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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺題及答案(12)

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  A1型題

  1.飲食不節(jié)可導(dǎo)致

  A.經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯

  B.脾胃功能失調(diào),胸腹飽脹

  C.臟腑氣血受損,陰陽失和

  D.局部氣血凝滯,郁久化熱,熱勝肉腐

  E.陰液受損,咽喉干燥

  【正確答案】B

  【答案解析】飲食不節(jié)致病:飲食不節(jié)致病,常伴大便秘結(jié)、胸腹飽脹、胃納不佳、舌苔黃膩等。

  2.癢的常見病因是

  A.風(fēng)勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛

  B.風(fēng)勝、熱勝、濕勝、陰虛、血虛

  C.風(fēng)勝、濕勝、熱勝、燥勝、陰虛

  D.風(fēng)勝、熱勝、濕勝、蟲淫、陰虛

  E.風(fēng)勝、濕勝、熱勝、血虛、火勝

  【正確答案】A

  【答案解析】癢是因風(fēng)、濕、熱、蟲之邪客于皮膚肌表,引起皮肉間氣血不和,郁而生微熱所致;或因血虛風(fēng)燥阻于皮膚,膚失濡養(yǎng),內(nèi)生虛熱而發(fā)。

  3.手指關(guān)節(jié)處膿腫的切口選擇應(yīng)

  A.越過關(guān)節(jié)切開

  B.放射狀切開

  C.自然紋理切開

  D.避免越過關(guān)節(jié)

  E.以膿腫為中心,放射狀切開

  【正確答案】D

  【答案解析】切口選擇:選擇膿腫最低點或最薄弱處進(jìn)刀。一般瘡瘍宜循經(jīng)直切;乳房部應(yīng)以乳頭為中心,放射狀切開;面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚自然紋理切開;手指膿腫,應(yīng)從側(cè)方切開;關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫,切口盡量避免越過關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)區(qū)膿腫,一般實行橫切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位膿腫,應(yīng)以肛管為中心做放射狀切開。

  4.陽證腫瘍的首選外用藥物是

  A.沖和膏

  B.回陽玉龍膏

  C.玉露膏

  D.生肌玉紅膏

  E.瘋油膏

  【正確答案】C

  【答案解析】金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰,適用于瘡瘍陽證。

  5.有頭疽初起的局部癥狀是

  A.粟粒樣膿頭

  B.腫硬如釘丁

  C.漫腫而無頭

  D.腐爛如蓮蓬

  E.腐爛大于尺

  【正確答案】A

  【答案解析】有頭疽的特點:有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。其特點是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴(kuò)散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過9——12cm,大者可在30cm以上。

  6.癤的治療方法,以下列哪項為主

  A.散風(fēng)清熱

  B.瀉火解毒

  C.涼血活血

  D.清熱解毒

  E.和營解毒

  【正確答案】D

  【答案解析】癤的治療方法以清熱解毒為主。

  7.蛇眼疔的發(fā)病部位是

  A.手指指腹

  B.手指頂端

  C.手指末端

  D.手指螺紋

  E.手指甲緣

  【正確答案】E

  【答案解析】蛇眼疔:初起時多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處,輕微紅腫疼痛,2——3天成膿,待出膿后,迅速愈合。若失治,可在指甲背面上透現(xiàn)一點黃色或灰白色膿皰,或整個甲身內(nèi)有膿液,或甲下潰空,或胬肉突出,甚至指(趾)甲脫落。

  8.對單發(fā)的乳核宜采用何種治療方法

  A.手術(shù)切除

  B.中藥治療

  C.放射治療

  D.抗癆治療

  E.以上都不是

  【正確答案】A

  【答案解析】對單發(fā)纖維腺瘤的治療以手術(shù)切除為宜,對多發(fā)或復(fù)發(fā)性纖維腺瘤可試用中藥治療,可起到控制腫瘤生長,減少腫瘤復(fù)發(fā),甚至消除腫塊的作用。

  9.以下關(guān)于乳癰的主要病因病機(jī),錯誤的是

  A.乳汁淤積,阻塞乳絡(luò)

  B.肝郁痰凝,積聚乳絡(luò)

  C.肝郁胃熱,閉阻乳絡(luò)

  D.感受外邪,郁滯乳絡(luò)

  E.熱毒入侵,瘀滯乳絡(luò)

  【正確答案】B

  【答案解析】乳癰的病因病機(jī):

  (1)乳汁郁積:乳汁郁積是最常見的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎,或乳頭畸形、凹陷,影響充分哺乳;或哺乳方法不當(dāng),或乳汁多而少飲,或斷乳不當(dāng),均可導(dǎo)致乳汁郁積,乳絡(luò)阻塞結(jié)塊,郁久化熱釀膿而成癰腫。

  (2)肝郁胃熱:情志不暢,肝氣郁結(jié),厥陰之氣失于疏泄;產(chǎn)后飲食不節(jié),脾胃運化失司,陽明胃熱壅滯,均可使乳絡(luò)閉阻不暢,郁而化熱,形成乳癰。

