點擊查看：2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試模擬題及答案匯總

　　B

　　(共用選項)

　　A.寒濕之邪

　　B.腎陰不足

　　C.氣滯血瘀

　　D.痰凝阻絡

　　E.血虛瘀阻

　　1.脫疽發(fā)病的主要病因是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】脫疽的病因：本病主要由于脾氣不健，腎陽不足，又加外受寒凍，寒濕之邪入侵而發(fā)病。本病的發(fā)生還與長期吸煙、飲食不節(jié)、環(huán)境、遺傳及外傷等因素有關。

　　2.股腫發(fā)病的主要病因是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】股腫的病因病機：本病的病因主要是因為創(chuàng)傷或產后長期臥床，以致肢體氣血運行不暢，氣滯血瘀，瘀血阻于脈絡，脈絡滯塞不通，營血回流受阻，水津外溢，聚而為濕，而發(fā)本病。

　　(共用選項)

　　A.四肢末梢

　　B.小腿下部

　　C.骶尾部

　　D.髖部

　　E.脊背部

　　1.脫疽好發(fā)于

　　【正確答案】A

　　【答案解析】脫疽是指發(fā)于四肢末端，嚴重時趾(指.節(jié)壞疽脫落的周圍血管疾病，又稱脫骨疽。

　　2.臁瘡好發(fā)于

　　【正確答案】B

　　【答案解析】本病多由久站或過度負重而致小腿筋脈橫解，青筋顯露，瘀停脈絡，久而化熱，或小腿皮膚破損染毒，濕熱下注而成，瘡口經久不愈。

　　(共用選項)

　　A.仙方活命飲加減

　　B.黃連解毒湯合五味消毒飲加減

　　C.大黃牡丹湯加減

　　D.復方大柴胡湯加減

　　E.大黃牡丹湯合透膿散加減

　　1.治療腸癰熱毒證的代表方劑是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】腸癰熱毒證

　　證候：腹痛劇烈，全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;高熱不退或惡寒發(fā)熱，時時汗出，煩渴，惡心嘔吐，腹脹，便秘或似痢不爽。舌紅絳而干，苔黃厚干燥或黃糙，脈洪數或細數。

　　治法：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱。

　　代表方：大黃牡丹湯合透膿散加減。

　　2.治療腸癰濕熱證的代表方劑是

　　【正確答案】D

　　【答案解析】腸癰濕熱證

　　證候：腹痛加劇，右下腹或全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱，納呆，惡心嘔吐，便秘或腹瀉。舌紅苔黃膩，脈弦數或滑數。

　　治法：通腑泄熱，解毒利濕透膿。

　　代表方：復方大柴胡湯加減。

　　(共用選項)

　　A.內痔

　　B.外痔

　　C.肛乳頭肥大

　　D.肛漏

　　E.鎖肛痔

　　1.適宜采用硬化注射療法的是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】注射療法是運用具有腐蝕作用的藥物注人痔核及痔核周圍而產生無菌性炎癥反應，使小血管閉塞和痔核內纖維組織增生，從而促使痔核硬化、萎縮或壞死、枯脫而達到痊愈的目的。

　　適應證：各期內痔;混合痔的內痔部分。

　　2.適宜采用掛線療法的是

　　【正確答案】D

　　【答案解析】掛線療法本療法具有操作簡便、引流通暢、瘢痕小，對肛門功能無影響等優(yōu)點。

　　適應證：適用于距離肛門4cm以內，有內外口的低位肛漏;亦作為復雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法。

　　(共用選項)

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.胃

　　E.腎

　　1.中醫(yī)認為乳頭屬

　　【正確答案】A

　　【答案解析】在性成熟期，女性乳房亦發(fā)育成熟。中醫(yī)認為“乳頭屬肝”，“乳房屬胃”，足少陰腎經行乳內。孕期乳房充分發(fā)育，以適應產后哺乳。

　　2.中醫(yī)認為乳房屬

　　【正確答案】D

　　【答案解析】在性成熟期，女性乳房亦發(fā)育成熟。中醫(yī)認為“乳頭屬肝”，“乳房屬胃”，足少陰腎經行乳內。孕期乳房充分發(fā)育，以適應產后哺乳。

　　(共用選項)

　　A.四物湯

　　B.桃紅四物湯

　　C.兩地湯

　　D.補血定疼湯

　　E.身痛逐瘀湯

　　1.補血養(yǎng)血的代表方是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】補血養(yǎng)血：治療婦科病，需時時顧護陰血。常用當歸、熟地、何首烏、枸杞子、阿膠、白芍、黃精、雞血藤之類，方如四物湯、人參養(yǎng)營湯、滋血湯等。

　　2.活血化瘀的代表方是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】活血化瘀：代表方有桃紅四物湯、少腹逐瘀湯、生化湯、大黃蟅蟲丸。

