點(diǎn)擊查看:2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試模擬題及答案匯總
1.風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.惡寒、發(fā)熱的輕重
B.渴與不渴
C.舌苔黃與白
D.脈浮與不浮
E.咽喉紅腫疼痛與否
【正確答案】D
【答案解析】風(fēng)寒證和風(fēng)熱證都可見脈浮,因此不能作為辨證鑒別依據(jù)。
2.哮病緩解期表現(xiàn)為肺脾氣虛證候者,宜選用
A.左歸飲
B.六君子湯
C.六味地黃丸
D.麥門冬湯
E.大補(bǔ)陰丸
【正確答案】B
【答案解析】哮病之肺脾氣虛證
證候主癥:有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,或可有喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。
代表方:六君子湯加減。
3.肺癰潰膿期若氣虛不能托膿,可在辨證用藥的基礎(chǔ)上加入
A.黨參
B.生黃芪
C.柴胡
D.升麻
E.薏苡仁
【正確答案】B
【答案解析】黃芪能溫養(yǎng)脾胃而生肌,補(bǔ)益元?dú)舛携,故一般稱為瘡癰要藥,臨床上多用于氣血不足、瘡癰內(nèi)陷、膿成不潰、或潰破后久不收口等癥。因此本題答案選B。
4.咳吐大量膿血痰,或如米粥,腥臭異常,有時(shí)咯血,胸中煩滿而痛,證屬
A.肺癰成癰期
B.初期
C.潰膿期
D.恢復(fù)期
E.以上都不是
【正確答案】C
【答案解析】肺癰之潰膿期
證候主癥:咳吐大量膿痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭異常,有時(shí)咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱面赤,煩渴喜飲,舌苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)。
5.虛勞與肺癆的鑒別要點(diǎn)主要在于
A.有無咳血盜汗
B.有無肺虛見證
C.有無五臟虛損證候
D.有無傳染性
E.有無干咳
【正確答案】D
【答案解析】肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。
6.小青龍湯治療肺脹哪一型
A.外寒內(nèi)飲
B.痰熱郁肺
C.痰蒙神竅
D.肺腎氣虛
E.陽虛水泛
【正確答案】A
【答案解析】肺脹若屬外感風(fēng)寒誘發(fā),痰從寒化為飲,喘咳,痰多黏白泡沫,見表寒里飲證者,宗小青龍湯意加麻黃、桂枝、細(xì)辛、干姜散寒化飲
7.肺痿的特征性癥狀是
A.咳大量膿血痰
B.胸脅飽滿,咳唾引痛
C.咳吐濁唾涎沫
D.胸部膨滿,憋悶如塞
E.咳嗽、咳血、潮熱、盜汗
【正確答案】C
【答案解析】肺痿系肺葉痿弱不用的一種肺臟慢性虛損性疾病。臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥。
8.心悸心虛膽怯證的治法為
A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
B.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神
C.滋陰清火,養(yǎng)心安神
D.溫補(bǔ)心陽,安神定悸
E.振奮心陽,寧心安神
【正確答案】A
【答案解析】心悸之心虛膽怯證
證候主癥:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢(mèng)而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。
治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。
9.胸痹的主要病機(jī)為
A.氣滯血瘀
B.寒凝氣滯
C.痰瘀交阻
D.陽氣虛衰
E.心脈痹阻
【正確答案】E
【答案解析】胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、腎等臟。
10.真心痛的癥狀特點(diǎn)是
A.自覺心中悸動(dòng)
B.胸部膨滿
C.劇烈持久的胸骨后疼痛
D.兩脅脹痛
E.心下痞滿
【正確答案】C
【答案解析】真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證,其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。
11.不寐的病位主要在
A.心
B.腦
C.肝
D.脾
E.腎
【正確答案】A
【答案解析】其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。
12.前額部及眉棱骨等處的頭痛多為
A.太陽頭痛
B.厥陰頭痛
C.陽明頭痛
D.少陽頭痛
E.太陰頭痛
【正確答案】C
【答案解析】太陽頭痛,在頭后部,下連于項(xiàng);陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在顛頂部位,或連目系。
13.補(bǔ)陽還五湯適用于中風(fēng)何證型
A.氣血虧虛
B.肝腎陰虛
C.氣虛絡(luò)瘀
D.風(fēng)痰阻絡(luò)
E.腎虛精虧
【正確答案】C
【答案解析】中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證
