點擊查看：2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試模擬題及答案匯總

　　41.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

　　A.自發(fā)性腹膜炎

　　B.肝肺綜合征

　　C.急性上消化道出血

　　D.肝性腦病

　　E.肝腎綜合征

　　【正確答案】C

　　【答案解析】肝硬化并發(fā)癥中，急性上消化道出血最常見，是主要死因。表現(xiàn)為嘔血與黑便，大量出血可引起出血性休克，并誘發(fā)腹水和肝性腦病。

　　42.原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是

　　A.腦

　　B.皮膚

　　C.肺

　　D.骨

　　E.腎

　　【正確答案】C

　　【答案解析】原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是：肺。

　　43.導(dǎo)致腎性骨病最主要的原因是

　　A.鋁中毒

　　B.鐵負(fù)荷減少

　　C.活性維生素A3缺乏

　　D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　E.營養(yǎng)不良

　　【正確答案】D

　　【答案解析】慢性腎衰竭患者，血甘油三酯升高，白蛋白降低;鈣、磷代謝異常及腎臟合成1，25(OH)2D3減少，導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)，引起腎性骨病，表現(xiàn)為骨痛、近端肌無力、骨折等。

　　44.急性型原發(fā)免疫性血小板減少癥的特點是

　　A.多見于女性

　　B.無感染病史

　　C.多數(shù)病程遷延

　　D.巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙

　　E.多見于成人

　　【正確答案】D

　　【答案解析】原發(fā)免疫性血小板減少癥骨髓象：①急性型骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量輕度增加或正常，慢性型骨髓象中巨核細(xì)胞顯著增加;②巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，急性型者尤為明顯，表現(xiàn)為巨核細(xì)胞體積變小，胞質(zhì)內(nèi)顆粒減少，幼稚巨核細(xì)胞增加;③有血小板形成的巨核細(xì)胞顯著減少(低于30%);④紅系及粒、單核系正常。

　　45.可出現(xiàn)牙齦腫脹的急性白血病是

　　A.急巨細(xì)胞白血病

　　B.急單白血病

　　C.急紅白血病

　　D.急淋白血病

　　E.急粒白血病

　　【正確答案】B

　　【答案解析】齒齦腫脹多見于急單白血病。

　　46.白細(xì)胞減少癥控制感染，抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)量的抗生素是

　　A.頭孢氨芐

　　B.紅霉素

　　C.青霉素

　　D.羅紅霉素

　　E.羧芐西林

　　【正確答案】E

　　【答案解析】抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)的抗生素是羧芐西林。

　　47.用鐵劑治療缺鐵性貧血，療效表現(xiàn)最早的是

　　A.紅細(xì)胞平均血紅蛋白量增多

　　B.紅細(xì)胞計數(shù)增多

　　C.血紅蛋白增加

　　D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加

　　E.紅細(xì)胞體積增大

　　【正確答案】D

　　【答案解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，短時期網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)明顯升高，常于5——10天達(dá)到高峰。所以，療效表現(xiàn)最早的是“網(wǎng)織紅細(xì)胞增加”。

　　48.不屬甲亢手術(shù)治療禁忌證的是

　　A.合并嚴(yán)重肝腎疾病的甲亢患者

　　B.年齡大于40歲的甲亢患者

　　C.妊娠前3個月的甲亢患者

　　D.妊娠后6個月的甲亢患者

　　E.伴嚴(yán)重Graves眶病

　　【正確答案】B

　　【答案解析】甲亢手術(shù)治療禁忌證：①伴嚴(yán)重Graves眶病;②合并較重心、肝、腎疾病，不能耐受手術(shù);③妊娠初3個月和第6個月以后。

　　49.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛的特點，錯誤的是

　　A.關(guān)節(jié)間游走性疼痛

　　B.最早出現(xiàn)的表現(xiàn)

　　C.腕、掌指關(guān)節(jié)最常見

　　D.持續(xù)性但時輕時重

　　E.雙側(cè)對稱性

　　【正確答案】A

　　【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛的特點：出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