  (3)感受外邪:產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng),或露胸哺乳外感風(fēng)邪;或乳兒含乳而睡,口中熱毒之氣侵入乳孔,均可使乳絡(luò)郁滯不通,化熱成癰。

  10.肉瘤的西醫(yī)病名是

  A.脂肪肉瘤

  B.骨骼肌肉瘤

  C.脂肪瘤

  D.纖維肉瘤

  E.平滑肌肉瘤

  【正確答案】C

  【答案解析】肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其特點是軟似棉,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,如肉之隆起。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。

  11.中醫(yī)所說的脂瘤相當(dāng)于西醫(yī)的

  A.體表腫物

  B.惡性腫瘤

  C.皮脂腺囊腫

  D.體內(nèi)腫瘤

  E.內(nèi)臟腫瘤

  【正確答案】C

  【答案解析】脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁積而形成的囊腫,又稱粉瘤。其臨床特點是皮膚間出現(xiàn)圓形質(zhì)軟的腫塊,中央有粗大毛孔,可擠出有臭味的粉渣樣物。脂瘤并非體表腫瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的皮脂腺囊腫。好發(fā)于青春期。

  12.蛇串瘡的皮損特點是

  A.瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無定處,驟起驟退

  B.皮膚黏膜交界處成群的水皰

  C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂

  D.帶狀分布的紅斑、成簇的水皰

  E.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

  【正確答案】D

  【答案解析】蛇串瘡的特點:皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹,累累如串珠,排列成帶狀,沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn),局部刺痛或伴臖核腫大。多數(shù)患者愈后很少復(fù)發(fā),極少數(shù)患者可多次發(fā)病。

  13.《女科要旨》醫(yī)著的作者是

  A.趙獻(xiàn)可

  B.張介賓

  C.陳自明

  D.傅山

  E.陳修園

  【正確答案】E

  【答案解析】《女科要旨》為清·陳修園所著。成書于1803年。

  14.產(chǎn)后紅惡露的持續(xù)天數(shù)是

  A.3——4

  B.5——6

  C.7——8

  D.9——10

  E.11——12

  【正確答案】A

  【答案解析】惡露是產(chǎn)后自子宮排出的余血濁液,先是暗紅色的血性惡露,也稱紅惡露,約持續(xù)3——4天干凈;后漸變淡紅,量由多漸少,稱為漿液性惡露,約7——10天干凈;繼后漸為不含血色的白惡露,約2——3周干凈。如果皿性惡露10天以上仍未干凈,應(yīng)考慮子商復(fù)舊不良或感染,當(dāng)予以診治。

  15.下列關(guān)于月經(jīng)初潮年齡的描述,錯誤的是

  A.一般為13——15歲

  B.平均14歲

  C.可早至11——12歲

  D.遲至16歲

  E.最遲不超過18歲

  【正確答案】E

  【答案解析】婦女一生中第1次月經(jīng)來潮,稱為初潮。初潮年齡一般為13——15歲,平均14歲,即“二七”之年?稍缰11——12歲,遲至16歲。

  16.受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為

  A.激經(jīng)

  B.試胎

  C.墮胎

  D.分娩

  E.弄胎

  【正確答案】A

  【答案解析】月經(jīng)的特殊生理現(xiàn)象:身體無病而月經(jīng)定期兩個月來潮一次者,稱為并月;三個月一潮者,稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;1年一行者稱為“避年”;還有終生不潮而卻能受孕者,稱為“暗經(jīng)”;受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為“激經(jīng)”,又稱“盛胎”或“垢胎”,均是個別的特殊生理現(xiàn)象,若無不適,不影響生育,可不作病論。

  17.腎陰虛導(dǎo)致的婦科病,下列哪項是錯誤的

  A.崩漏

  B.閉經(jīng)

  C.經(jīng)間期出血

  D.子暈

  E.子腫

  【正確答案】E

  【答案解析】腎陰虛:腎陰虛精血不足,沖任血虛,血海不能按時由滿而溢,可致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng);腎陰虛,沖任、胞宮胞脈失養(yǎng),可致痛經(jīng)、妊娠腹痛或不孕癥;若陰虛生內(nèi)熱,熱伏沖任,迫血妄行,發(fā)為崩漏、經(jīng)間期出血、胎漏、胎動不安;若腎陰虛,孕后陰血下聚沖任以養(yǎng)胎元,致令陰虛益甚,肝失所養(yǎng),肝陽上亢,發(fā)為妊娠眩暈,甚或子癇等。陰損可以及陽,陽損可以及陰,若病程日久,往往可導(dǎo)致腎陰陽兩虛,上述病證可以夾雜出現(xiàn)。

  18.下列各項,不屬于血瘀所導(dǎo)致的疾病是

  A.月經(jīng)過多

  B.崩漏

  C.月經(jīng)先期

  D.痛經(jīng)

  E.閉經(jīng)

  【正確答案】C

  【答案解析】血瘀:血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血瘀,進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、胎動不安、異位妊娠、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。

