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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前沖刺題及答案(1)

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第 1 頁(yè):沖刺題
第 4 頁(yè):參考答案

  46、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 消風(fēng)散:當(dāng)歸、生地黃、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、石膏、甘草、木通。

  方歌:消風(fēng)散內(nèi)有荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼,知膏蒡通歸地草,風(fēng)疹濕疹服之康。

  【該題針對(duì)“15治風(fēng)劑-疏散外風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  47、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 完帶湯組成是:白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡。

  【該題針對(duì)“17祛濕劑-祛濕化濁”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  48、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大柴胡湯組成:柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗、大黃。

  當(dāng)歸四逆湯:當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、大棗、炙甘草。

  49、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肺氣虛證指肺氣虛弱,呼吸無(wú)力,衛(wèi)外不固,以咳嗽無(wú)力、氣短而喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。

  【該題針對(duì)“10臟腑辨證-肺與大腸病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  50、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。選項(xiàng)C是肝火熾盛的表現(xiàn)。故此題的最佳選項(xiàng)是C。

  51、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 盜汗指患者睡時(shí)汗出,醒則汗止的癥狀。兼見(jiàn)潮熱、顴紅、脈細(xì)數(shù)等癥,多見(jiàn)于陰虛證。自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。兼見(jiàn)畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證。絕汗指患者在病情危重的情況下,出現(xiàn)大汗不止的癥狀,又稱脫汗。常是亡陽(yáng)或亡陰的表現(xiàn)。

  【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)汗”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  52、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 指紋鮮紅者,多屬外感表證、寒證。指紋紫紅者,多屬里熱證。指紋色青者,主疼痛、驚風(fēng)。指紋深暗者,多屬實(shí)證,是邪氣有余。

  【該題針對(duì)“2望診-望小兒指紋”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  53、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痰證以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖,或局部有圓滑包塊,苔膩,脈滑為主要表現(xiàn)。

  54、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 細(xì)脈多見(jiàn)于氣血兩虛、濕邪為病。緩脈多見(jiàn)于濕病、脾胃虛弱,亦可見(jiàn)于正常人。

  故最佳的選項(xiàng)是C。

  【該題針對(duì)“6脈診-常見(jiàn)脈象的特征與臨床意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  55、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。黃色主脾虛、濕證。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽(yáng)虛)、寒證、失血證。

  【該題針對(duì)“2望診-望面色”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  56、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氣陷證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見(jiàn)內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺等。選項(xiàng)D是氣脫證的臨床表現(xiàn)。

  【該題針對(duì)“9氣血津液辨證-氣病辯證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  57、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 寸口分候臟腑:左寸候心,右寸候肺,并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾病;左關(guān)候肝膽,右關(guān)候脾胃,統(tǒng)括膈以下臍以上部位的疾病;兩尺候腎,并包括臍以下至足部疾病。

  【該題針對(duì)“6脈診-脈診概說(shuō)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  58、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 病人冷汗淋漓,兼見(jiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕者,屬亡陽(yáng)證。是陽(yáng)氣暴脫于外,不能固密津液,津無(wú)所依而隨陽(yáng)氣外泄之象。

  【該題針對(duì)“2望診-望面色”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  59、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血瘀證指瘀血內(nèi)阻,血行不暢,以固定刺痛、腫塊、出血、瘀血色脈征為主要表現(xiàn)的證候。

  【該題針對(duì)“9氣血津液辨證-血病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  60、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 舌淡白胖大潤(rùn)而有齒痕多屬寒濕壅盛,或陽(yáng)虛水濕內(nèi)停。

  【該題針對(duì)“3望舌-舌診原理與方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  61、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 獨(dú)語(yǔ)是指自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證,多因心氣不足,神失所養(yǎng),或氣郁生痰,蒙蔽心竅所致,常見(jiàn)于癲病、郁病。

  錯(cuò)語(yǔ)是指神識(shí)清楚,語(yǔ)言錯(cuò)亂,語(yǔ)后自知的癥狀。證有虛實(shí)之分,虛證多因心氣不足,神失所養(yǎng)所致,多見(jiàn)于久病體虛或老年臟氣衰微之人;實(shí)證多為痰濕、瘀血、氣郁等阻遏心神所致。

