點(diǎn)擊查看：2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)匯總
不孕癥的辨證論治
1.腎虛證
(1)腎氣虛證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)不調(diào)或停閉,經(jīng)量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長(zhǎng);舌淡,苔薄,脈沉細(xì),兩尺尤甚。
治法:補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任。
方藥:毓麟珠。
(2)腎陽(yáng)虛證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)遲發(fā),或月經(jīng)后推,或停閉不行,經(jīng)色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,帶下量多,清稀如水;或子宮發(fā)育不良;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿多;眼眶暗,面部暗斑,或環(huán)唇暗;舌質(zhì)淡暗,苔白,脈沉細(xì)尺弱。
治法:溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。
方藥:溫胞飲或右歸丸。
(3)腎陰虛證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)常提前,經(jīng)量少或月經(jīng)停閉,經(jīng)色較鮮紅;或行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),甚則崩中或漏下不止;形體消瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢(mèng),眼花心悸,肌膚失潤(rùn),陰中干澀;舌質(zhì)稍紅略干,苔少,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
治法:滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。
方藥:養(yǎng)精種玉湯。
2.肝氣郁結(jié)證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一,或經(jīng)來(lái)腹痛;或經(jīng)前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,精神抑郁,善太息;舌暗紅或舌邊有瘀斑,脈弦細(xì)。
治法:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。
方藥:開(kāi)郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。
3.瘀滯胞宮證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)多推后或周期正常,經(jīng)來(lái)腹痛,甚或呈進(jìn)行性加劇,經(jīng)量多少不一,經(jīng)色紫黯,有血塊,塊下痛減;有時(shí)經(jīng)行不暢,淋瀝難凈,或經(jīng)間出血;或肛門(mén)墜脹不適,性交痛;舌質(zhì)紫暗或舌邊有瘀點(diǎn),苔薄白,脈弦或弦細(xì)澀。
治法:逐瘀蕩胞,調(diào)經(jīng)助孕。
方藥:少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。
4.痰濕內(nèi)阻證
主要證候:婚久不孕,多自青春期始即形體肥胖,月經(jīng)常推后、稀發(fā),甚則停閉不行;帶下量多,色白質(zhì)黏無(wú)臭;頭暈心悸,胸悶泛惡,面目虛浮或(白光)白;舌淡胖,苔白膩,脈滑。
治法:燥濕化痰,行滯調(diào)經(jīng)。
方藥:蒼附導(dǎo)痰丸。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2000-2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題及答案匯總
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科目復(fù)習(xí)資料匯總
