點擊查看：2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試模擬題及答案匯總

　　B型題

　　(共用選項)

　　A.鹿角、菟絲子

　　B.山藥、山茱萸

　　C.山藥、生地黃

　　D.阿膠、干地黃

　　E.龜膠、枸杞子

　　123.左歸丸和腎氣丸兩方的組成藥物中均含有

　　【正確答案】B

　　【答案解析】左歸丸組成是懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。

　　方歌：左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合，壯水之主第一方。腎氣丸組成是干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

　　方歌：金匱腎氣治腎虛，地黃淮藥及山萸;丹皮苓澤加桂附，水中生火在溫熙。

　　124.右歸丸和六味地黃丸的組成藥物中均含有

　　【正確答案】B

　　【答案解析】右歸丸組成是熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當歸、制附子。

　　方歌：右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。六味地黃丸組成是熟地、山萸、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。

　　方歌：六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻;更加知柏成八味，陰虛火旺可煎餐;養(yǎng)陰明目加杞菊，滋陰都氣五味研;肺腎兩調金水生，麥冬加入長壽丸;再入磁柴可潛陽，耳鳴耳聾俱可安。

　　(共用選項)

　　A.雄激素

　　B.強的松

　　C.琥珀酸亞鐵

　　D.葉酸及維生素D12

　　E.EPO

　　125.治療慢性再生障礙性貧血常選用

　　【正確答案】A

　　【答案解析】雄激素為治療非重型再障的首選藥物。

　　126.慢性腎衰竭糾正貧血可選用的藥物是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】慢性腎衰竭糾正貧血，可用促紅細胞生成素(EPO)，每周80——120U/kg皮下注射。

　　(共用選項)

　　A.草綠色滲出液

　　B.淡黃色滲出液

　　C.淡黃色漏出液

　　D.血性腹水

　　E.乳糜液

　　127.肝硬化腹水檢查的一般表現(xiàn)是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】肝硬化腹水一般為漏出液(淡黃色)，如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，則透明度降低，比重增高，白細胞及中性粒細胞增多，黏蛋白定性試驗陽性。腹水呈血性，應高度懷疑癌變，應做細胞學檢查。

　　128.肝硬化癌變時腹水的特征是

　　【正確答案】D

　　【答案解析】肝硬化腹水一般為漏出液(淡黃色)，如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，則透明度降低，比重增高，白細胞及中性粒細胞增多，黏蛋白定性試驗陽性。腹水呈血性，應高度懷疑癌變，應做細胞學檢查。

　　(共用選項)

　　A.黏膜紅斑，腸腺化生

　　B.黏膜蒼白，可見環(huán)堤

　　C.黏膜紅斑，粗糙不平

　　D.黏膜蒼白，呈顆粒狀

　　E.黏膜水腫，可見龕影

　　129.慢性非萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】胃鏡檢查：

　　(1)非萎縮性胃炎　黏膜紅斑，粗糙不平，出血點/斑。

　　(2)萎縮性胃炎　黏膜蒼白或灰白色，呈顆粒狀，黏膜血管顯露，皺襞細小。

　　130.慢性萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是

　　【正確答案】D

　　【答案解析】胃鏡檢查：

　　(1)非萎縮性胃炎　黏膜紅斑，粗糙不平，出血點/斑。

　　(2)萎縮性胃炎　黏膜蒼白或灰白色，呈顆粒狀，黏膜血管顯露，皺襞細小。

　　(共用選項)

　　A.鐵銹色痰

　　B.粉紅色乳樣或膿性痰

　　C.大量膿臭痰

　　D.粉紅色泡沫痰

　　E.紅棕色膠凍樣痰

　　131.肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎的痰液特征是：鐵銹色痰。

　　132.急性肺膿腫的典型痰液是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】急性肺膿腫的典型痰液是：大量膿臭痰。

　　(共用選項)

　　A.心肌病

　　B.腦出血

　　C.短暫性腦缺血發(fā)作

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.冠心病

　　133.高血壓病累及心臟多見的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】高血壓病累及心臟，可見：心功能不全、冠心病等。

　　134.高血壓病累及腦最常見的是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】高血壓病累及腦最常見的是：腦出血和腦梗死。

　　(共用選項)

　　A.肺泡呼吸音正常

　　B.肺泡呼吸音消失

　　C.肺泡呼吸音增強

　　D.肺泡呼吸音延長

　　E.以上都不正確

　　135.發(fā)熱患者

　　【正確答案】C

　　【答案解析】肺泡呼吸音增強：雙側肺泡呼吸音增強見于運動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥;肺臟或胸腔病變使一側或一部分肺的呼吸功能減弱或喪失，則健側或無病變部分的肺泡呼吸音可出現(xiàn)代償性增強。

　　136.大量胸腔積液

　　【正確答案】B

　　【答案解析】肺泡呼吸音減弱或消失：見于呼吸運動障礙，如全身衰弱、呼吸肌癱瘓、腹壓過高、胸膜炎、肋骨骨折、肋間神經(jīng)痛等;呼吸道阻塞，如支氣管炎、支氣管哮喘、喉或大支氣管腫瘤等;肺順應性降低，如肺氣腫、肺淤血、肺間質炎癥等;胸腔內(nèi)腫物，如肺癌等;胸膜疾患，如胸腔積液、氣胸、胸膜增厚及粘連等。

　　(共用選項)