  【該題針對(duì)“4聞診-聽(tīng)聲音”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  62、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口臭,多屬消化不良,或有齲齒,或口腔不潔?诔鏊岢魵獾,是內(nèi)有宿食?诔龀舴x氣的,是胃熱。口出腐臭氣的,多是內(nèi)有潰腐瘍瘡。

  【該題針對(duì)“4聞診-嗅氣味”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  63、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口渴多飲

  (1)臨床表現(xiàn) 口渴多飲是指指患者口渴明顯,飲水量多。

  (2)臨床意義 口渴多飲提示津液損傷。

  ①大渴喜冷飲,兼有壯熱、面赤、汗出、脈洪大者:為實(shí)熱證,為里熱熾盛,津液大傷所致。

 、诖罂识囡,兼有小便量多,多食易饑,體漸消瘦者:為消渴病。

  【該題針對(duì)“5問(wèn)診-問(wèn)飲食與口味”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  64、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 神疲乏力,氣短懶言為氣虛。

  【該題針對(duì)“9氣血津液辨證-氣血同病辨證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  65、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 食少乏味、倦怠無(wú)力、身體蜷臥、呼吸怯弱都為陰證。

  【該題針對(duì)“8八綱辨證-陰陽(yáng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  66、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。

  【該題針對(duì)“3望舌-舌診原理與方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  67、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 風(fēng)濕性心臟病

  (1)單純二尖瓣狹窄:X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。

  (2)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:左心室明顯增大,升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍擴(kuò)張,心臟呈靴形。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  68、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 深部觸診主要用于腹腔內(nèi)病變和臟器的檢查。

  (1)深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。

  (2)雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

  (3)深壓觸診用于探測(cè)腹部深在病變部位或確定腹腔壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等。檢查反跳痛時(shí),在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問(wèn)患者疼痛感覺(jué)是否加重或觀察患者面部是否有痛苦表情。

  (4)沖擊觸診(浮沉觸診法)適用于大量腹水而肝、脾難以觸及時(shí)。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—基本檢查法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  69、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 黑便伴慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛,見(jiàn)于消化性潰瘍。

  【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)—嘔血與黑便”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  70、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 ANA陽(yáng)性多見(jiàn)于未經(jīng)治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),陽(yáng)性率可達(dá)95%以上,但特異性較差。

  【該題針對(duì)“4實(shí)驗(yàn)室診斷—免疫學(xué)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  71、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肺感染性發(fā)熱包括:①無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收;②抗原-抗體反應(yīng);③內(nèi)分泌與代謝障礙;④皮膚散熱減少;⑤體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常;⑥自主神經(jīng)功能紊亂。慢性心功能不全是皮膚散熱減少引起的發(fā)熱;急性溶血是無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收引起的發(fā)熱;風(fēng)濕熱是抗原-抗體反應(yīng)引起的發(fā)熱;腦出血是體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常引起的發(fā)熱。支氣管肺炎是由于感染引起的發(fā)熱,所以屬于感染性發(fā)熱,故答案選D。

  【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)—發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  72、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 ALP主要分布在肝臟、骨骼、腎、小腸及胎盤中,血清中大部分ALP來(lái)源于肝臟和成骨細(xì)胞,ALP隨膽汁排入小腸。ALP有6種同工酶,分別是ALP1~ALP6。ALP1是細(xì)胞膜組分和ALP2的復(fù)合物,ALP2為肝型,ALP3為骨型,ALP4為胎盤型,ALP5為小腸型,ALP6為IgG和ALP2的復(fù)合物。急性肝炎時(shí)ALP2明顯增高,AIP1輕度增高,且ALP1

  【該題針對(duì)“4實(shí)驗(yàn)室診斷—肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  73、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 發(fā)熱伴隨結(jié)膜充血見(jiàn)于流行性出血熱、斑疹傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病等。