  19.妊娠惡阻患者口腔有爛蘋果味,其辨證是

  A.脾胃虛弱證

  B.肝胃不和證

  C.氣陰兩虛證

  D.肝經(jīng)濕熱證

  E.脾虛痰濁證

  【正確答案】C

  【答案解析】妊娠劇吐致酸中毒,患者口腔有爛蘋果味,多屬氣陰兩虛。

  20.柴胡疏肝散是何種治法的代表方

  A.疏肝解郁

  B.疏肝清熱

  C.養(yǎng)血柔肝

  D.育陰潛陽

  E.疏肝清熱利濕

  【正確答案】A

  【答案解析】疏肝解郁:肝失條達(dá),治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘葉、枳殼、白芍、佛手等藥。代表方如柴胡疏肝散、逍遙散、烏藥湯。一般行氣藥多辛燥,用量不宜過重,以免耗散陰血;或于行氣藥中,酌佐山茱萸、麥冬、枸杞子、制首烏、地黃類滋陰養(yǎng)血藥,預(yù)培其損或避制其弊。

  21.婦科陽化則風(fēng)動,急當(dāng)平肝息風(fēng),最常用的代表方是

  A.三甲復(fù)脈湯

  B.羚角鉤藤湯

  C.龍膽瀉肝湯

  D.丹梔逍遙散

  E.清肝止淋湯

  【正確答案】B

  【答案解析】養(yǎng)血柔肝:營陰不足,肝血衰少,肝脈乳絡(luò)失于濡養(yǎng),治宜養(yǎng)血柔肝。常用地黃、白芍、桑椹子、女貞子、枸杞子、玉竹、山茱萸、北沙參、制首烏、當(dāng)歸等藥。代表方有一貫煎、杞菊地黃丸。肝體陰而用陽,若肝陰不足,肝陽上亢者,應(yīng)于育陰之中,加入潛陽之品,如龜甲、鱉甲、珍珠母、石決明、天麻、牡蠣之類,常用方如三甲復(fù)脈湯。陽化則風(fēng)動,急當(dāng)平肝息風(fēng),用羚角鉤藤湯。

  22.下列各項,不屬于補(bǔ)益腎氣法方劑的是

  A.壽胎丸

  B.濟(jì)生腎氣丸

  C.歸腎丸

  D.腎氣丸

  E.補(bǔ)腎固沖丸

  【正確答案】B

  【答案解析】補(bǔ)益腎氣常用方如壽胎丸、腎氣丸、歸腎丸、加減蓯蓉菟絲子丸、補(bǔ)腎固沖丸。

  23.崩漏的主要病機(jī)是

  A.腎虛封藏失職

  B.脾虛氣不統(tǒng)血

  C.血熱迫血妄行

  D.血瘀瘀阻沖任

  E.沖任損傷,不能制約經(jīng)血

  【正確答案】E

  【答案解析】崩漏的發(fā)病是腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸的嚴(yán)重失調(diào)。其主要病機(jī)是沖任不固,不能制約經(jīng)血,使子宮藏瀉失常。導(dǎo)致崩漏的常見病因有脾虛、腎虛、血熱和血瘀。

  24.經(jīng)前、經(jīng)期面目四肢浮腫,腰膝酸軟,大便溏薄者,多屬于

  A.心脾兩虛

  B.脾虛肝旺

  C.脾腎陽虛

  D.血虛肝旺

  E.脾胃虛弱

  【正確答案】C

  【答案解析】經(jīng)行浮腫脾腎陽虛證

  主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細(xì)。

  治法:溫腎化氣,健脾利水。

  方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

  25.胎兒期易發(fā)生先天畸形的是

  A.妊娠早期4周

  B.妊娠早期12周

  C.妊娠中期10周

  D.妊娠中期15周

  E.妊娠晚期13周

  【正確答案】B

  【答案解析】妊娠早期12周的胚胎期,從受精卵細(xì)胞至基本形成胎兒,最易受到各種病理因素,如感染、藥物、勞累、物理、營養(yǎng)缺乏以及不良心理因素等傷害,造成流產(chǎn)、死胎或先天畸形。

  26.乳嬰兒中藥用量應(yīng)為成人量的

  A.1/6

  B.1/3

  C.1/2

  D.1/2——2/3

  E.等量

  【正確答案】B

  【答案解析】小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。

  27.預(yù)防臍風(fēng)最重要的措施是

  A.孕婦勿感風(fēng)邪

  B.產(chǎn)婦勿感風(fēng)邪

  C.小兒生后避風(fēng)

  D.清潔斷臍護(hù)臍

  E.臍瘡防其走黃

  【正確答案】D

  【答案解析】預(yù)防臍風(fēng)最重要的措施是清潔斷臍護(hù)臍。

  28.下列病機(jī)中,不屬于胎黃病機(jī)的是

  A.脾胃濕熱

  B.寒濕內(nèi)蘊(yùn)

  C.肺失通調(diào)

  D.肝失疏泄

  E.氣滯血瘀

  【正確答案】C

  【答案解析】胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃,其發(fā)病機(jī)制主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn),肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃,日久則氣滯血瘀而黃疸日深難退。

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