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A1型題
1.痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為
A.咳聲氣促、痰多質(zhì)黏
B.咳聲重濁、痰黃量少
C.咳嗽頻劇、痰少而黏
D.咳聲重濁、痰多胸悶
E.咳嗽氣促、痰黃稠厚
【正確答案】D
【答案解析】咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證
證候主癥：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈象濡滑。
2.外感咳嗽以下列何邪為先導(dǎo)而夾它邪
A.風(fēng)邪
B.寒邪
C.熱邪
D.燥邪
E.濕邪
【正確答案】A
【答案解析】風(fēng)為百病之長(zhǎng)，特別是外感病證，一般以風(fēng)邪為先導(dǎo)。
3.實(shí)喘的治療原則是
A.化痰平喘
B.祛邪利氣
C.降氣平喘
D.降氣化痰
E.以上都不是
【正確答案】B
【答案解析】實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主，區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫化宣肺、清化肅肺、化痰理氣的方法。
4.《千金》葦莖湯用于治療下列哪個(gè)病最為適合
A.肺癰
B.肺痿
C.肺脹
D.肺消
E.肺癆
【正確答案】A
【答案解析】《千金》葦莖湯主要在治療肺癰之成癰期的時(shí)候應(yīng)用。
5.治療肺癆之虛火灼肺證，應(yīng)首選的方劑是
A.保真湯
B.補(bǔ)天大造丸
C.參苓白術(shù)散
D.月華丸
E.百合固金湯合秦艽鱉甲散
【正確答案】E
【答案解析】肺癆之虛火灼肺證
證候主癥：?jiǎn)芸葰饧保瞪儋|(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時(shí)時(shí)咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋陰降火。
代表方：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。
6.治療痰熱郁肺型肺脹的首選方劑是
A.清金化痰湯
B.越婢加半夏湯
C.小青龍加石膏湯
D.麻杏石甘湯
E.定喘湯
【正確答案】B
【答案解析】肺脹之痰熱郁肺證
證候主癥：胸部膨滿，喘息氣粗，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便干，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。
證機(jī)概要：痰熱壅肺，清肅失司，肺氣上逆。
治法：清肺化痰，降逆平喘。
代表方：越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。
7.肺脹最特征性的主癥是
A.發(fā)作性痰鳴氣喘
B.喘促氣急
C.咳嗽咳痰
D.胸部膨滿，憋悶如塞
E.胸脅飽滿，咳睡引痛
【正確答案】D
【答案解析】“胸部膨滿，憋悶如塞”是肺脹最特征性的主癥。
8.心悸心虛膽怯證的代表方是
A.安神定志丸
B.歸脾湯
C.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸
D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
E.黃連溫膽湯
【正確答案】A
【答案解析】心悸之心虛膽怯證
證候主癥：心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢(mèng)而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。
治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。
代表方：安神定志丸加減。
9.胸痹的辨證，應(yīng)首辨的要點(diǎn)是
A.脈象變化
B.外感內(nèi)傷
C.病情輕重
D.標(biāo)本虛實(shí)
E.寒熱虛實(shí)
【正確答案】D
【答案解析】胸痹的辨證，首先辨標(biāo)本虛實(shí)，其次辨病情輕重。
10.真心痛寒凝心脈的主治方劑
A.保元湯
B.血府逐瘀湯
C.四逆散
D.當(dāng)歸四逆湯
E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯
【正確答案】D
【答案解析】真心痛寒凝心脈證。
