點擊查看：2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試模擬題及答案匯總

　　A2型題

　　57.患者一側(cè)臀部結(jié)塊，腫脹疼痛，皮膚灼熱，紅腫以中心為著，邊界不清，步行困難，身熱頭痛，病前有局部肌肉注射史。應(yīng)診斷為

　　A.丹毒

　　B.流注

　　C.臀癰

　　D.環(huán)跳疽

　　E.附骨疽

　　【正確答案】C

　　【答案解析】臀癰的臨床特點：臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者，俗稱針毒結(jié)塊。其特點是來勢急，病位深，范圍大，難于起發(fā)，成膿較快，但腐潰較難，收口亦慢。

　　58.某患者，頸后瘡形高腫，色紅，多個膿頭，焮熱劇痛。伴發(fā)熱，口渴，尿赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治則應(yīng)為

　　A.清熱利濕，和營消腫

　　B.散風(fēng)清熱，化痰消腫

　　C.清熱解毒，和營消腫

　　D.清熱瀉火，和營托毒

　　E.清熱解毒

　　【正確答案】D

　　【答案解析】患者為有頭疽初期，火毒凝結(jié)證。治宜清熱瀉火，和營托毒，方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

　　59.患者5歲，生癤于頭頂皮肉較薄之處，引流不暢，頭皮竄空，其診斷為

　　A.癰

　　B.有頭疽

　　C.附骨疽

　　D.螻蛄癤

　　E.多發(fā)性癤

　　【正確答案】D

　　【答案解析】患癤后若處理不當(dāng)，瘡口過小，膿毒潴留，或搔抓碰傷，膿毒旁竄，加之頭頂皮肉較薄、頭皮竄空而成螻蛄癤。

　　60.患者鼻翼右側(cè)有一枚粟粒樣膿頭，麻癢并作，紅腫熱痛，頂突根深堅硬，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治則應(yīng)為

　　A.和營托毒

　　B.清熱利濕，和營消腫

　　C.散風(fēng)清熱，化痰消腫

　　D.清熱解毒

　　E.和營托毒，清熱利濕

　　【正確答案】D

　　【答案解析】根據(jù)本題患者的臨床表現(xiàn)辨為顏面部疔瘡初起。而疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。早期，熱毒蘊結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期，熱勝肉腐證，宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　61.8月上旬，一男性兒童前額部出現(xiàn)2個紅腫結(jié)塊，約2cm×2cm，中央有一個膿頭未潰，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤。應(yīng)選用

　　A.五味消毒飲

　　B.仙方活命飲

　　C.清暑湯

　　D.防風(fēng)通圣散

　　E.黃連解毒湯

　　【正確答案】C

　　【答案解析】暑熱浸淫證證候：發(fā)于夏秋季節(jié)，以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊，灼熱疼痛，根腳很淺，范圍局限。伴發(fā)熱，口干，便秘，溲赤。舌苔薄膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清暑化濕解毒

　　代表方：清暑湯加減。

　　62.某患者，一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬，皮色紫紅，皮膚呈橘皮樣變，全身炎癥反應(yīng)不明顯，應(yīng)首先考慮為

　　A.乳巖

　　B.乳癆

　　C.乳癰

　　D.乳發(fā)

　　E.以上都不是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】乳巖一般類型乳腺癌的臨床表現(xiàn)：常為乳房內(nèi)觸及無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅硬，表面不光滑，不易推動，常與皮膚黏連而呈現(xiàn)酒窩征，個別可伴乳頭血性或水樣溢液。后期隨著癌腫逐漸增大，產(chǎn)生不同程度疼痛，皮膚可呈橘皮樣水腫、變色;病變周圍可出現(xiàn)散在的小腫塊，狀如堆栗;乳頭內(nèi)縮或抬高，偶可見到皮膚潰瘍。晚期出現(xiàn)乳房腫塊潰爛，瘡口邊緣不整齊，中央凹陷似巖穴，有時外翻似菜花，時滲紫紅色血水，惡臭難聞。癌腫轉(zhuǎn)移至腋下及鎖骨上時，可觸及散在、質(zhì)硬無痛的臖核，以后漸大，互相粘連，融合成團，逐漸出現(xiàn)形體消瘦、面色蒼白，憔悴等惡病質(zhì)貌。

　　63.患者女性，26歲，產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，右乳腫脹疼痛，體溫38.7℃，檢查見右乳紅腫，無波動感，口渴，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。此時的治療方法是