　　(共用選項)

　　A.兩地湯合二至丸

　　B.清經散合失笑散

　　C.桃紅四物湯合失笑散加味

　　D.舉元煎合二至丸

　　E.身痛逐瘀湯合失笑散

　　1.血瘀型經期延長的首選方是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】經期延長血瘀證

　　主要證候：經行時間延長，量或多或少，經色紫黯，有塊;經行小腹疼痛，拒按;舌質紫黯或有瘀點，脈弦澀。

　　治法：活血祛瘀止血。

　　方藥：桃紅四物湯合失笑散加味。

　　2.虛熱型經期延長的首選方是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】經期延長虛熱證

　　主要證候：經行時間延長，量少，色鮮紅，質稠;咽干口燥，或見潮熱顴紅，或手足心熱;舌紅，少苔，脈細數。

　　治法：養(yǎng)陰清熱止血。

　　方藥：兩地湯合二至丸。

　　(共用選項)

　　A.生化湯

　　B.保陰煎

　　C.右歸飲

　　D.補中益氣湯

　　E.大補元煎

　　1.血熱型產后惡露不絕的首選方是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】產后惡露不絕血熱證

　　主要證候：產后惡露過期不止，量較多，色紫紅，質黏稠，有臭穢氣;面色潮紅，口燥咽干;舌質紅，脈細數。

　　治法：養(yǎng)陰清熱止血。

　　方藥：保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。

　　2.血瘀型產后惡露不絕的首選方是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】產后惡露不絕血瘀證

　　主要證候：惡露過期不盡，量時多或時少，色暗有塊，小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點，脈沉澀。

　　治法：活血化瘀止血。

　　方藥：生化湯加益母草、炒蒲黃。

　　(共用選項)

　　A.補腎地黃丸

　　B.六味地黃丸

　　C.金匱腎氣丸

　　D.大補陰丸

　　E.保元湯

　　1.治療腎精薄弱證胎怯應首選的方劑是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】胎怯腎精薄弱證

　　證候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。

　　治法：益精充髓，補腎溫陽。

　　代表方劑：補腎地黃丸。

　　2.治療脾腎兩虛證胎怯應首選的方劑是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】胎怯脾腎兩虛證

　　證候：啼哭無力，多臥少動，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。

　　治法：健脾益腎，溫運脾陽。

　　代表方劑：保元湯。

　　(共用選項)

　　A.厭惡進食，多食飽脹，精神尚可

　　B.不欲飲食，脘腹脹滿，煩躁多啼

　　C.不思進食，食而不化，形瘦肢倦

　　D.不思進食，食少飲多，便干煩躁

　　E.食欲不振，大便稀溏，完谷不化

　　1.厭食脾胃氣虛證證見

　　【正確答案】C

　　【答案解析】厭食脾胃氣虛證

　　證候：不思進食，食而不化，大便溏薄夾不消化食物，面色少華。形體偏瘦，肢倦乏力，舌質淡，苔薄白，脈緩無力。

　　治法：健脾益氣，佐以助運。

　　代表方劑：異功散、參苓白術散。

　　2.厭食脾胃陰虛證證見

　　【正確答案】D

　　【答案解析】厭食脾胃陰虛證

　　證候：不思進食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱，舌紅少津，苔少或花剝，脈細數。

　　治法：滋脾養(yǎng)胃，佐以助運。

　　代表方劑：養(yǎng)胃增液湯、益胃湯。

　　(共用選項)

　　A.琥珀抱龍丸

　　B.羚羊鉤藤湯

　　C.大定風珠

　　D.鎮(zhèn)驚丸

　　E.菖蒲丸

　　1.治療小兒急驚風驚恐驚風證的首選方為

　　【正確答案】A

　　【答案解析】小兒急驚風驚恐驚風證

　　證候：暴受驚恐后驚惕不安，身體戰(zhàn)栗，喜投母懷，夜間驚啼，甚至驚厥、抽風，神志不清，大便色青，脈律不整，指紋紫滯。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神，平肝息風。

　　代表方劑：琥珀抱龍丸。

　　2.治療小兒驚癇證的首選方為

　　【正確答案】D

　　【答案解析】小兒驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　(共用選項)

　　A.辛開苦降，辟穢解毒

　　B.益氣健脾，利水消腫

　　C.平肝潛陽，瀉肺逐水

　　D.溫陽逐水，瀉肺寧心

　　E.健脾益氣，化氣行水

　　1.小兒水腫肺脾氣虛證的治法是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】肺脾氣虛證

　　證候：浮腫不著，或僅見面目浮腫，面色少華，倦怠乏力，納少便溏，小便略少，汗自出，易感冒，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。

