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燥邪犯肺證

　　燥邪犯肺證是指秋季感受燥邪，侵犯肺衛(wèi)所表現(xiàn)的證候。

　　主要臨床表現(xiàn)：干咳無疾，或痰粘少，咳之難出，甚至痰中帶血，胸痛，皮膚及口唇鼻干燥，發(fā)熱微惡風寒，舌紅苦自或黃，脈數(shù)。

　　病機分析：燥邪犯肺，肺失滋潤，清肅失常故干咳無痰，或痰粘少不易咳出。燥傷肺津，津液不布，故皮膚及口唇鼻干燥;咳傷肺絡(luò)，則胸痛、痰中帶血。燥邪外襲，肺衛(wèi)失宣，故見發(fā)熱惡寒的衛(wèi)表癥狀。鑒于以出現(xiàn)的寒熱有輕重不同，溫燥表證近似于風熱表征。燥邪傷津故舌紅，邪偏肺衛(wèi)苦多白，脈多見浮數(shù);燥邪襲肺，苔黃，津傷較重，脈細數(shù)。

　　辨證注意點：①新病;②發(fā)病于秋季;③傷津干燥之癥，如干咳、痰粘不出、唇鼻干燥等;④肺部癥狀，如咳、痰之類。兼寒象為涼燥，兼熱象為溫燥。

胃顯微鏡檢查

　　「參考值」

　　正常胃液中應無RBC，少量WBC，少量上皮細胞，無細菌。

　　「臨床意義」

　　紅細胞在胃液中少量存在，會被胃液溶解而難以識別;如鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細胞，則表示粘膜或上消化道出血;如多次反復查出胃液中的紅細胞，則可能是胃潰瘍活動期，腫瘤或其它損傷。

　　胃粘膜有病理改變時，白細胞和粘液都會增多，如發(fā)現(xiàn)成堆白細胞，提示炎癥明顯，但應排除來自上呼吸道及膽道的可能。

　　正常胃液中有少量來自上消化道的鱗狀上皮細胞，無意義。胃壁的上皮細胞是一種柱狀上皮細胞，正常時少見，但患胃炎時可見多量存在。如發(fā)現(xiàn)多量的被膽汁染成黃綠色的柱狀上皮細胞，可提示其可能來自十二脂腸或膽道。

　　正常胃液中可有少量酵母菌，如數(shù)量很多，可能是食物在胃內(nèi)滯留發(fā)酵所致。

　　晚期胃癌患者由于胃液酸度降低，乳酸增加，可有嗜乳酸桿菌(波-奧氏桿菌)的生長，但只有在發(fā)現(xiàn)數(shù)目較多時，才有一定的診斷價值。

　　胃液中結(jié)核桿菌檢出對肺結(jié)核病人的診斷有幫助。八疊球菌，化膿性球菌的多量存在，對某些疾病的診斷亦有一定價值。

　　胃液中如發(fā)現(xiàn)癌細胞、寄生蟲或蟲卵，即可做為相應疾病的診斷依據(jù)。

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