等急重癥;哭聲低弱目干無(wú)淚者多為氣陰衰竭危證。哭聲尖銳,陣作陣緩,彎腰曲背,多為腹痛;哭聲響亮,面色潮紅,注意是否發(fā)熱;哭而驟止,時(shí)作驚惕,須防驚風(fēng)發(fā)作;吮乳進(jìn)食時(shí)啼哭拒進(jìn),注意口瘡;啼哭聲嘶,呼吸不利,謹(jǐn)防咽喉急癥;夜臥啼哭,睡臥不寧,為夜啼或積滯;哭聲綿長(zhǎng),抽泣呻吟,為疳證體弱;哭聲極低,或喑然無(wú)聲,須防陰竭陽(yáng)亡。
呼吸聲
正常小兒呼吸平穩(wěn)、均勻,聲音輕柔。呼吸氣粗急促,是肺氣失肅;氣粗有力,多為外邪襲肺;氣急鼻煽,多為肺氣閉郁;氣喘痰鳴,為痰壅氣道;鼻息稍促,張口呼吸,可能鼻塞;呼吸急迫,面青不咳,須防喉風(fēng);呼吸聲弱,是為肺氣虛弱;呼吸微弱,聲低不續(xù),間歇如泣,防肺氣將絕。
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