　　A.切開引流

　　B.疏肝理氣，化痰散結(jié)

　　C.疏肝清胃，通乳消腫

　　D.清熱解毒，托里透膿

　　E.瀉火解毒利濕

　　【正確答案】C

　　【答案解析】本題患者屬于乳癰氣滯熱壅證，治法為疏肝清胃，通乳消腫。

　　64.患者，女，50歲。結(jié)喉正中偏右有一半圓形包塊，邊界清楚，表面光滑，皮色如常，可隨吞咽上下移動，應(yīng)考慮為

　　A.氣癭

　　B.肉癭

　　C.筋癭

　　D.血癭

　　E.石癭

　　【正確答案】B

　　【答案解析】肉癭的概念、特點：肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。

　　65.癭癰患者，腫塊堅實，輕度作脹，重按才感疼痛，其痛牽引耳后枕部，有喉間梗塞感，痰多，苔黃膩，脈弦滑。其辨證為

　　A.肝郁氣滯證

　　B.氣滯痰凝證

　　C.血瘀化熱證

　　D.痰瘀內(nèi)結(jié)證

　　E.沖任失調(diào)證

　　【正確答案】B

　　【答案解析】癭癰氣滯痰凝證

　　證候：腫塊堅實，輕度作脹，重按才感疼痛，其痛牽引耳后枕部，或有喉間梗塞感，痰多，一般無全身癥狀，苔黃膩，脈弦滑。

　　治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。

　　方藥：柴胡舒肝湯加減。

　　66.患者左前臂部有一腫塊，呈扁平隆起，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，皮色略紫，按之腫塊可縮小，據(jù)此可診斷為

　　A.氣瘤

　　B.脂瘤

　　C.筋瘤

　　D.血瘤

　　E.肉瘤

　　【正確答案】D

　　【答案解析】血瘤是指體表血絡(luò)擴張，縱橫叢集而形成的腫瘤�？砂l(fā)生于身體任何部位，大多數(shù)為先天性，其特點是病變局部色澤鮮紅或暗紫，或呈局限性柔軟腫塊，邊界不清，觸之如海綿狀。相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。

　　67.某男，左足怕冷、疼痛、間歇性跛行年余。月余來足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止痛，夜間痛劇，不能入睡，足背動脈搏動消失。應(yīng)診斷為

　　A.痹證

　　B.脫疽

　　C.糖尿病壞疽

　　D.閉塞性動脈硬化癥

　　E.雷諾病(肢端動脈痙攣癥.

　　【正確答案】B

　　【答案解析】脫疽的診斷：

　　一期(局部缺血期.臨床表現(xiàn)：

　　患肢末端發(fā)涼，怕冷，麻木，酸痛，間歇性跛行�；贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮溫稍低于健側(cè)，皮膚指壓試驗可見充盈緩慢，足背動脈、脛后動脈搏動減弱，部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎.。

　　二期(營養(yǎng)障礙期.：患肢發(fā)涼，怕冷，麻木，墜脹疼痛，間歇性跛行加重，并出現(xiàn)靜息痛�；贾∪饷黠@萎縮，皮膚干燥，汗毛脫落，趾甲增厚且生長緩慢，皮膚蒼白或潮紅或紫紺，患側(cè)足背動脈、脛后動脈搏動消失。

　　68.患者孕前經(jīng)行前后頭痛，現(xiàn)孕后眩暈，煩躁易怒，頭目脹痛眩暈，腰膝酸軟，舌紅，脈弦。證屬

　　A.肝腎陰虛

　　B.肝郁氣滯

　　C.肝郁化熱

　　D.肝陽上亢

　　E.肝胃不和

　　【正確答案】D

　　【答案解析】肝陽上亢：肝陽偏亢，出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈;陰虛陽亢，陽化風(fēng)動，肝火愈熾，風(fēng)火相扇，發(fā)為子癇。

　　69.鄭某，36歲，脾虛氣弱，津微不布，水濕內(nèi)生，溢于肌膚或下注損傷任帶，治當(dāng)

　　A.健脾養(yǎng)血法

　　B.健脾益氣，利水滲濕

　　C.健脾升陽法

　　D.健脾攝血法

　　E.健脾益胃法

　　【正確答案】B

　　【答案解析】健脾除濕：脾虛氣弱，津微不布，水濕內(nèi)生，溢于肌膚或下注損傷任帶，治當(dāng)健脾益氣與利水滲濕同施。常用藥物有黨參、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、大腹皮、澤瀉、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白術(shù)散、完帶湯、參苓白術(shù)散。

