點(diǎn)擊查看：2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺題及答案匯總
A3/A4
(共用題干)
患者，女，56歲。干咳，少痰色白，聲啞，口咽干燥，神疲漸瘦，伴有潮熱、盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
106.其辨證是
A.肺陰虧耗證
B.風(fēng)熱犯肺證
C.肝火犯肺證
D.痰濕蘊(yùn)肺證
E.痰熱郁肺證
【正確答案】A
【答案解析】咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗證
證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤(rùn)降。
治法：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。
代表方：沙參麥冬湯加減。
107.其治法是
A.清肺潤(rùn)燥，化痰止咳
B.疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳
C.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳
D.養(yǎng)陰清肺，化痰止咳
E.補(bǔ)益肺腎，化痰止咳
【正確答案】C
【答案解析】咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗證
證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤(rùn)降。
治法：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。
代表方：沙參麥冬湯加減。
108.治療應(yīng)首選的方劑是
A.百合固金湯
B.清燥救肺湯
C.竹葉石膏湯
D.麥門冬湯
E.沙參麥冬湯
【正確答案】E
【答案解析】咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗證
證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤(rùn)降。
治法：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。
代表方：沙參麥冬湯加減。
(共用選項(xiàng))
患者，女，60歲。素體虛弱，小腹墜脹，時(shí)欲小便而不得出，神疲乏力，氣短而語(yǔ)聲低微，舌淡，苔薄，脈細(xì)。
109.其診斷是
A.癃閉
B.淋證
C.腹痛
D.關(guān)格
E.水腫
【正確答案】A
【答案解析】癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱為癃;小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱為閉。癃與閉都是指排尿困難，二者只是在程度上有差別，因此多合稱為癃閉。
110.其治法是
A.清熱利濕，排石通淋
B.補(bǔ)脾利濕，通淋小便
C.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水
D.溫補(bǔ)脾土，利水通淋
E.升清降濁，化氣行水
【正確答案】E
【答案解析】癃閉，脾氣不升證
證候主癥：小腹墜脹，時(shí)欲小便而不得出，或量少而不暢，神疲乏力，食欲不振，氣短而語(yǔ)聲低微，舌淡，苔薄脈細(xì)。
證機(jī)概要：脾虛運(yùn)化無(wú)力，升清降濁失職。
治法：升清降濁，化氣行水。
代表方：補(bǔ)中益氣湯合春澤湯加減。
111.治療應(yīng)首選的方劑是
A.金匱腎氣丸合春澤湯
B.八正散合補(bǔ)中益氣湯
C.補(bǔ)中益氣湯合春澤湯
D.代抵當(dāng)丸合沉香散
E.參苓白術(shù)散合濟(jì)生腎氣丸
【正確答案】C
【答案解析】癃閉，脾氣不升證
證候主癥：小腹墜脹，時(shí)欲小便而不得出，或量少而不暢，神疲乏力，食欲不振，氣短而語(yǔ)聲低微，舌淡，苔薄脈細(xì)。
證機(jī)概要：脾虛運(yùn)化無(wú)力，升清降濁失職。
治法：升清降濁，化氣行水。
代表方：補(bǔ)中益氣湯合春澤湯加減。
(共用選項(xiàng))
患者，男，36歲，建筑工人。雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。今年3月天氣突然轉(zhuǎn)冷，關(guān)節(jié)疼痛加劇，痛處固定，局部較冷，熱敷后疼痛稍減，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌質(zhì)淡紅而潤(rùn)，苔白而薄膩，脈弦緊。
112.其診斷是
A.行痹
B.痛痹
C.著痹
D.熱痹
E.寒痹
【正確答案】B
【答案解析】痹痛游走不定者為行痹，屬風(fēng)邪盛;痛勢(shì)較甚，痛有定處，遇寒加重者為痛痹，屬寒邪盛;關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹，屬濕邪盛;關(guān)節(jié)腫脹，肌膚掀紅，灼熱疼痛為熱痹，屬熱邪盛。
113.其治法是
A.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕
B.培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛
C.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕
D.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱
E.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)
【正確答案】A
【答案解析】痹證，痛痹
證候主癥：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢(shì)較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關(guān)節(jié)屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。
證機(jī)概要：寒邪兼夾風(fēng)濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血。
治法：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。
代表方：烏頭湯加減。
114.治療應(yīng)首選的方劑是
A.薏苡仁湯
B.防風(fēng)湯
C.烏頭湯
D.白虎桂枝湯
E.獨(dú)活寄生湯
【正確答案】C
【答案解析】痹證，痛痹
證候主癥：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢(shì)較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關(guān)節(jié)屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。
證機(jī)概要：寒邪兼夾風(fēng)濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血。
治法：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。
代表方：烏頭湯加減。
(共用選項(xiàng))
患者，男，70歲。吞咽困難2年，加重3個(gè)月。食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，小便短赤，舌質(zhì)干裂少津，脈細(xì)數(shù)。
115.其辨證是
A.痰氣交阻證
B.瘀血內(nèi)結(jié)證
C.胃火熾盛證
D.津虧熱結(jié)證
E.氣虛陽(yáng)微證
【正確答案】D
【答案解析】噎膈，津虧熱結(jié)證
證候主癥：吞咽梗塞而痛，入而復(fù)出，甚則水飲難進(jìn)，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：氣郁化火，陰津枯竭，虛火上逆，胃失潤(rùn)降。
治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。
代表方：沙參麥冬湯加減。
116.其治法是
A.開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣
B.滋陰養(yǎng)血，破血行瘀
C.滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津
D.清胃瀉火
E.溫補(bǔ)脾腎
【正確答案】C
【答案解析】噎膈，津虧熱結(jié)證
證候主癥：吞咽梗塞而痛，入而復(fù)出，甚則水飲難進(jìn)，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：氣郁化火，陰津枯竭，虛火上逆，胃失潤(rùn)降。
治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。
代表方：沙參麥冬湯加減。
117.治療應(yīng)首選的方劑是
A.沙參麥冬湯
B.啟膈散
C.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯
D.通幽湯
E.涼膈散
【正確答案】A
【答案解析】噎膈，津虧熱結(jié)證
證候主癥：吞咽梗塞而痛，入而復(fù)出，甚則水飲難進(jìn)，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要：氣郁化火，陰津枯竭，虛火上逆，胃失潤(rùn)降。
治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。
代表方：沙參麥冬湯加減。
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