　　50.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

　　A.腦動脈炎

　　B.高血壓性動脈硬化

　　C.血液病

　　D.腦底囊性動脈瘤

　　E.腦血管畸形

　　【正確答案】D

　　【答案解析】原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底囊性動脈瘤破裂。

　　51.上消化道出血患者僅有黑便，估計每天出血量至少是

　　A.10——20ml

　　B.20——30ml

　　C.50——100ml

　　D.250——300ml

　　E.>400ml

　　【正確答案】C

　　【答案解析】①成人每天消化道出血量達(dá)5——10ml，糞便隱血試驗陽性;②每天出血量>50ml，出現(xiàn)黑便;③胃內(nèi)積血量達(dá)250——300ml，可引起嘔血;④一次性出血量>400ml，可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;⑤數(shù)小時內(nèi)出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%)，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn);⑥數(shù)小時內(nèi)出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%)，發(fā)生失代償性休克。

　　52.下列哪項不符合慢性呼吸衰竭

　　A.明顯發(fā)紺

　　B.智力或定向功能障礙

　　C.PaO2<60mmHg

　　D.PaCO2>50mmHg

　　E.pH7.45

　　【正確答案】E

　　【答案解析】Ⅰ型呼吸衰竭的血氣特點為PaO2<60mmHg，PaCO2正�；蚪档�。Ⅱ型呼吸衰竭的血氣特點為：PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。

　　53.骨髓增生異常綜合征血象檢查最明顯的改變是

　　A.白細(xì)胞計數(shù)明顯增多

　　B.白細(xì)胞持續(xù)降低

　　C.持續(xù)性全血細(xì)胞減少

　　D.骨髓巨核細(xì)胞減少

　　E.持續(xù)性全血細(xì)胞增多

　　【正確答案】C

　　【答案解析】骨髓增生異常綜合征血象和骨髓象檢查：持續(xù)性全血細(xì)胞減少，一系減少少見，多為紅細(xì)胞減少，Hb<100g/L，中性粒細(xì)胞<1.8x109/L，血小板<100x109/L。

　　54.高膽固醇血癥的發(fā)病高峰年齡為

　　A.20——39歲

　　B.50——69歲

　　C.20歲以下

　　D.嬰幼兒期

　　E.40——49歲

　　【正確答案】B

　　【答案解析】血脂異�？梢娪诓煌挲g、性別的人群，患病率隨年齡增長而增高，高膽固醇血癥的發(fā)病高峰年齡為50——69歲，但某些家族性血脂異常于嬰幼兒期即可發(fā)病。

　　55.表現(xiàn)為典型弛張熱的疾病是

　　A.布魯桿菌病

　　B.肺炎球菌性肺炎

　　C.風(fēng)濕熱

　　D.滲出性胸膜炎

　　E.瘧疾

　　【正確答案】C

　　【答案解析】弛張熱：體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫波動在2℃以上，最低時仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

　　56.甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是

　　A.壞死物質(zhì)吸收

　　B.內(nèi)分泌與代謝障礙

　　C.產(chǎn)熱過多

　　D.散熱過少

　　E.抗原-抗體反應(yīng)

　　【正確答案】B

　　【答案解析】內(nèi)分泌與代謝障礙引起的非感染性發(fā)熱，如甲亢、大量脫水等。

　　57.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于

　　A.氣道異物

　　B.支氣管哮喘

　　C.大葉性肺炎

　　D.肺不張

　　E.氣胸

　　【正確答案】B

　　【答案解析】呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費力，呼氣時間延長而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

　　58.氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為

　　A.呼氣性呼吸困難

　　B.吸氣性呼吸困難

　　C.混合性呼吸困難

　　D.神經(jīng)精神性呼吸困難

　　E.以上都不是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。

　　59.犬吠樣咳嗽見于

　　A.急性胸膜炎

　　B.大葉性肺炎

　　C.急性左心衰

　　D.喉頭炎癥水腫

　　E.肺結(jié)核

　　【正確答案】D

　　【答案解析】咳嗽的音色：聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌，以及喉返神經(jīng)受壓迫;犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;無聲(或無力)咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。

　　60.嘔血與黑便最常見的原因是

　　A.胃底、食管靜脈曲張破裂

　　B.十二指腸炎

　　C.慢性胃炎

　　D.急性胃黏膜病變

　　E.消化性潰瘍

　　【正確答案】E

　　【答案解析】嘔血與黑便最常見的原因是消化性潰瘍。

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試

了解2020醫(yī)師資格資訊

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解醫(yī)師資格經(jīng)驗技巧

下載2020醫(yī)師資格試題

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2000-2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總

　　2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題及答案匯總

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱(2020年版) *考試教材

　　2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間