點(diǎn)擊查看：2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題及答案匯總

　　丹毒的主要病機(jī)是(　)

　　A.血瘀阻滯

　　B.熱毒內(nèi)蘊(yùn)

　　C.內(nèi)蘊(yùn)痰濕

　　D.皮肉破損

　　E.血分有熱

　　參考答案：E

　　答案解析：丹毒的病因病機(jī)：由于素體血分有熱，外受火毒，熱毒蘊(yùn)結(jié)，郁阻肌膚而發(fā);或由于皮膚粘膜破傷(如鼻腔粘膜、耳道皮膚或頭皮破傷，皮膚擦傷，腳濕氣糜爛，毒蟲咬傷，臁瘡等)，毒邪乘隙侵入而成。凡發(fā)于頭面部者，挾有風(fēng)熱;發(fā)于胸腹腰胯部者，挾有肝火;發(fā)于下肢者，挾有濕熱;發(fā)于新生兒者，多由胎熱火毒所致。

　　(2015)發(fā)于小腿足部的丹毒是(　)

　　A.抱頭火丹

　　B.內(nèi)發(fā)丹毒

　　C.流火

　　D.無(wú)頭疽

　　E.赤游丹毒

　　參考答案：C

　　答案解析：本病發(fā)無(wú)定處，根據(jù)其發(fā)病部位的不同又有不同的病名

　　生于軀干部者，稱內(nèi)發(fā)丹毒;

　　發(fā)于頭面部者，稱抱頭火丹;

　　發(fā)于小腿足部者，稱流火;

　　新生兒多生于臀部，稱赤游丹毒。

　　檢查乳房的時(shí)間最好選在(　)(2006)

　　A.月經(jīng)來(lái)潮第1～7天

　　B.月經(jīng)來(lái)潮第7～10天

　　C.月經(jīng)來(lái)潮第10～17天

　　D.月經(jīng)來(lái)潮前后1周

　　E.以上都不是

　　參考答案：B

　　答案解析：乳腺檢查的檢查時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后 3-5 天或月經(jīng)開始起的 9-11 天進(jìn)行為好。此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小,乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),乳腺的病變或異常最易被發(fā)現(xiàn)。

　　患者，女，25歲。產(chǎn)后乳房腫塊疼痛，排乳不暢，皮色正常，局部發(fā)熱，壓痛，無(wú)應(yīng)指感，伴發(fā)熱惡寒。內(nèi)治應(yīng)首選(　)(2009 2012)

　　A.瓜蔞牛蒡湯

　　B.牛蒡解肌湯

　　C.黃連解毒湯

　　D.柴胡清肝湯

　　E.五味消毒飲

　　參考答案：A

　　答案解析：乳癰氣滯熱壅證

　　證候：乳汁郁積結(jié)塊，皮色不變或微紅，腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脈數(shù)。

　　治法：疏肝清胃，通乳消腫。

　　方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。

　　乳癰好發(fā)于下列哪個(gè)時(shí)期的婦女(　)(2007)

　　A.妊娠期婦女

　　B.非妊娠期、哺乳期婦女

　　C.產(chǎn)后3～4周哺乳期婦女

　　D.產(chǎn)后3～4個(gè)月哺乳期婦女

　　E.以上都不是

　　參考答案：C

　　答案解析：乳癰多見于產(chǎn)后3～4周的哺乳期婦女。

　　(2015)患者女28歲，左乳房脹痛10天，局部紅腫熱痛，中軟應(yīng)指，伴有壯熱不退，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療應(yīng)首選(　)

　　A.乳房按摩，用金黃散外敷

　　B.切開引流，行弧形切口

　　C.切開引流，行放射狀切口

　　D.切開引流，行十字形切口

　　E.應(yīng)用砭鐮法

　　參考答案：C

　　答案解析：乳癰治療當(dāng)以消為貴。郁滯者以通為主，成膿者以徹底排膿為要。由題可知患者左乳房脹痛10天，局部紅腫熱痛，中軟應(yīng)指可知已成膿，應(yīng)切開引流，行弧形切口。

　　正虛毒戀證

　　證候：潰膿后乳房腫痛雖輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力，面色少華，或低熱不退，飲食減少。舌淡，苔薄，脈弱無(wú)力。

　　治法：益氣和營(yíng)托毒。

　　方藥：托里消毒散加減。

　　乳癖的特點(diǎn)是(　)(2012)

　　A.乳塊腫痛，皮色微紅，按后痛甚

　　B.乳塊皮肉相連，潰破膿稀薄如痰

　　C.乳塊呈卵圓形，表面光滑，推之活動(dòng)

　　D.乳塊質(zhì)地較軟，月經(jīng)后縮小

　　E.腫塊高低不平，質(zhì)硬，推之不動(dòng)

　　參考答案：D

　　答案解析：乳癖相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。

　　患者女性，42歲，乳房腫塊，界限不清，經(jīng)前乳房脹痛，應(yīng)首先考慮(　)(2004)

　　A.乳巖

　　B.乳核

　　C.乳癖

　　D.乳癰

　　E.乳疬

　　參考答案：C

　　答案解析：乳癖相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。

　　患者女性，38歲，因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年而就診，檢查發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，腋窩未及腫大淋巴結(jié)，擠壓乳頭時(shí)有少量淡黃色液體溢出，細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，最可能的診斷是(　)(2007)

　　A.乳巖

　　B.乳核

　　C.乳漏

　　D.乳衄

　　E.乳癖

　　參考答案：E

　　答案解析：乳癖相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，大多位于乳房的外上象限，也可見于其他象限。腫塊的質(zhì)地中等或質(zhì)硬不堅(jiān)，表面光滑或顆粒狀，活動(dòng)度好，大多伴有壓痛。腫塊的大小不一，一般在1～2cm左右，大者可超過(guò)3 cm。

　　治療乳癖肝郁痰凝證常選用(　)(2012)

　　A.十全流氣飲

　　B.四海疏郁丸

　　C.逍遙蔞貝散

　　D.海藻玉壺湯

　　E.以上都不是

　　參考答案：C

　　答案解析：乳癖肝郁痰凝證

　　證候：多見于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。苔薄黃，脈弦滑。

　　治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。

　　方藥：逍遙蔞貝散加減。

　　(2016)治療乳巖沖任失調(diào)證，應(yīng)首選的方劑是

　　A.神效瓜蔞散合開郁散

　　B.二仙湯合開郁散

　　C.八珍湯合開郁散

　　D.人參養(yǎng)榮湯合開郁散

　　E.參苓白術(shù)散合開郁散

　　參考答案：B

　　答案解析：乳巖沖任失調(diào)證

　　證候：經(jīng)事紊亂，素有經(jīng)前期乳房脹痛�；蚧楹髲奈瓷蛴卸啻瘟鳟a(chǎn)史。乳房結(jié)塊堅(jiān)硬。舌淡，苔薄，脈弦細(xì)。

　　治法：調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)。

　　方藥：二仙湯合開郁散加減。

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