證候主癥:肢體偏枯不用,肢軟無力,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀或細(xì)弱。
治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。
代表方:補(bǔ)陽還五湯加減。
14.中風(fēng)的病理因素為
A.風(fēng)痰氣
B.風(fēng)痰瘀
C.痰火瘀
D.風(fēng)火痰瘀
E.風(fēng)火痰
【正確答案】D
【答案解析】肝腎陰虛,陰不制陽可致陽亢風(fēng)動(dòng),火極可以生風(fēng),血虛液燥亦可生風(fēng),內(nèi)風(fēng)旋動(dòng),必氣火俱浮,迫血上涌而成中風(fēng)危候。五志化火五志化火可以傷陰而動(dòng)風(fēng),火越旺陰更傷而風(fēng)欲動(dòng),反之,陰越傷火越旺,致風(fēng)火相煽,火借風(fēng)威,風(fēng)助火勢(shì)更加重病情。氣郁可以化火,火盛陰傷可致風(fēng)動(dòng);中風(fēng)病理因素,歸納起來不外風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、火(心火、肝火、痰火)、痰(風(fēng)痰、濕痰、熱痰)、瘀。
15.癇病心腎虧虛證的代表方為天王補(bǔ)心丹合
A.左歸丸
B.右歸丸
C.八珍湯
D.左歸飲
E.右歸飲
【正確答案】A
【答案解析】癇病之心腎虧虛證
證候主癥:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈?zāi)垦,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)。
治法:補(bǔ)益心腎,潛陽安神。
代表方:左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。
16.癡呆的辨證中,應(yīng)首辨的要點(diǎn)是
A.外感內(nèi)傷
B.病情輕重
C.標(biāo)本虛實(shí)
D.先天與后天
E.病變臟腑
【正確答案】D
【答案解析】癡呆之證應(yīng)首先辨先天與后天,再辨虛實(shí)。
17.胃痞痰濕中阻證治的主方是
A.二陳平胃湯加減
B.保和丸加減
C.瀉心湯和連樸飲加減
D.越鞠丸和枳術(shù)丸加減
E.枳實(shí)消痞丸加減
【正確答案】A
【答案解析】胃痞之痰濕中阻證
證候主癥:脘腹痞塞不舒,胸膈滿悶,頭暈?zāi)垦,身重困倦,嘔惡納呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚膩,脈沉滑。
治法:除濕化痰,理氣和中。
代表方:二陳平胃湯加減。
18.下列除哪項(xiàng)外,均為胃陰不足型嘔吐的主癥
A.嘔吐反復(fù)發(fā)作或時(shí)作干嘔
B.似饑而不欲食
C.噯氣吞酸
D.口干咽燥
E.舌紅少津
【正確答案】C
【答案解析】嘔吐胃陰不足證
證候主癥:嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
19.治療津虧熱結(jié)型噎膈的主方是
A.通幽湯
B.沙參麥冬湯
C.啟膈散
D.玉樞丹
E.一貫煎
【正確答案】B
【答案解析】噎膈之津虧熱結(jié)證
證候主癥:吞咽梗塞而痛,入而復(fù)出,甚則水飲難進(jìn),心煩口干,胃脘灼熱,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,干裂少津,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰養(yǎng)血,潤(rùn)燥生津。
代表方:沙參麥冬湯加減。
20.下列除哪項(xiàng)外,均是胃火上逆型呃逆的主癥
A.呃逆連聲,胸脅脹悶
B.呃聲洪亮,沖逆而出
C.口臭煩渴,多喜冷飲
D.小便短赤,大便秘結(jié)
E.舌苔黃燥,脈滑數(shù)
【正確答案】A
【答案解析】呃逆之胃火上逆證
證候主癥:呃聲洪亮有力,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便短赤,苔黃燥,脈滑數(shù)。
21.腹痛拒按,大便溏滯不爽,小便短赤,舌紅苔黃膩,應(yīng)辨為
A.寒邪內(nèi)阻
B.濕熱壅滯
C.中虛臟寒
D.氣滯血瘀
E.飲食積滯
【正確答案】B
【答案解析】腹痛之濕熱壅滯證
證候主癥:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。
22.痢下白多赤少,一般多重用
A.溫藥
B.寒藥
C.氣藥
D.血藥
E.補(bǔ)藥
【正確答案】C
【答案解析】劉河間提出:“調(diào)氣則后重自除,行血?jiǎng)t便膿自愈。”寒濕痢主癥:腹痛拘急,痢下赤白黏凍,白多赤少,或?yàn)榧儼變,里急后重,“痢赤屬血”,以血分病變(yōu)橹,痢下赤多者重用血?“白屬氣”,以氣分病變?yōu)橹,痢下白多者重用氣藥?/P>
23.麻子仁丸主治
A.熱秘
B.冷秘
C.氣秘
D.氣虛秘
E.陰虛秘
【正確答案】A
【答案解析】熱秘
證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。
治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。
代表方:麻子仁丸加減。
24.下列哪一項(xiàng)不是瘀血阻絡(luò)脅痛的特點(diǎn)
A.脅肋刺痛
B.胸悶腹脹
C.痛有定處
D.入夜痛甚
E.舌質(zhì)紫暗
