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氣滯血瘀證
氣滯血瘀證，是氣機(jī)郁滯而致血行瘀阻所出現(xiàn)的征候，多由情志不舒，或外邪侵襲引起肝氣久郁不解所致。
主要臨床表現(xiàn)：胸脅脹問(wèn)，走竄疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，婦女可見月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有塊，舌質(zhì)紫暗或見瘀斑，脈澀。
病機(jī)分析：本證以情志不舒，同時(shí)伴有胸脅脹問(wèn)、刺痛，女子月經(jīng)不調(diào)為診斷要點(diǎn)。肝主疏泄而藏血，具有條達(dá)氣機(jī)，調(diào)節(jié)情志的功能，情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣郁滯，疏泄失職，故情緒抑郁或急躁，胸脅脹問(wèn)，走竄疼痛;氣為血帥，肝郁氣滯，日久不解，必致瘀血內(nèi)停，故漸成脅下痞塊，刺痛拒按;肝主藏血，為婦女經(jīng)血之源，肝血瘀滯，瘀血停滯，積于血海，阻礙經(jīng)血下行，經(jīng)血不暢則致經(jīng)閉、痛經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀，均為瘀血內(nèi)停之癥。
熱邪壅肺證
熱邪壅肺證是指邪熱內(nèi)壅于肺所表現(xiàn)的證候。多因溫?zé)嶂坝煽诒嵌耄蝻L(fēng)寒、風(fēng)熱之邪入里化熱。內(nèi)壅于肺所致。
主要臨床表現(xiàn)：咳嗽，痰稠色黃，氣喘息粗，壯熱口渴甚則心煩，鼻翼煽動(dòng)，或胸痛咳吐膿血腥臭痰。
大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)等。
病機(jī)分析：熱邪壅肺，肺失清肅;肺熱熾盛，煉液為痰故咳嗽，痰稠色黃，肺失清肅，氣壅不降故氣喘息粗。里熱蒸騰則壯熱，內(nèi)灼津液故口渴;熱擾心神，故心煩不安。如果痰熱交阻于肺，氣道不利，肺氣郁閉，則出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)之象，這時(shí)病情比較險(xiǎn)惡。如熱傷肺絡(luò)，導(dǎo)致氣滯血壅，氣血失暢，則出現(xiàn)胸痛，咳吐膿血腥臭痰。里熱熾盛傷津，大腸失潤(rùn)則大便秘結(jié)，化源不足則小便短赤。舌紅苔黃，脈數(shù)皆為里熱之象。
辨證注意點(diǎn)：①里熱實(shí)證，程度可相差很大，預(yù)后也不一樣，輕則痰黃、發(fā)熱，重則咳吐膿血，痰稠腥臭，壯熱潮熱;②肺部證候，如咳、喘、痰、鼻翼煽動(dòng)，胸痛等。
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