點擊查看:2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試模擬題及答案匯總
61.抽搐病因中,屬于非感染性顱腦疾病的是
A.腦炎
B.腦膜炎
C.腦腫瘤
D.腦膿腫
E.腦寄生蟲病
【正確答案】C
【答案解析】抽搐的病因中的顱腦疾病
(1)感染性疾病 如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲病等。
(2)非感染性疾病 ①外傷:產(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。②腫瘤:原發(fā)性腫瘤(如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等)及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾病:腦血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。
62.急性心;颊叱S邪l(fā)熱,其主要機制是
A.變態(tài)反應(yīng)
B.代謝障礙
C.體溫調(diào)節(jié)中樞失常
D.神經(jīng)功能障礙
E.吸收熱
【正確答案】E
【答案解析】無菌性壞死物質(zhì)的吸收所致的發(fā)熱有大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。所以說急性心;颊甙l(fā)熱的主要機制是由于無菌性壞死物質(zhì)的吸收所造成的。
63.引起發(fā)熱的病因中,屬非感染性發(fā)熱的是
A.立克次體
B.抗原-抗體反應(yīng)
C.肺炎支原體
D.螺旋體
E.病毒
【正確答案】B
【答案解析】非感染性發(fā)熱
(1)無菌性壞死物質(zhì)吸收 如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。
(2)抗原-抗體反應(yīng) 如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
(3)內(nèi)分泌與代謝障礙 如甲狀腺功能亢進癥、重度脫水等。
(4)皮膚散熱減少 如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。
(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失!∪缒X出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。
(6)自主神經(jīng)功能紊亂 影響到體溫調(diào)節(jié)過程,使產(chǎn)熱大于散熱,屬功能性發(fā)熱,多為低熱。
64.下列屬感染性發(fā)熱的是
A.無菌性壞死組織吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.內(nèi)分泌代謝疾病
D.肺炎支原體肺炎
E.燒傷
【正確答案】D
【答案解析】肺炎支原體肺炎病原體為支原體,屬于感染性發(fā)熱。其他均為非感染性發(fā)熱。
65.發(fā)熱10天,每天體溫最高達39.6℃——40.1℃,最低37.6℃,試問該熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
【正確答案】C
【答案解析】弛張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2℃以上,最低時仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。
66.下列可以表現(xiàn)為局部性水腫的是
A.血管神經(jīng)性水腫
B.絲蟲病
C.局部炎癥
D.血栓性靜脈炎
E.以上都是
【正確答案】E
【答案解析】局部性水腫見于局部組織炎癥、靜脈阻塞(靜脈血栓形成、靜脈炎等)、淋巴回流受阻(絲蟲病、淋巴管炎、腫瘤壓迫等)及血管神經(jīng)性水腫。
67.心絞痛常呈
A.壓榨樣痛
B.酸痛
C.灼痛
D.刺痛
E.悶痛
【正確答案】A
【答案解析】心絞痛常呈壓榨樣痛,可伴有窒息感。
68.右上腹痛伴發(fā)熱、黃疸3天,最可能的診斷是
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性胰腺炎
【正確答案】A
【答案解析】腹痛的部位:如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、膽疾患疼痛位于右上腹;急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹;小腸絞痛位于臍周;結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛;結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。
69.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是
A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周
B.急性闌尾炎疼痛在右下腹麥氏點
C.小腸疾病疼痛多在右上腹
D.膽囊炎疼痛多在左上腹
E.肝膿腫疼痛多在中下腹
【正確答案】B
【答案解析】腹痛的部位:如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、膽疾患疼痛位于右上腹;急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹;小腸絞痛位于臍周;結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛;結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。