　　70.馮某，因輸卵管阻塞而致繼發(fā)不孕，宜選擇何種外治法

　　A.坐浴

　　B.陰道沖洗

　　C.陰道納藥

　　D.宮腔注入

　　E.貼敷

　　【正確答案】D

　　【答案解析】宮腔注入：將中藥制成注射劑，常規(guī)外陰、陰道、宮頸消毒后，將藥劑注入宮腔及輸卵管腔內(nèi)，以了解輸卵管暢通情況，或治療宮腔及輸卵管粘連、阻塞造成的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕癥等，治以活血化瘀為主佐清熱解毒，藥如丹參、當(dāng)歸、川芎、紅花、莪術(shù)、魚腥草等，常用復(fù)方丹參注射液、復(fù)方當(dāng)歸注射液、魚腥草注射液等注射劑。

　　71.一婦人暴崩下血，繼而淋漓不止已月余，血色淡黯質(zhì)稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多;眼眶黯，舌質(zhì)淡黯，苔白，脈沉細(xì)無力。證屬

　　A.脾虛崩漏

　　B.腎陰虛崩漏

　　C.腎陽虛崩漏

　　D.血瘀崩漏

　　E.脾腎陽虛崩漏

　　【正確答案】C

　　【答案解析】崩漏腎陽虛證

　　主要證候：經(jīng)亂無期，出血量多或淋漓不盡，或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止，血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多;眼眶黯，舌淡黯，苔白潤，脈沉細(xì)無力。

　　治法：溫腎益氣，固沖止血。

　　方藥：右歸丸加黨參、黃芪、田七。

　　72.患者經(jīng)血非時而下，出血量時多時少，時出時止已月余，經(jīng)色紫黯，有血塊，小腹疼痛;舌質(zhì)紫黯，邊有瘀點，苔白，脈弦澀。最佳選方是

　　A.逐瘀止血湯

　　B.桃紅四物湯

　　C.失笑散

　　D.少腹逐瘀湯

　　E.血府逐瘀湯

　　【正確答案】A

　　【答案解析】崩漏血瘀證

　　主要證候：經(jīng)血非時而下，量時多時少，時出時止，或淋漓不斷，或停閉數(shù)月又突然崩中，繼之漏下，經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點，脈弦細(xì)或澀。

　　治法：活血化瘀，固沖止血。

　　方藥：逐瘀止血湯。

　　73.患者經(jīng)來無期，量少淋漓不盡或量多勢急，血色鮮紅;面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證屬

　　A.虛熱崩漏

　　B.實熱崩漏

　　C.郁熱崩漏

　　D.腎陰虛崩漏

　　E.濕熱崩漏

　　【正確答案】A

　　【答案解析】崩漏虛熱證

　　主要證候：經(jīng)來無期，量少淋漓不盡或量多勢急，血色鮮紅;面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，固沖止血。

　　方藥：上下相資湯。

　　74.某女士，經(jīng)血非時暴下，或淋漓日久不盡將近兩月，血色淡，質(zhì)清稀;神疲氣短，面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌淡胖，脈細(xì)弱。首選方是

　　A.清熱固經(jīng)湯

　　B.固本止崩湯

　　C.補中益氣湯

　　D.大補元煎

　　E.舉元煎

　　【正確答案】B

　　【答案解析】崩漏脾虛證

　　主要證候：經(jīng)血非時暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀;面色(白光.白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

　　治法：補氣攝血，固沖止崩。

　　方藥：固本止崩湯或固沖湯。

　　75.患者經(jīng)血非時而至，量多或淋漓不盡，色淡質(zhì)薄，氣短神疲，面色(白光.白。手足不溫，飲食不佳，舌淡苔薄，脈弱。方選

　　A.參苓白術(shù)散

　　B.固沖湯

　　C.補腎固沖丸

　　D.補中益氣湯

　　E.歸脾湯

　　【正確答案】B

　　【答案解析】崩漏脾虛證

　　主要證候：經(jīng)血非時暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀;面色(白光.白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

　　治法：補氣攝血，固沖止崩。

　　方藥：固本止崩湯或固沖湯。

　　76.患者經(jīng)間期出血，量少，色鮮紅，質(zhì)稠，腰膝酸軟，手足心熱，夜寐不寧，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療的代表方為