【正確答案】B
【答案解析】脅痛之瘀血阻絡(luò)證
證候主癥:脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有癮塊,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。
25.黃疸最具特征的表現(xiàn)是
A.面黃
B.目黃
C.小便黃
D.惡心納呆
E.腹脹嘔吐
【正確答案】B
【答案解析】黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染尤為本病的重要特征。
26.積證的病位主要在
A.肺腎胃腸
B.肝腎胃腸
C.肝脾胃腸
D.肝膽胃腸
E.脾腎胃腸
【正確答案】C
【答案解析】病位主要在于肝脾胃腸。其主要的病理因素為血瘀。
27.下列哪項(xiàng)不是鼓脹的病因
A.酒食不節(jié)
B.情志刺激
C.外感六淫
D.病后續(xù)發(fā)
E.蟲毒感染
【正確答案】C
【答案解析】鼓脹的病因:
酒食不節(jié)、情志刺激、蟲毒感染、病后續(xù)發(fā)。
28.陽水辨證屬濕熱壅盛者,其治療最佳選方是
A.己椒藶黃丸
B.木防己湯
C.舟車丸
D.疏鑿飲子
E.八正散
【正確答案】D
【答案解析】水腫之濕熱壅盛證
證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
29.小薊飲子可用于治療
A.氣淋
B.血淋
C.勞淋
D.膏淋
E.以上都不是
【正確答案】B
【答案解析】血淋
證候主癥:小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)。
治法:清熱通淋,涼血止血。
代表方:小薊飲子加減。
30.郁證的預(yù)后多為
A.差
B.極差
C.良好
D.遷延難愈
E.不一定
【正確答案】C
【答案解析】郁病的預(yù)后一般良好。針對(duì)具體情況,解除情志致病的原因,對(duì)本病的預(yù)后有重要的作用。而在受到刺激后,病情常有反復(fù)或波動(dòng),易使病情延長(zhǎng)。病程較短,而情志致病的原因又是可以解除的,通常都可以治愈;病程較長(zhǎng),而情志致病的原因未能解除者,往往需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療,才能收到比較滿意的效果。
31.治療氣不攝血所致的便血,宜選用
A.補(bǔ)中益氣湯
B.黃芪建中湯
C.歸脾湯
D.理中湯
E.十全大補(bǔ)湯
【正確答案】C
【答案解析】便血之氣虛不攝證
證候主癥:便血色紅或紫黯,食少,體倦,面色萎黃,心悸,少寐,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。
治法:益氣攝血。
代表方:歸脾湯加減。
32.狹義的痰飲是指飲邪留于
A.胃腸
B.脅下
C.肢體
D.胸肺
E.腹內(nèi)
【正確答案】A
【答案解析】狹義痰飲:心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲,形體昔肥今瘦,屬飲停胃腸。
33.汗證可加用固澀斂汗的藥物是
A.黃芪、白術(shù)、防風(fēng)
B.麥冬、五味子
C.秦艽、銀柴胡、白薇
D.五味子、癟桃干、牡蠣
E.甘麥、大棗
【正確答案】D
【答案解析】由于汗證均以腠理不固、津液外泄為共同病變,故可酌加麻黃根、浮小麥、糯稻根、五味子、癟桃干、牡蠣等固澀斂汗之品,以增強(qiáng)止汗的功能。
34.瘀毒內(nèi)阻證的主治方劑
A.血府逐瘀湯
B.少腹逐瘀湯
C.桃紅四物湯
D.通竅活血湯
E.百合固金湯
【正確答案】A
【答案解析】瘀毒內(nèi)阻證。
證候主癥:面色晦暗,或肌膚甲錯(cuò),胸痛或腰腹疼痛,痛有定處,如錐如刺,痰中帶血或尿血,血色暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄或薄白,脈澀或細(xì)弦或細(xì)澀。
證機(jī)概要:瘀血蓄結(jié),壅阻氣機(jī)。
治法:活血化瘀,理氣散結(jié)。
代表方:血府逐瘀湯加減。
35.雙合湯主要用于痹證之
A.行痹
B.風(fēng)濕熱痹
C.痰瘀痹阻證
D.肝腎兩虛證
E.痛痹
【正確答案】C
【答案解析】痹證之痰瘀痹阻證
證候主癥:痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,有硬結(jié)、瘀斑,面色黯黧,眼瞼浮腫,或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀。
治法:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)。
代表方:雙合湯加減。
36.足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的循行交接部位是
A.心中
B.肺中
C.胸中
D.手小指端
E.足大趾內(nèi)端
【正確答案】A
【答案解析】足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的循行交接部位是:心中。
足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于:胸中。
足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于:肺中。
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