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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》練習題及答案(6)

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  患者,男,45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質(zhì)地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小。應首先考慮的是( )

  A.氣瘤

  B.筋瘤

  C.脂瘤

  D.血瘤

  E.肉瘤

  參考答案:D

  答案解析:血瘤可發(fā)生于身體任何部位,但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即出現(xiàn),隨著年齡增長而長大,長到某種程度后,可停止進展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍色,亦可為正常皮色,小如豆粒,大如拳頭,質(zhì)地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小,肢體活動時脹大。故選D。

  (2015)發(fā)于皮里膜外,有脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤的是( )

  A.血瘤

  B.肉瘤

  C.脂瘤

  D.脂肪肉瘤

  E.失容

  參考答案:B

  答案解析:肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。

  蛇串瘡的皮損特點是( )(20122013)

  A.瘙癢性風團,發(fā)無定處,驟起驟退

  B.皮膚黏膜交界處成群的水皰

  C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂

  D.帶狀分布的紅斑上成簇的水皰

  E.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

  參考答案:D

  答案解析:蛇串瘡特點皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹,累累如串珠,排列成帶狀,沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn),局部刺痛或伴臖核腫大。多數(shù)患者愈后很少復發(fā),極少數(shù)患者可多次發(fā)病。

  (2015)下列各項中,有特殊鼠尿味的是( )

  A.白禿瘡

  B.腳濕氣

  C.肥瘡

  D.體癬

  E.花斑癬

  參考答案:C

  答案解析:肥瘡相當于西醫(yī)的黃癬。頭癬中最常見的一種,多見于農(nóng)村,好發(fā)于兒童。其特征是:有黃癬痂堆積,癬痂呈蠟黃色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有毛發(fā)貫穿,質(zhì)脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。

  (2016)下列各項,常發(fā)于多汗體質(zhì)青年,并可在家庭中相互傳染的是

  A.白禿瘡

  B.肥瘡

  C.鵝掌風

  D.圓癬

  E.花斑癬

  參考答案:E

  答案解析:花斑癬本病常發(fā)于多汗體質(zhì)青年,可在家庭中互相傳染。

  (2016)治療蟲咬皮炎熱毒蘊結(jié)證,應首選的方劑是

  A.五味消毒飲合清營湯

  B.黃連解毒湯合犀角地黃湯

  C.五味消毒飲合黃連解毒湯

  D.仙方活命飲合清營湯

  E.銀翹散合消風散

  參考答案:C

  答案解析:內(nèi)治熱毒蘊結(jié)證

  證候:皮疹較多,成片紅腫,水皰較大,瘀斑明顯,皮疹附近臖核腫大;伴畏寒,發(fā)熱,頭痛,惡心,胸悶;舌紅,苔黃,脈數(shù)。

  治法:清熱解毒,消腫止癢。

  方藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加地膚子、白鮮皮、紫荊皮。

  2016患者因牙痛服用去痛片,7天后四肢出現(xiàn)豌豆至蠶豆大圓形或橢圓形水腫性紅斑,有些部位中共有水泡。其診斷是

  A.藥毒

  B.癮疹

  C.濕瘡

  D.接觸性皮炎

  E.麻疹

  參考答案:A

  答案解析:藥毒有潛伏期,第一次發(fā)病多在用藥后5~20天內(nèi),重復用藥常在24小時內(nèi)發(fā)生,短者甚至在用藥后瞬間或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。突然發(fā)病,自覺灼熱瘙癢,重者伴有發(fā)熱、倦怠、納差、大便干燥、小便黃赤等全身癥狀。皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷,分布為全身性、對稱性,可泛發(fā)或僅限于局部。

  2015A2患者項部皮損多為多形性,皮疹融合成片,劇烈瘙癢,抓撓后皮損增厚,皮溝加深,皮嵴隆起,形成苔癬樣改變,診斷是( )。

  A.白疕

  B.圓癬

  C.白禿瘡

  D.紅蝴蝶瘡

  E.牛皮癬

  參考答案:E

  答案解析:牛皮癬的皮損特點皮損多為圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,極易形成苔蘚樣變。

 

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