1.肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱為
A.肛裂
B.皸裂
C.潰瘍
D.痔
E.瘺
【正確答案】A
【答案解析】肛裂的定義:肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂。本病好發(fā)于青壯年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位,尤以后位多見,位于前正中線的肛裂多見于女性。臨床上以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點。中醫(yī)將本病稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。
2.陳舊性肛裂伴肛管狹窄者手術時多選用
A.擴肛法
B.縱切橫縫法
C.肛裂側切術
D.切開療法
E.掛線療法
【正確答案】B
【答案解析】縱切橫縫法適應證:適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。
3.肛癰淺部膿腫切開時應采取什么切口
A.放射狀
B.十字形
C.弧形
D.平行縱切開
E.梭形
【正確答案】A
【答案解析】肛癰淺部膿腫可行放射狀切口。
4.排便或增加腹壓時,肛管直腸全層脫出,長8cm,呈圓錐形,環(huán)狀皺壁消失,色紅,質軟,常因括約肌松弛無力,以致肛門松弛。其脫肛的臨床分度是
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
【正確答案】B
【答案解析】直腸脫垂可分為三度:
(1)一度脫垂:為直腸黏膜脫出,脫出物淡紅色,長3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。
(2)二度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時需用手回復。
(3)三度脫垂:直腸及部分乙狀結腸脫出,長達10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。
5.內痔的好發(fā)部位是
A.膀胱截石位3、7、11點
B.膀胱截石位6、12點
C.膀胱截石位3、9點
D.膀胱截石位5、7點
E.膀胱截石位2、5點
【正確答案】A
【答案解析】內痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,好發(fā)于肛門右前、右后和左側正中部位即膀胱截石位3、7、11點處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
6.下列哪一組癥狀不是精濁的臨床特征表現(xiàn)
A.小便淋瀝不盡
B.尿頻、尿急
C.尿道口溢前列腺液
D.會陰、腰骶部疼痛
E.精液囊腫
【正確答案】E
【答案解析】急性者發(fā)病較急,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,尿頻、尿急、尿痛,腰骶部及會陰部疼痛,或伴有直腸刺激征。
慢性者臨床癥狀表現(xiàn)不一,患者可出現(xiàn)不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道灼熱,腰骶、小腹、會陰及睪丸等處墜脹隱痛。晨起、尿末或大便時尿道偶見有少量白色分泌物。
7.關于陰莖痰核的臨床表現(xiàn),以下哪一項是錯誤的
A.痰核生于陰莖腹側
B.陰莖皮下有條索狀或斑塊樣結節(jié)
C.一般不會潰破
D.勃起時陰莖彎曲疼痛
E.影響性生活
【正確答案】A
【答案解析】陰莖痰核的臨床表現(xiàn):陰莖痰核是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結的一種疾病。本病多見于中年人。陰莖背側可觸及硬結或條索狀斑塊,無壓痛,大小不一,或單發(fā)或數(shù)個不等,發(fā)展緩慢,從不破潰。陰莖勃起時有疼痛或彎曲變形,嚴重者可影響性交,甚至引起陽痿。
8.睪丸和附睪的急性化膿性感染稱為
A.子痰
B.囊癰
C.子癰
D.脫囊
E.卵子癰
【正確答案】C
【答案解析】中醫(yī)稱睪丸和附睪為腎子,子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病。臨證中分急性子癰與慢性子癰,以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點。相當于西醫(yī)的急慢性附睪炎或睪丸炎。
9.可作為股腫發(fā)病原因的是
A.吸煙
B.寒冷
C.長期站立
D.創(chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床
E.靜脈注射藥液
【正確答案】D
【答案解析】股腫的病因病機:本病的病因主要是因為創(chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床,以致肢體氣血運行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻于脈絡,脈絡滯塞不通,營血回流受阻,水津外溢,聚而為濕,而發(fā)本病。
10.臁瘡創(chuàng)面流水潮紅,周圍皮膚紅腫癢痛,治療宜用
A.萆薢化毒湯
B.二妙丸和五神湯
C.黃連解毒湯
D.五神湯
E.三妙散
【正確答案】B
【答案解析】臁瘡濕熱下注證
