點(diǎn)擊查看：2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》沖刺復(fù)習(xí)資料20篇

臍瘡

　　證候：臍部紅腫熱痛，甚則糜爛，膿水流溢，惡寒發(fā)熱，啼哭煩躁，口干欲飲，唇紅舌燥。舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫。

　　分析：穢毒之邪侵入臍部，壅于肌膚，經(jīng)絡(luò)受阻，氣血凝滯，發(fā)為臍瘡。局部紅、腫、熱、痛，漸為糜爛化膿，潰則膿血流溢。風(fēng)火交織，邪毒內(nèi)攻，則見惡寒發(fā)熱，啼哭煩躁。

　　治法：清熱解毒，佐以外治。

　　方藥：犀角消毒飲加減。常用藥：金銀花、水牛角、甘草清熱解毒，防風(fēng)、荊芥、牛蒡子疏散風(fēng)邪，加黃連、連翹、蒲公英清解熱毒。局部外用金黃散。

　　大便秘結(jié)、舌苔黃燥加大黃通腑泄熱;臍部滲出混有血液加景天三七、紫草涼血止血;伴神昏、抽搐，加安宮牛黃丸或紫雪丹清心開竅，平肝熄風(fēng)。

臍血

　　證候：斷臍后，臍部有血滲出，經(jīng)久不止，或見發(fā)熱、面赤唇焦、舌紅口干，甚則吐衄、便血、肌膚紫斑�；蛞娋裎�、手足欠溫、舌淡苔薄、指紋淡。

　　分析：斷臍后，如臍帶結(jié)扎過松，可致血溢外出，啼哭時(shí)出血加重，靜止時(shí)稍止。如胎熱內(nèi)蘊(yùn)，逼血妄行，血循臍帶創(chuàng)U外溢，可見臍血鮮紅滲泄。脾虛氣不攝血，可見臍血色淡，緩滲不止。

　　治法：胎熱內(nèi)甚者清熱涼血止血，氣不攝血者益氣攝血，結(jié)扎松脫者重新結(jié)扎臍帶。

　　方藥：胎熱內(nèi)盛者用茜根散。常用藥：水牛角、生地、丹皮清熱涼血，赤芍;紫草、仙鶴草活血止血。

　　氣不攝血者用歸脾湯。常用藥：黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、山藥、大棗、當(dāng)歸、血余炭、藕節(jié)炭。

　　尿血加大薊、小薊;便血加槐花、地榆;形寒肢冷加炮姜炭。

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