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腦梗死中醫(yī)病因
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。該病屬中醫(yī)學卒中、中風、類中風、偏枯、半身不遂等范疇。腦梗塞屬中醫(yī)“中風”范疇,中醫(yī)學認為“血瘀內阻,血行不暢,氣機不通,故而百病叢生”。
中風病,多因素體稟賦不足,年老正衰,肝腎不足,陽亢化風,或勞倦內傷致氣血內虛,血脈不暢;或因嗜飲酒漿,過食肥甘,損傷脾胃,內生濕濁,進而化熱,阻滯經脈,復加情志不遂、氣候劇烈變化等誘因,以致臟腑功能失調,氣血逆亂,風夾痰瘀,擾于腦竅,竄犯經絡發(fā)為中風。
1.肝陽偏亢,風火上擾 平素肝旺易怒,或肝腎陰虛,肝陽偏亢,復因情志相激,肝失條達,氣機不暢,氣郁化火,更助陽亢化風,風火相煽,沖逆犯腦,發(fā)生中風。
2.風痰瘀血,痹阻脈絡 年老體衰或勞倦內傷,致使臟腑功能失調,內生痰濁瘀血,適逢肝風上竄之勢,或外風引動內風,皆使風夾痰瘀,竄犯經絡,留滯于虛損之腦脈,則成中風。
3.痰熱腑實,濁毒內生 飲食不節(jié),嗜好膏粱厚味及煙酒之類,脾胃受傷,運化失司,痰熱互結,腑氣壅結,內生濁毒,夾風陽之邪,上擾清竅,神機失靈而見喎僻不遂。
4.氣虛血瘀,脈絡不暢 平素體弱,或久病傷正,正氣虧虛,無力行血,血行不暢,瘀滯腦絡,則成中風。
總之,本病以正虛為發(fā)病之本,主要有肝腎陰虛,氣血不足;邪實為致病之標,以風火痰濁瘀血為主。病位在腦,臟腑涉及肝、脾、腎。
頸椎活動度
(1)屈曲囑受檢者用頦部去觸胸前,估計頸椎的活動度,正常頸椎可屈曲35°~45°。
(2)伸展囑受檢者盡量仰頭,正常能后伸35°~45°。
(3)側屈囑受檢者用右耳觸碰右肩,左耳觸碰左肩。正常兩耳至同側肩峰的距離相等,側屈約為45°。事先要注意其兩肩要等高,動作時肩不可抬起。
(4)旋轉囑受檢者用頦部分別去接觸左右肩,但不能抬高肩部去觸頦部。正常的旋轉每側60°~80°。
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