70.慢性溶血常有的三大特征是
A.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛
B.頭痛、腰痛、嘔吐
C.貧血、黃疸、脾大
D.高熱、貧血、嘔吐
E.腰痛、嘔吐、黃疸
【正確答案】C
【答案解析】慢性溶血常有貧血、黃疸、脾腫大三大特征。
71.膽道結(jié)石所致的黃疸多見于
A.嬰兒
B.兒童
C.青年人
D.中年人
E.老年人
【正確答案】D
【答案解析】兒童或青少年出現(xiàn)的黃疸要考慮先天性與遺傳性疾病。病毒性肝炎也見于兒童青年人。中年人出現(xiàn)黃疸常見于膽道結(jié)石、肝硬化、原發(fā)性肝癌。老年人多考慮腫瘤。
72.咯血的原因有下列幾種,但除外
A.支氣管疾病
B.心臟病
C.白血病
D.肺部疾病
E.脾破裂
【正確答案】E
【答案解析】咯血的病因:
(1)支氣管疾病 常見于支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。
(2)肺部疾病 如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。
(3)心血管疾病 如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。
(4)其他 如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。
73.可引起咯血伴皮膚黏膜出血的疾病是
A.支氣管肺癌
B.肺吸蟲病
C.肺梗死
D.肺膿腫
E.鉤端螺旋體病
【正確答案】E
【答案解析】咯血伴皮膚黏膜出血應(yīng)考慮鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病等。
74.咯血可見于下列疾病,但除外
A.支氣管擴張
B.鼻出血
C.肺結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病
E.白血病
【正確答案】B
【答案解析】咯血的病因:
(1)支氣管疾病 常見于支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。
(2)肺部疾病 如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。
(3)心血管疾病 如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。
(4)其他 如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。
75.三叉神經(jīng)痛的特點多是
A.牽拉痛
B.緊箍感
C.脹痛
D.電擊痛
E.重壓感
【正確答案】D
【答案解析】頭痛的性質(zhì):三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛;舌咽神經(jīng)痛的特點是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性頭痛為搏動樣頭痛。
76.昏睡的主要臨床表現(xiàn)是
A.腱反射消失
B.能正確回答問題
C.呼喚和推動身體不能使其清醒
D.對強烈疼痛刺激可喚醒
E.角膜、對光反射消失
【正確答案】D
【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事,處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。雖在強刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被喚醒,但不能回答問題或答非所問,而且很快又再入睡。
77.嗜睡的主要臨床表現(xiàn)是
A.不能執(zhí)行一些命令
B.可有運動性震顫、肌肉粗大抽動
C.對強烈刺激才有反應(yīng)
D.呼喚或推動肢體可使其清醒
E.不能正確簡單對話
【正確答案】D
【答案解析】嗜睡是最輕的意識障礙,患者處于病理的睡眠狀態(tài),表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動或呼喚患者,可被喚醒,醒后能回答簡單的問題或做一些簡單的活動,但反應(yīng)遲鈍,刺激停止后,又迅速入睡。
78.下列不屬于個人史的是
A.社會經(jīng)歷
B.習(xí)慣與嗜好
C.冶游史
D.職業(yè)和生活條件
E.生育史
【正確答案】E
【答案解析】個人史包括以下幾個方面:①社會經(jīng)歷。②職業(yè)和工作條件。③習(xí)慣與嗜好。④冶游史。
79.下列不屬于既往史的是
A.冶游史
B.手術(shù)史
C.預(yù)防接種史
D.傳染病史
E.過敏史
【正確答案】A
【答案解析】既往史包括患者既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防接種、過敏史等,尤其是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病的歷史。
80.當腹水量大于多少時,可以叩出移動性濁音
A.50ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
【正確答案】B
【答案解析】移動性叩診濁音:
當腹腔內(nèi)有1000ml以上游離液體時,患者仰臥位叩診,臍部呈鼓音,腹部兩側(cè)呈濁音;側(cè)臥位時,叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象稱為移動性濁音陽性,見于肝硬化門靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴重營養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎(如結(jié)核性或自發(fā)性)等引起的腹水。
81.除下列哪項外均是醫(yī)學(xué)道德范疇的內(nèi)容
A.權(quán)利與義務(wù)
B.責(zé)任與信念
C.情感與良心
D.審慎與保密
E.榮譽與幸福
【正確答案】B
【答案解析】醫(yī)學(xué)道德范疇的內(nèi)容有權(quán)利與義務(wù)、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福等。
82.生命質(zhì)量論的倫理意義在于
A.有利于提高人口素質(zhì)
B.有利于控制人口增長
C.有利于人類自我認識的飛躍
D.為醫(yī)務(wù)人員對不同生命質(zhì)量人群采取相應(yīng)的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù)
E.以上皆是
【正確答案】E
【答案解析】生命質(zhì)量論有利于提高人口素質(zhì);有利于控制人口增長;有利于人類自我認識的飛躍。為醫(yī)務(wù)人員對某些不同生命質(zhì)量的病人,采取相應(yīng)的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù),對于合理、公正地分配衛(wèi)生資源也具有十分重要的意義。
83.關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則的論述錯誤的是
A.單打獨斗
B.人人平等
C.分工明確
D.互相支持
E.取長補短
【正確答案】A
【答案解析】正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則
要點一互相尊重
醫(yī)務(wù)人員之間雖然在職務(wù)上有上級和下級之別,在專業(yè)分工上有差異,但為患者服務(wù)的目標是一致的,在政治地位、民主權(quán)利、人格尊嚴上是平等的。
要點二互相支持
分工明確、相互依賴是現(xiàn)代醫(yī)療活動的鮮明特點。醫(yī)務(wù)人員只有互相支持,形成合力,才能實現(xiàn)正確診斷、有效治療。
要點三互相監(jiān)督
在醫(yī)療活動中,任何疏忽、差錯,都會危及患者的健康和生命。醫(yī)務(wù)人員互相監(jiān)督,可以避免疏忽,防范差錯和事故。
要點四互相學(xué)習(xí)
醫(yī)務(wù)人員的資歷、專業(yè)、技能、經(jīng)驗不盡相同,虛心向他人學(xué)習(xí),取他人之長補己之短,是醫(yī)學(xué)職業(yè)的美德。
84.不屬于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則是
A.互相尊重
B.互相支持
C.互相監(jiān)督
D.互相學(xué)習(xí)
E.互相詆毀
【正確答案】E
【答案解析】正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則包括:互相尊重、互相支持、互相監(jiān)督、互相學(xué)習(xí)。
85.處理與患者關(guān)系的道德原則是
A.以患者利益為本
B.以醫(yī)生利益為本
C.以社會利益為本
D.以領(lǐng)導(dǎo)利益為本
E.以上都不是
【正確答案】A
【答案解析】處理與患者關(guān)系的道德原則:1.以患者利益為本;2.尊重患者權(quán)利;3.一視同仁。
86.醫(yī)患關(guān)系模型包括
A.主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型
B.主動-合作型、指導(dǎo)-被動型、共同合作型
C.主導(dǎo)-配合型、指導(dǎo)-合作型、共同合作型
D.主動-合作型、指導(dǎo)-配合型、共同合作型
E.主導(dǎo)-配合型、指導(dǎo)-參與型、平等合作型
【正確答案】A
【答案解析】醫(yī)患關(guān)系的模型:主動-被動型,指導(dǎo)-合作型,共同參與型。
87.下列對于醫(yī)務(wù)人員義務(wù)和責(zé)任的描述不正確的是
A.為患者診治疾病,盡最大的努力為患者服務(wù)
B.為患者解除軀體痛苦和精神上的痛苦
C.向患者、患者家屬說明病情、診斷、治療和預(yù)后
D.面對疫情和重大自然災(zāi)害,進入疫區(qū)、災(zāi)區(qū)搶救傷員,保護群眾健康
E.有權(quán)要求患者或患者家屬配合診治
【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)務(wù)人員義務(wù)和責(zé)任是一致的,包括:為患者診治疾病,盡最大的努力為患者服務(wù);為患者解除軀體痛苦和精神上的痛苦;向患者、患者家屬說明病情、診斷、治療和預(yù)后;面對疫情和重大自然災(zāi)害,進入疫區(qū)、災(zāi)區(qū)搶救傷員,保護群眾健康。
88.不屬于輔助檢查的道德要求的是
A.目的明確,診治需要
B.知情同意,盡職盡責(zé)
C.全面系統(tǒng),認真細致
D.綜合分析,切忌片面
E.密切聯(lián)系,加強協(xié)作
【正確答案】C
【答案解析】輔助檢查的道德要求
1.目的明確,診治需要。
2.知情同意,盡職盡責(zé)。
3.綜合分析,切忌片面。
4.密切聯(lián)系,加強協(xié)作。
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