證候主癥：胸痛徹背，胸悶氣短，心悸不寧，神疲乏力，形寒肢冷，舌質(zhì)淡黯，舌苔白膩，脈沉無力，遲緩或結(jié)代。
證機(jī)概要：陰寒凝滯，心陽痹阻，心脈閉塞。
治法：溫補(bǔ)心陽，散寒通脈。
代表方：當(dāng)歸四逆湯加味。
11.不寐的病機(jī)總屬
A.邪擾心神，心神不寧
B.氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)
C.陰虛火旺，心腎不交
D.脾虛不運(yùn)，心神失養(yǎng)
E.陽盛陰衰，陰陽失交
【正確答案】E
【答案解析】不寐的病理變化，總屬陽盛陰衰，陰陽失交。其病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。
12.眩暈的治療原則是
A.補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽
B.滋養(yǎng)肝腎，補(bǔ)氣行血
C.清肝瀉火，降逆化痰
D.平肝潛陽，養(yǎng)心安神
E.以上均不是
【正確答案】A
【答案解析】眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽。
13.下列哪項(xiàng)不是中風(fēng)的主癥
A.猝然昏仆
B.半身不遂
C.口舌歪斜
D.四肢抽搐
E.語言不利
【正確答案】D
【答案解析】中風(fēng)以猝然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口舌歪斜，語言不利等癥。輕者可無昏仆，而僅見口舌歪斜及半身不遂等癥狀，但無四肢抽搐。
14.狂證的病機(jī)是
A.痰氣郁結(jié)，蒙蔽神機(jī)
B.心脾氣結(jié)，郁而生痰
C.氣郁化火，煉液為痰
D.痰火上擾，神明失主
E.氣郁化火，上擾心神
【正確答案】D
【答案解析】狂證的病機(jī)是：痰火上擾，神明失主。
15.癡呆的病位在
A.腦
B.心
C.肝
D.脾
E.腎
【正確答案】A
【答案解析】癡呆其病位在腦，與心、腎、肝、脾均有關(guān)系。
16.與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是
A.肝、脾、膽
B.肝、脾、胃
C.肝、脾、腎
D.肺、脾、胃
E.肺、肝、胃
【正確答案】B
【答案解析】胃痛的病變部位在胃，但與肝、脾的關(guān)系極為密切。
17.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)
A.發(fā)病較急
B.病程較短
C.多由外邪及飲食所傷而發(fā)
D.有邪實(shí)之象
E.時(shí)發(fā)時(shí)止
【正確答案】E
【答案解析】“時(shí)發(fā)時(shí)止”為虛證嘔吐的癥狀特點(diǎn)。
18.噎膈的產(chǎn)生除與食道、胃相關(guān)外，還與哪些臟腑有關(guān)
A.心脾腎
B.肝脾腎
C.肺脾腎
D.肝脾肺
E.心肝肺
【正確答案】B
【答案解析】噎膈的病位在食管，屬胃氣所主，與肝脾腎也有密切關(guān)系。基本病機(jī)是脾胃肝腎功能失調(diào)，導(dǎo)致津枯血燥，氣郁、痰阻、血瘀互結(jié)，而致食管干澀，食管、賁門狹窄。
19.呃逆與干嘔、噯氣在病機(jī)上的共同點(diǎn)是
A.胃氣上逆
B.寒氣上逆
C.肝胃氣逆
D.肺胃氣逆
E.食積化熱上沖
【正確答案】A
【答案解析】呃逆與干嘔、噯氣的病機(jī)均涉及胃氣上逆。
20.從下列瀉下糞便中辨出何為濕熱泄瀉的特點(diǎn)
A.泄瀉清稀甚至如水樣
B.泄下糞色黃褐而臭
C.泄瀉如水
D.瀉下糞便臭如敗卵，伴有不消化之物
E.時(shí)溏時(shí)泄，水谷不化
【正確答案】B
【答案解析】泄瀉之濕熱傷中證
證候主癥：泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。
21.根據(jù)劉河間治療痢疾的理論，里急后重癥狀顯著者可加用
A.補(bǔ)氣藥
B.升提中氣藥
C.養(yǎng)血藥
D.活血藥
E.理氣藥
【正確答案】E
【答案解析】劉河間提出的“調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈”調(diào)氣和血之法，可用于痢疾的多個(gè)證型，赤多重用血藥，白多重用氣藥。
22.脅痛的基本治則是
A.疏肝理氣止痛
B.清熱利濕止痛
C.祛瘀通絡(luò)止痛
D.養(yǎng)陰柔肝止痛
E.疏肝和絡(luò)止痛
【正確答案】E