　　A.六味地黃丸

　　B.固陰煎

　　C.知柏地黃丸

　　D.左歸丸

　　E.兩地湯合二至丸

　　【正確答案】E

　　【答案解析】經(jīng)間期出血腎陰虛證

　　主要證候：兩次月經(jīng)中間，陰道少量出血或稍多，色鮮紅，質(zhì)稍稠;頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱，便艱尿黃;舌體偏小質(zhì)紅;脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)陰，固沖止血。

　　方藥：兩地湯合二至丸或加減一陰煎。

　　77.某女，已婚32歲，經(jīng)行面浮肢腫，按之沒指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)量多，色淡質(zhì)薄，腹脹，食欲不振，腰膝酸軟，大便溏薄，舌淡苔白膩，脈沉緩。方選

　　A.腎氣丸

　　B.白術(shù)散

　　C.健固湯

　　D.八物湯

　　E.真武湯

　　【正確答案】A

　　【答案解析】經(jīng)行浮腫脾腎陽虛證

　　主要證候：經(jīng)行面浮肢腫，按之沒指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)行量多，色淡，質(zhì)薄;腹脹納減，腰膝酸軟，大便溏薄;舌淡，苔白膩，脈沉緩，或濡細(xì)。

　　治法：溫腎化氣，健脾利水。

　　方藥：腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

　　78.患者經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹，腰膝酸軟，兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治療最佳選方是

　　A.二至丸

　　B.沙參麥冬湯

　　C.一貫煎

　　D.六味地黃丸

　　E.左歸丸

　　【正確答案】C

　　【答案解析】經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證

　　主要證候：經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛，乳房按之柔軟無塊，月經(jīng)量少，色淡;兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱;舌淡或舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)。

　　方藥：一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。

　　79.患兒，12個月。體重10kg，身長65cm，前囟近閉，乳牙7個，不會擺放積木。其中不正常的是

　　A.體重

　　B.身長

　　C.前囟

　　D.乳牙萌出

　　E.精細(xì)運動

　　【正確答案】B

　　【答案解析】出生時身長約50cm。生后第一年身長增長最快，約25cm，其中前3個月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢，約10cm。

　　80.患兒，2歲。經(jīng)常發(fā)生驚惕、抽風(fēng)等癥，其病位在

　　A.肺

　　B.脾

　　C.心

　　D.肝

　　E.腎

　　【正確答案】D

　　【答案解析】肝主疏泄、主風(fēng)，小兒肝氣未實，經(jīng)筋剛?cè)嵛礉�，表現(xiàn)為好動，易發(fā)驚惕、抽風(fēng)等癥。

　　81.患兒，出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個墊狀隆起，可活動。以下觀點中正確的是

　　A.影響吸乳，消毒后挑割

　　B.影響吸乳，手術(shù)切除

　　C.應(yīng)予治療，解毒消腫

　　D.有利吸乳，不予處理

　　E.有利吸乳，但易感染

　　【正確答案】D

　　【答案解析】新生兒有幾種特殊生理狀態(tài)，不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個脂肪墊隆起，稱為“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。

　　82.患兒，出生8天，診斷為胎怯。癥見肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。其病機是

　　A.心虛

　　B.肺虛

　　C.肝虛

　　D.脾虛

　　E.腎虛

　　【正確答案】E

　　【答案解析】胎怯辨證要點：

　　胎怯以臟腑辨證為綱，重在辨五臟稟受不足之輕重。其肺虛者氣弱聲低，皮膚薄嫩，胎毛細(xì)軟;心虛者神委面黃，唇爪淡白，虛里動疾;肝虛者筋弛肢軟，目無光采，易作瘛疭;脾虛者肌肉瘠薄，痿軟無力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸;腎虛者形體矮小，肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。

　　83.患兒，5歲。證見發(fā)熱，惡寒，無汗，鼻塞流涕，微咳，兼見脘腹脹滿，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔厚膩，脈滑。其病證是

　　A.嘔吐

　　B.腹痛

　　C.積滯

　　D.傷食瀉

　　E.感冒夾滯

　　【正確答案】E

　　【答案解析】感冒夾滯證

　　證候：感冒兼見脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，舌苔厚膩。

　　治法：解表兼以消食導(dǎo)滯。

　　代表方劑：在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用保和丸。

　　84.患兒，4歲。咽痛1周。喉核腫大暗紅，咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干結(jié)，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。其證候是