證候:小腿青筋怒張,局部發(fā)癢,紅腫,疼痛,繼則破潰,滋水淋漓,瘡面腐暗;伴口渴,便秘,小便黃赤;苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕:和營解毒。
代表方:二妙丸合五神湯加減。
11.四妙勇安湯治療脫疽適用于
A.寒濕阻絡證
B.血脈瘀阻證
C.氣血兩虛型
D.熱毒傷陰證
E.濕熱毒盛證
【正確答案】E
【答案解析】脫疽濕熱毒盛證
證候:患肢劇痛,日輕夜重,局部腫脹,皮膚紫暗,浸淫蔓延,潰破腐爛,肉色不鮮;身熱口干,便秘溲赤;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
治法:清熱利濕,解毒活血。
代表方:四妙勇安湯加減。
12.水皰性凍瘡為凍瘡
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅲ度輕型
E.Ⅳ度
【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)凍瘡復溫解凍后的損傷程度,可將其分為四度。
I°(紅斑性凍瘡)損傷在表皮層。局部皮膚紅斑、水腫,自覺發(fā)熱、瘙癢或灼痛,5~7天開始干燥脫屑,愈后不留瘢痕。
II°(水皰性凍瘡)損傷達真皮層。皮膚紅腫更加顯著,有水皰或大皰形成,皰內液體色黃或呈血性。疼痛較劇烈,對冷、熱、針刺感覺不敏感。若無感染,局部干燥結痂,經(jīng)2~3周脫痂愈合,一般無瘢痕。
III°(腐蝕性凍瘡)損傷達全真皮層或深及皮下組織,創(chuàng)面由蒼白變?yōu)楹诤稚,皮膚溫度極低,觸之冰冷,痛覺遲鈍或消失。
VI°(壞死性凍瘡)損傷深達肌肉、骨骼。表現(xiàn)類似III°凍瘡。局部組織壞死,分為干性壞疽和濕性壞疽。
13.主要含血循毒的毒蛇是
A.金環(huán)蛇
B.蝮蛇
C.眼鏡蛇
D.眼鏡王蛇
E.尖吻蝮蛇
【正確答案】E
【答案解析】常見毒蛇種類:
目前已知我國的蛇類有219種,其中毒蛇50種,危害較大,能致人死亡的主要有10種。
(1)神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。
(2)混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。
14.毒蛇咬傷后,下列局部處理方法錯誤的是
A.早期結扎
B.擴創(chuàng)排毒
C.艾灸法
D.燒灼法
E.封閉療法
【正確答案】C
【答案解析】毒蛇咬傷后是有外傷的,有外傷的不能用灸法。
15.破傷風發(fā)作期最先出現(xiàn)的癥狀是
A.苦笑面容
B.張口困難
C.頸項強直
D.角弓反張
E.手足抽搐
【正確答案】B
【答案解析】破傷風發(fā)作期:
典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。
(1)肌肉強直性痙攣:首先從頭面部開始,進而延展至軀干四肢。其順序為咀嚼肌、面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。
(2)陣發(fā)性抽搐:是在肌肉持續(xù)性痙攣的基礎上,輕微的刺激,如聲音、光亮、震動、飲水、注射等均可誘發(fā)強烈的陣發(fā)性抽搐。
16.《邯鄲遺稿》醫(yī)著的作者是
A.趙獻可
B.陳自明
C.張介賓
D.楊子健
E.傅山
【正確答案】A
【答案解析】《邯鄲遺稿》為明·趙獻可所著。約成書于1617年。
17.陰戶的功能是
A.排出月經(jīng)的通道
B.分泌帶下的通道
C.防御外邪入侵的第一道門戶
D.陰陽交合的器官
E.娩出胎兒的路徑
【正確答案】C
【答案解析】陰戶的功能:陰戶是防御外邪入侵的第一道門戶,是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口,是合陰陽之入口,又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。
18.產(chǎn)后紅惡露的持續(xù)天數(shù)是
A.3~4
B.5~6
C.7~8
D.9~10
E.11~12
【正確答案】A
【答案解析】惡露是產(chǎn)后自子宮排出的余血濁液,先是暗紅色的血性惡露,也稱紅惡露,約持續(xù)3~4天干凈;后漸變淡紅,量由多漸少,稱為漿液性惡露,約7~10天干凈;繼后漸為不含血色的白惡露,約2~3周干凈。如果皿性惡露10天以上仍未干凈,應考慮子商復舊不良或感染,當予以診治。
19.在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中,起主導作用的是
A.腎
B.肝
C.脾
D.天癸
E.氣血
【正確答案】A
【答案解析】在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中以腎為主導。
20.七情內傷導致婦科病,為害尤甚的為
A.怒、思、恐
B.喜、悲、怒
C.怒、思、悲
D.憂、恐、驚
E.悲、恐、驚
【正確答案】A
【答案解析】七情內傷導致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結,發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調、痛經(jīng);恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動不安、不孕。
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