  【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)—發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  74、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征,它們均由脈壓增大所致,常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  75、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<2.0×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥,<0.5×109/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥。

  【該題針對(duì)“4實(shí)驗(yàn)室診斷—血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  76、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 仰臥位可使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  77、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰量多時(shí),痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液或漿液膿性,下層為壞死性物質(zhì)。痰有惡臭氣味者,提示有厭氧菌感染。

  【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)—咳嗽與咯痰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  78、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見(jiàn)于:急性感染:化膿性感染最常見(jiàn),如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎等;也可見(jiàn)于某些病毒感染,如腎綜合征出血熱、流行性乙型腦炎、狂犬病等;某些寄生蟲感染,如并殖吸蟲病等。

  【該題針對(duì)“4實(shí)驗(yàn)室診斷—血液的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  79、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 滿月面容:面圓如滿月,皮膚發(fā)紅,常伴痤瘡和小須。見(jiàn)于庫(kù)欣綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  80、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 發(fā)作時(shí),患者被迫坐起喘氣和咳嗽,重者面色青紫、大汗、呼吸有哮鳴聲,咳漿液性粉紅色泡沫樣痰,兩肺底濕啰音,心率增快,此種呼吸又稱為心源性哮喘。

  【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)—呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  81、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼白,瞼厚面寬,顏面浮腫,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏,舌色淡、胖大。見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—全身狀態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  82、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制

  (1)血流加速 見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱、貧血、甲亢等。

  (2)瓣膜口狹窄 如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

  (3)瓣膜關(guān)閉不全 如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。

  (4)異常通道 如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及動(dòng)靜脈瘺等。

  (5)心腔內(nèi)漂浮物 如心內(nèi)膜炎時(shí)贅生物產(chǎn)生的雜音等。

  (6)大血管腔瘤樣擴(kuò)張 如動(dòng)脈瘤。

  【該題針對(duì)“3檢體診斷—心臟、血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  83、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 呼氣性呼氣困難:呼氣顯著費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢,伴有廣泛哮鳴音。常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

  【該題針對(duì)“1癥狀學(xué)—呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  84、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 混合性呼吸困難:吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率淺而快。見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。

  85、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 人體實(shí)驗(yàn)類型包括天然實(shí)驗(yàn)、自愿實(shí)驗(yàn)、強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)、欺騙實(shí)驗(yàn)四項(xiàng)。

  【該題針對(duì)“7醫(yī)學(xué)科研工作的道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  86、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 手術(shù)結(jié)束不意味著手術(shù)治療的終結(jié),術(shù)后的觀察、護(hù)理是手術(shù)治療過(guò)程中的有機(jī)組成部分,手術(shù)后對(duì)于病人出現(xiàn)的一些由于手術(shù)引起的疼痛或者是心理上的焦慮時(shí),都需要醫(yī)務(wù)人員細(xì)心護(hù)理和開(kāi)導(dǎo)。所以D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

  87、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 所謂“精”就是要具有精湛的醫(yī)術(shù),所謂“誠(chéng)”就是指醫(yī)生應(yīng)具備高尚的醫(yī)德,只有具備“精”和“誠(chéng)”的醫(yī)家才是“大醫(yī)”,即高尚而優(yōu)秀的醫(yī)家。

  【該題針對(duì)“2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  88、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門發(fā)展中的和開(kāi)放的學(xué)科,不同的階段其研究對(duì)象和內(nèi)容不同。從傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)到醫(yī)學(xué)倫理學(xué),再?gòu)尼t(yī)學(xué)倫理學(xué)到生命倫理學(xué),它的內(nèi)容不斷擴(kuò)展與豐富?傮w上來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系。

  89、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:

  (1)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的;

  (2)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;

  (3)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的;

  (4)以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦。

  90、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。

  91、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品,國(guó)家對(duì)這四類藥品實(shí)行特殊管理。

  【該題針對(duì)“4《中華人民共和國(guó)藥品管理法》”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  92、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 突發(fā)事件的報(bào)告情形和報(bào)告時(shí)限要求:突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告:

  (1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

  (2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

  (3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;

  (4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

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