【答案解析】脅痛之治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛"的理論，以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則，結(jié)合肝膽的生理特點(diǎn)，靈活運(yùn)用。
23.下列哪一項(xiàng)不是脾虛濕滯證黃疸的特點(diǎn)
A.肌膚淡黃
B.疸色晦暗不澤
C.肢軟乏力
D.大便溏薄
E.小便色清
【正確答案】E
【答案解析】小便色清腎虛的表現(xiàn)，不是脾虛的表現(xiàn)。因此本題答案選E。
24.下列哪項(xiàng)不是聚證的特征
A.脹痛為主
B.結(jié)塊聚散無常
C.痛無定處
D.病在氣分
E.是為臟病
【正確答案】E
【答案解析】聚證腹內(nèi)結(jié)塊聚散無常，痛無定處，脹痛為主，病在氣分，是為腑病。
25.治療瘧疾時(shí)，服藥一般在
A.瘧疾發(fā)作時(shí)
B.瘧發(fā)前1小時(shí)
C.瘧發(fā)前2小時(shí)
D.瘧發(fā)后1小時(shí)
E.瘧發(fā)后2小時(shí)
【正確答案】C
【答案解析】瘧疾的治療可在辨證的基礎(chǔ)上選加截瘧藥物，常用的如常山、青蒿、檳榔、馬鞭草、豨薟草、烏梅等。此外，服藥時(shí)間一般以瘧發(fā)前2小時(shí)為宜。若在瘧發(fā)之際服藥，容易發(fā)生嘔吐不適，且難以控制發(fā)作。
26.風(fēng)水泛濫水腫，其病機(jī)與下列哪一臟腑的關(guān)系最為密切
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
E.腎
【正確答案】C
【答案解析】風(fēng)水泛濫證，病位主要在肺。
27.下列哪項(xiàng)不屬于癃閉的實(shí)證
A.肺熱壅盛證
B.肝郁氣滯證
C.膀胱濕熱證
D.腎陽衰憊證
E.濁瘀阻塞證
【正確答案】D
【答案解析】腎陽衰憊證屬于虛證。
28.郁證的形成常以何者為先
A.血郁
B.火郁
C.痰郁
D.食郁
E.氣郁
【正確答案】E
【答案解析】郁證的形成常以氣郁為先。
29.治療懸飲絡(luò)氣不和證宜選用
A.柴枳半夏湯
B.香附旋覆花湯
C.椒目瓜蔞湯合十棗湯
D.沙參麥冬湯合瀉白散
E.苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
【正確答案】B
【答案解析】懸飲之絡(luò)氣不和證
證候主癥：胸脅疼痛，如灼如刺，胸悶不舒，呼吸不暢，或有悶咳，甚則遷延，經(jīng)久不已，陰雨天更甚，可見病側(cè)胸廓變形，舌苔薄，質(zhì)黯，脈弦。
治法：理氣和絡(luò)。
代表方：香附旋覆花湯加減。
30.消渴的病變臟腑主要是
A.肺、脾、腎
B.肺、胃、腎
C.心、肝、腎
D.肝、脾、腎
E.脾、胃、腎
【正確答案】B
【答案解析】消渴其病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。
31.虛勞證，咳嗽無力，痰液清稀，短氣自汗，聲音低怯，時(shí)寒時(shí)熱，平素易于感冒，苔薄白，脈弱。辨證應(yīng)屬
A.肺陰虛證
B.肺氣虛證
C.心氣虛證
D.脾氣虛證
E.腎氣虛證
【正確答案】B
【答案解析】虛勞之肺氣虛證
證候主癥：咳嗽無力，痰液清稀，短氣自汗，聲音低怯，時(shí)寒時(shí)熱，平素易于感冒，面白。
32.下列哪項(xiàng)不是氣厥實(shí)證的特點(diǎn)
A.面赤唇紫
B.頭暈頭痛
C.脈沉而弦
D.呼吸氣粗
E.突然昏仆
【正確答案】A
【答案解析】氣厥實(shí)者，乃肝氣升發(fā)太過所致，體質(zhì)壯實(shí)之人，肝氣上逆。由驚恐而發(fā)，表現(xiàn)為突然昏倒，呼吸氣粗，口噤握拳，頭暈頭痛，舌苔薄白，脈伏或沉弦。而面赤唇紫見于血厥實(shí)證。因此本題答案選A。
33.痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于
A.肢體活動(dòng)情況
B.有無肌肉萎縮
C.痛與不痛
D.有無外感
E.關(guān)節(jié)腫與不腫
【正確答案】C
【答案解析】痹證與痿證：鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀;其次要觀察肢體的活動(dòng)障礙，痿證是無力運(yùn)動(dòng)，痹證是因痛而影響活動(dòng);再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動(dòng)，日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。
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