　　A.風(fēng)熱搏結(jié)

　　B.熱毒熾盛

　　C.肺胃陰虛

　　D.脾胃積熱

　　E.肺胃蘊熱

　　【正確答案】C

　　【答案解析】乳蛾肺胃陰虛證

　　證候：喉核腫大暗紅，咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干結(jié)，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)或指紋淡紫。

　　治法：養(yǎng)陰潤肺，軟堅利咽。

　　代表方劑：養(yǎng)陰清肺湯。

　　85.患兒，9歲。1個月前患肺炎喘嗽，遷延未愈，證見低熱盜汗，干咳無痰，面色潮紅，五心煩熱，舌紅少津，少苔，脈細(xì)數(shù)。治療首選方

　　A.麥門冬湯

　　B.沙參麥冬湯

　　C.補肺阿膠湯

　　D.青蒿鱉甲湯

　　E.人參五味子湯

　　【正確答案】B

　　【答案解析】小兒肺炎喘嗽陰虛肺熱

　　證候：咳喘持久，低熱盜汗，手足心熱，干咳少痰，而色潮紅，口干便結(jié)，舌紅少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紫。

　　治法：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳。

　　代表方劑：沙參麥冬湯。

　　86.患兒，9歲�？人源�3天。證見咳嗽，喉間痰鳴，喘促氣急，鼻塞，噴嚏，流清涕，咯痰黃稠，大便秘結(jié)，舌紅，苔白，脈浮滑。其證候是

　　A.寒性哮喘

　　B.外寒內(nèi)熱

　　C.熱性哮喘

　　D.肺實腎虛

　　E.肺腎陰虛

　　【正確答案】B

　　【答案解析】外寒內(nèi)熱證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽痰黏，色黃難咯，胸悶，噴嚏，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，面色紅赤，夜臥不安，無汗，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮緊或滑數(shù)，指紋浮紅或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方劑：大青龍湯。

　　87.患兒，6個月。因一次加食2個蛋黃而出現(xiàn)腹脹，拒乳，便秘，舌質(zhì)紅，苔厚膩。調(diào)護時應(yīng)注意

　　A.暫禁食，但不禁水

　　B.常規(guī)喂哺

　　C.可暫停輔食，僅用母乳

　　D.藥物治療，飲食如常

　　E.減少飲食，藥物調(diào)理，癥消后漸恢復(fù)正常飲食

　　【正確答案】E

　　【答案解析】積滯的預(yù)防與調(diào)護

　　1.調(diào)節(jié)飲食，合理喂養(yǎng)，乳食宜定時定量，富含營養(yǎng)，易于消化，忌暴飲暴食、過食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋補。

　　2.應(yīng)根據(jù)小兒生長發(fā)育需求，逐漸給嬰兒添加輔食，按循序漸進的原則由少到多、由稀到稠、由一種到多種進行。

　　3.傷食積滯患兒應(yīng)暫時控制飲食，給予藥物調(diào)理，積滯消除后，逐漸恢復(fù)正常飲食。

　　88.患兒，5歲。3個月前曾患肺炎，病愈后一直不思進食，食而不化，大便稀薄，夾有不消化食物，形體較瘦，乏力肢倦，舌質(zhì)淡，苔薄白。治療應(yīng)首選

　　A.肥兒丸

　　B.枳術(shù)丸

　　C.異功散

　　D.保和丸

　　E.四君子湯

　　【正確答案】C

　　【答案解析】厭食脾胃氣虛證

　　證候：不思進食，食而不化，大便溏薄夾不消化食物，面色少華。形體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無力。

　　治法：健脾益氣，佐以助運。

　　代表方劑：異功散、參苓白術(shù)散。

　　89.患兒，9個月。泄瀉3個月，身體日漸消瘦，現(xiàn)仍瀉下不止，日行7、8次，精神萎靡，哭聲微弱，面色青灰，四肢厥冷，脈微細(xì)欲絕。其證候是

　　A.脾陽虛弱

　　B.腎陽虛衰

　　C.陰津耗傷

　　D.氣陰兩傷

　　E.陰竭陽脫

　　【正確答案】E

　　【答案解析】陰竭陽脫證

　　證候：瀉下不止，次頻量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無淚，尿少或無，四肢厥冷，舌淡無津，脈沉細(xì)欲絕。

　　治法：挽陰回陽，救逆固脫。

　　代表方劑：生脈散合參附龍牡救逆湯。

 

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