　　A.兩肺滿布哮鳴音

　　B.局限性哮鳴音

　　C.呼吸音增強

　　D.胸膜摩擦音

　　E.呼吸音消失

　　137.氣胸的臨床表現(xiàn)有

　　【正確答案】E

　　【答案解析】氣胸

　　(1)望診：患側胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸動度減弱或消失。

　　(2)觸診：氣管移向對側，患側語音震顫減弱或消失。

　　(3)叩診：患側呈鼓音。左側氣胸時，心界叩不出;右側氣胸時，肝濁音界下移。

　　(4)聽診：患側呼吸音減弱或消失。

　　138.干性胸膜炎的臨床表現(xiàn)有

　　【正確答案】D

　　【答案解析】胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征，主要見于以下幾種情況：①胸膜炎癥：如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎癥。②原發(fā)性或繼發(fā)性胸膜腫瘤。③肺部病變累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。④胸膜高度干燥：如嚴重脫水等。⑤其他：如尿毒癥等。

　　(共用選項)

　　A.肺部叩診過清音

　　B.肺部叩診鼓音

　　C.肺部叩診清音

　　D.肺部叩診濁音

　　E.肺部叩診正常

　　139.氣胸為

　　【正確答案】B

　　【答案解析】鼓音：在叩擊含有大量氣體的空腔器官時出現(xiàn)。正常見于左下胸的胃泡區(qū)及腹部;病理情況下，見于肺空洞、氣胸或氣腹等。

　　140.肺氣腫為

　　【正確答案】A

　　【答案解析】過清音：屬于鼓音范疇的一種變音，介于鼓音與清音之間，過清音的出現(xiàn)提示肺組織含氣量增多、彈性減弱，臨床常見于肺氣腫。

　　141.肺炎為

　　【正確答案】D

　　【答案解析】濁音或實音見于以下幾種情況：①肺組織含氣量減少或消失，如肺炎、肺結核、肺梗死、肺不張、肺水腫、肺硬化等;②肺內(nèi)不含氣的病變，如肺腫瘤、肺包囊蟲病、未穿破的肺膿腫等;③胸膜腔病變，如胸腔積液、胸膜增厚粘連等;④胸壁疾病，如胸壁水腫、腫瘤等。

　　(共用選項)

　　A.雙瞳孔縮小

　　B.雙瞳孔散大

　　C.雙瞳孔不等大

　　D.瞳孔反射消失

　　E.瞳孔呈乳白色

　　142.嗎啡中毒的瞳孔變化為

　　【正確答案】A

　　【答案解析】病理睛況下，瞳孔縮小(<2mm)常見于虹膜炎、有機磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒，以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿等藥物影響。

　　143.腦疝的瞳孔變化為

　　【正確答案】C

　　【答案解析】雙側瞳孔大小不等，常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及中樞神經(jīng)梅毒等顱內(nèi)病變。

　　144.昏迷的瞳孔變化為

　　【正確答案】D

　　【答案解析】對光反射分為直接對光反射與間接對光反射。瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

　　(共用選項)

　　A.深部滑行觸診法

　　B.插入觸診

　　C.雙手觸診法

　　D.深壓觸診法

　　E.沖擊觸診法

　　145.腹腔深部包塊適用

　　【正確答案】A

　　【答案解析】深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。

　　146.腹壁較厚時觸診腎臟適用

　　【正確答案】C

　　【答案解析】雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

　　(共用選項)

　　A.右上腹壓痛

　　B.左上腹壓痛

　　C.中下腹壓痛

　　D.墨菲征陽性

　　E.右下腹麥氏點壓痛、反跳痛

　　147.急性膽囊炎為

　　【正確答案】D

　　【答案解析】膽囊觸痛的檢查方法：醫(yī)生將左手掌平放在被檢者的右肋，拇指放在膽囊點，用中等壓力按壓腹壁，然后囑被檢者緩慢深呼吸，如果深吸氣時被檢者因疼痛而突然屏氣，則稱墨菲征(Murphy’sSign)陽性，見于急性膽囊炎。

　　148.急性闌尾炎為

　　【正確答案】E

　　【答案解析】局限性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定的壓痛點是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥氏(McBumey)點(右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)(右腹直肌外緣與肋弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。

　　(共用選項)

　　A.體現(xiàn)了醫(yī)務人員對病人、集體和社會所負的道德責任

　　B.主要包括情感、責任感和事業(yè)感

　　C.促使醫(yī)務人員關懷、體貼病人，并于病痛危難之時全力救護

　　D.促使醫(yī)務人員在任何情況下，都能堅守醫(yī)學道德原則和規(guī)范要求，抵制不正之風

　　E.促使醫(yī)務人員養(yǎng)成良好的醫(yī)護作風，提高責任感

　　149.體現(xiàn)醫(yī)學道德審慎作用的是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】審慎即周密謹慎，指醫(yī)務人員在醫(yī)療行為之前的周密思考和醫(yī)療過程中的謹慎認真，是醫(yī)務人員在世代相襲的職業(yè)傳統(tǒng)中形成的穩(wěn)定的職業(yè)心理和習慣。堅持審慎的醫(yī)療作風，才能提高醫(yī)療質量，防止醫(yī)療差錯、誤診和醫(yī)療事故。審慎的道德要求：醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐的各個環(huán)節(jié)，自覺地做到認真負責、謹慎小心、一絲不茍;不斷提高業(yè)務水平，在技術上做到精益求精。

　　150.體現(xiàn)醫(yī)學道德情感作用的是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】醫(yī)學道德情感是醫(yī)務人員對患者、對醫(yī)療衛(wèi)生工作的職業(yè)態(tài)度和內(nèi)心體驗，是建立在對患者的生命和健康高度負責基礎上的。醫(yī)務人員的情感有三個特點：醫(yī)學職業(yè)的特殊性、理智性、純潔性。醫(yī)務人員情感的內(nèi)容包括：①同情感:見到患者的遭遇和不幸，在自己的情感上產(chǎn)生憐憫之情，產(chǎn)生愿為其解除病痛的感覺;②責任感;③事業(yè)感。

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