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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學》基礎學習筆記(10)

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第 1 頁:手太陽小腸經
第 2 頁:足太陽膀胱經

  9、委中(Wěizhōng,BL40)(膀胱經合穴,膀胱下合穴)

  [定位]腘橫紋中點,當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。

  [取法] “委中腘窩紋中央”

  [功能]清熱醒腦,舒筋活絡

  [主治]

 、傺惩,急性腰扭傷,尤實證,“腰背委中求”下肢痿痹,半身不遂。

 、谶z尿、小便難;

  ③腹痛、急性吐瀉;高血壓;“合主逆氣而瀉”

  ④中暑、丹毒、疔瘡。

  別名“血郄” “四彎穴”之一

  [操作]直刺1~1。5寸,或點刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、強、深,以免損傷血管和神經。

  注意:凡暈血、貧血、血小板減少、凝血功能障礙者慎用。近端結扎,快速刺入靜脈。

  “醒腦開竅”法要求針感:下肢抽動三次為度。

  10、承山 (Chéngshān,BL57)

  [定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中穴與昆侖穴之間中點。

  [取法]當伸直小腿或足跟上提時,腓腸肌肌腱下出現尖角凹陷處!俺猩侥Y下分肉藏”

  [主治]

  ①腰背痛、腿疼轉筋;

 、谥碳(配長強)、便秘(配大腸俞)、脫肛(配百會)!爸碳惨ā

  [操作]直刺1~2寸,可灸不宜作過強的刺激,以免引起腓腸肌痙攣。

  11、昆侖 (Kūnlún,BL60)(膀胱經經穴)

  [定位]外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

  [取法]“昆侖外踝跟腱間”

  [主治]

 、俸箢^痛、項強、肩背拘急、腰骶疼痛、足踝腫痛、足跟痛等痛證。②難產、滯產。

  [操作]直刺0。5~0。8寸,可灸。孕婦禁用,經期慎用。

  12、申脈(Shēnmài,BL62)(八脈交會穴通于陽蹺脈)

  [定位]外踝直下方凹陷中。

  [取法] “踝下五分申脈穴”

  [主治]

  ①癲狂癇證;(“晝發(fā)灸陽蹺夜發(fā)灸照!) “鬼路”

 、谀考玻耗砍嗄[痛,復視、眼肌痙攣等。

  ③嗜睡(白天):補申脈(陽蹺)、瀉照海(陰蹺)失眠(夜間):瀉申脈(陽蹺)、補照海(陰蹺)。

 、堋峨y經》“陽蹺為病,陰緩而陽急(足外翻),陰蹺為病,陽緩而陰急(足內翻)。

  [操作]直刺0。3~0。5寸。

  13、至陰(Zhìyīn,BL67)(膀胱經井穴)

  [定位]足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。

  [取法]“至陰小趾外甲角”

  [功能]通鼻療目,舒筋轉胎

  [主治]①胎位不正,胞衣不下;難產,滯產;②頭痛,目痛,鼻塞,鼻衄;③腰痛(配睛明);④中暑,發(fā)熱,昏迷,癲狂;⑤祛風:皮膚瘙癢。

  [操作] 淺刺 0。1寸。胎位不正用灸法。孕婦禁針。

 、 治胎衣不下可配合谷、三陰交。

 、 針刺治療老年皮膚瘙癢癥,用補法并留針20分鐘,每日1次,10次1療程。

  ③ 治療坐骨神經痛頑固者,可在至陰穴點刺放血。

  [操作] 至陰糾正胎位:有效率高達98%。一般妊娠七月左右(28~30周)療效最好;從胎位上看,橫位成功率最高,臀位次之,足位最差。讓孕婦松開腰帶仰臥床上,腹部四肢放松,即仰臥屈膝位,施術者點燃艾條后,分別在兩側至陰穴灸至20分鐘,1~2次/天,至胎位轉正為止。子宮畸形,骨盆狹窄者無效。

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