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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)測(cè)試題及答案(5)

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  患者白疕初起,皮損遍身,多呈點(diǎn)滴狀,顏色鮮紅,層層銀屑,瘙癢劇烈,抓之有點(diǎn)狀出血,伴口干舌燥,便干溲黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。證屬

  A.火毒熾盛證

  B.濕毒蘊(yùn)阻證

  C.氣血瘀滯證

  D.血熱內(nèi)蘊(yùn)證

  E.以上均不是

  【正確答案】D

  【答案解析】白疕血熱內(nèi)蘊(yùn)證

  證候:多見于進(jìn)行期。皮疹多呈點(diǎn)滴狀,發(fā)展迅速,顏色鮮紅,層層鱗屑,瘙癢劇烈,刮去鱗屑有點(diǎn)狀出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心煩易怒,便干溲赤;舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈弦滑或數(shù)。

  治法:清熱涼血,解毒消斑。

  方藥:犀角地黃湯加減。

  某患者,精濁以少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶隱痛為主,舌黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈多沉澀,辨證為

  A.濕熱壅阻證

  B.陰虛火動(dòng)證

  C.腎陽(yáng)不足證

  D.氣滯血瘀證

  E.心腎不交證

  【正確答案】D

  【答案解析】精濁氣滯血瘀證:病程較長(zhǎng),少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。

  患者男性,25歲,晨起跑步時(shí)偶遇風(fēng)后全身泛發(fā)風(fēng)團(tuán),色白,伴瘙癢,發(fā)無(wú)定處,成批發(fā)生,用溫水清洗后皮損很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脈浮緊。宜選用何方治療

  A.消風(fēng)散

  B.麻黃桂枝各半湯

  C.麻黃附子細(xì)辛湯

  D.當(dāng)歸飲子

  E.四物消風(fēng)散

  【正確答案】B

  【答案解析】本題患者辨為癮疹的風(fēng)寒束表證。

  證候:風(fēng)團(tuán)色白,遇寒加重,得暖則減;惡寒怕冷,口不渴;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。

  治法:疏風(fēng)散寒止癢。

  方藥:麻黃桂枝各半湯加減。

  一婦人暴崩下血,繼而淋漓不止已月余,血色淡黯質(zhì)稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長(zhǎng),夜尿多;眼眶黯,舌質(zhì)淡黯,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。證屬

  A.脾虛崩漏

  B.腎陰虛崩漏

  C.腎陽(yáng)虛崩漏

  D.血瘀崩漏

  E.脾腎陽(yáng)虛崩漏

  【正確答案】C

  【答案解析】崩漏腎陽(yáng)虛證

  主要證候:經(jīng)亂無(wú)期,出血量多或淋漓不盡,或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止,血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長(zhǎng),夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。

  治法:溫腎益氣,固沖止血。

  方藥:右歸丸加黨參、黃芪。

  某女,平素頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽干口渴,經(jīng)期衄血,色黯紅,舌紅或絳,苔花剝或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治療的最佳選方是

  A.玉女煎

  B.百合固金湯

  C.順經(jīng)湯

  D.清經(jīng)散

  E.知柏地黃湯

  【正確答案】C

  【答案解析】經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證

  主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量少,色黯紅,月經(jīng)每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽干口渴;舌紅或絳,苔滑剝或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰養(yǎng)肺。

  方藥:順經(jīng)湯。

  某婦人月經(jīng)錯(cuò)后,經(jīng)血量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無(wú)力,小便清長(zhǎng),大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲。應(yīng)選方

  A.生化湯

  B.《金匱》溫經(jīng)湯

  C.《良方》溫經(jīng)湯

  D.烏藥湯

  E.大補(bǔ)元煎

  【正確答案】B

  【答案解析】月經(jīng)后期虛寒證

  主要證候:月經(jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無(wú)力,小便清長(zhǎng),大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細(xì)弱。

  治法:扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

  方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)。

  患兒,出生26天。黃疸未退,皮膚色黃無(wú)光澤,精神萎靡,四肢不溫,大便灰白而溏,舌淡苔白膩。其治法是

  A.清熱利濕

  B.溫中化濕

  C.化瘀消積

  D.平肝熄風(fēng)

  E.溫陽(yáng)固脫

  【正確答案】B

  【答案解析】胎黃寒濕阻滯證

  證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。

  治法:溫中化濕退黃。

  代表方劑:茵陳理中湯。

  患兒,10個(gè)月。時(shí)當(dāng)八月,發(fā)熱,無(wú)汗,煩躁哭鬧,咽紅,身重困倦,食欲不振,嘔吐乳食,大便稀溏,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。其治法是

  A.辛溫解表

  B.辛涼解表

  C.清熱解毒

  D.清暑解表

  E.清熱導(dǎo)滯

  【正確答案】D

  【答案解析】暑邪感冒證

  證候:發(fā)熱,無(wú)汗或汗出熱不解,頭暈,頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)或指紋紫滯。

  治法:清暑解表,化濕和中。

  代表方劑:新加香薷飲。

  患兒,8歲。反復(fù)咳嗽喘促3年余。證見喘促乏力,動(dòng)則氣喘,干咳少痰,咯痰不爽,形體消瘦,腰膝酸軟,潮紅盜汗,手足心熱,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療首選方

  A.桑菊飲

  B.麥味地黃丸

  C.養(yǎng)陰清肺湯

  D.麻杏石甘湯

  E.沙參麥冬湯

  【正確答案】B

  【答案解析】哮喘肺腎陰虛證

  證候:喘促乏力,動(dòng)則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無(wú)力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紅。

  治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎。

  代表方劑:麥味地黃丸。

  患兒,6歲。近3個(gè)月來(lái)食欲不振,食而乏味,多食則胸脘痞悶,噯氣泛惡,精神如常,大便不調(diào),舌淡紅,苔薄膩。其病機(jī)為

  A.脾胃氣虛

  B.脾為濕困

  C.乳食積滯

  D.脾失健運(yùn)

  E.脾胃陰虛

  【正確答案】D

  【答案解析】厭食脾失健運(yùn)證

  證候:食欲不振,厭惡進(jìn)食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,大便不調(diào),偶爾多食后則脘腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。

  治法:調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃。

  代表方劑:不換金正氣散。

 

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