　　治法：益氣健脾，利水消腫。

　　代表方劑：參苓白術散合玉屏風散。

　　2.小兒水腫水凌心肺證的治法是

　　【正確答案】D

　　【答案解析】水凌心肺證

　　證候：肢體浮腫，尿少或尿閉，咳嗽氣急，心悸胸悶，煩躁夜間尤甚，喘息不能平臥，口唇青紫，指甲發(fā)紺，苔白或白膩，脈細數無力。

　　治法：溫陽逐水，瀉肺寧心。

　　代表方劑：己椒藶黃丸合參附湯。

　　(共用選項)

　　A.少尿期

　　B.多尿期

　　C.恢復期

　　D.發(fā)熱期

　　E.低血壓休克期

　　1.流行性出血熱出現“三紅”征的病期是

　　【正確答案】D

　　【答案解析】

　　2.流行性出血熱易發(fā)生高血容量綜合征的病期是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】發(fā)熱期主要表現為感染中毒癥狀、毛細血管損傷和腎臟損害。

　　起病急驟，突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1——2日內可達39——40℃，熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3——7日。同時出現全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。

　　少尿期：少尿期與低血壓休克期常無明顯界限，兩者經常重疊或接踵而至，也可由發(fā)熱期直接進入少尿期。少尿期多發(fā)生于第5——8病日，持續(xù)時間2——5日。24小時尿量少于400ml為少尿，少于50ml為無尿�？梢鹉蚨景Y、酸中毒和水電解質紊亂，重者可出現高血容量綜合征和肺水腫。

　　(共用選項)

　　A.相對緩脈

　　B.畏寒

　　C.皮膚黏膜瘀點瘀斑

　　D.左下腹壓痛

　　E.恐水

　　1.流腦的特征性表現

　　【正確答案】C

　　【答案解析】流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的一種急性化膿性腦膜炎，以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點和腦膜刺激征為主要臨床表現。

　　2.狂犬病的特征性表現

　　【正確答案】E

　　【答案解析】狂犬病典型的臨床癥狀，如恐水、恐風、咽喉肌痙攣等。

　　(共用選項)

　　A.病原體侵入腸黏膜上皮細胞和固有層引起病變

　　B.病原體侵入血流，形成菌血癥

　　C.病原體在腸道內產生的毒素與腸黏膜上皮細胞的受體結合致病

　　D.病原體侵入腸黏膜下層引起黏膜下膿腫

　　E.由于病原體的過度繁殖，引起菌群失調

　　1.菌痢的發(fā)病機制是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】志賀菌經口進入體內，在結腸黏膜上皮細胞和固有層中繁殖、釋放毒素，引起炎癥反應和小血管循環(huán)障礙，致腸黏膜炎癥、壞死及潰瘍，出現腹痛、腹瀉，黏液膿血便等。

　　2.霍亂的發(fā)病機制是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】霍亂弧菌進入小腸后，依靠鞭毛的運動，穿過粘膜表面的粘液層，可能藉菌毛作用粘附于腸壁上皮細胞上，在腸粘膜表面迅速繁殖，經過短暫的潛伏期后便急驟發(fā)病。該菌不侵入腸上皮細胞和腸腺，也不侵入血流，僅在局部繁殖和產生霍亂腸毒素，此毒素作用于粘膜上皮細胞與腸腺使腸液過度分泌，從而患者出現上吐下瀉，瀉出物呈“米泔水樣”并含大量弧菌，此為本病典型的特征。

　　(共用選項)

　　A.傷寒病例

　　B.傷寒帶菌者

　　C.骨髓炎

　　D.慢性菌痢

　　E.傷寒臨床診斷病例

　　1.慢性腹瀉患者大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

　　【正確答案】B

　　【答案解析】少數傷寒患者病后可成為長期帶菌者，持續(xù)帶菌超過3個月者稱為慢性帶菌者。結合題干“慢性”及“傷寒桿菌陽性”考慮為傷寒帶菌者。

　　2.持續(xù)發(fā)熱，脾大，粒細胞減少，骨髓培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

　　【正確答案】A

　　【答案解析】患者有臨床癥狀，且結合骨髓培養(yǎng)可以考慮為傷寒病例。

　　(共用選項)

　　A.行政處罰

　　B.行政處分

　　C.吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　D.追究刑事責任

　　E.承擔賠償責任

　　1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，違法行為構成犯罪的應給予

　　【正確答案】D

　　【答案解析】違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有第三十七條規(guī)定所列12項違法行為之一，情節(jié)嚴重，造成嚴重后果，構成犯罪的，依照《刑法》第335條、第383條、第385條追究刑事責任。故此題的正確選項是D。

　　2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，違反行為嚴重的應給予

　　【正確答案】C

　　【答案解析】醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定內容，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。故此題的正確選項是C。

 

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