一、A1 型題

　　1.【正確答案】B

　　【答案解析】三焦病證多由上焦手太陰肺經(jīng)開始，傳入中焦，進而傳入下焦，為順傳，標志著病情由淺入深，由輕到重的病理進程。

　　2.【正確答案】A

　　【答案解析】陽證、熱證、實證則臥時常向外，身輕能自轉(zhuǎn)側(cè);陰證、寒證、虛證則臥時喜向內(nèi)，身重不能轉(zhuǎn)側(cè)。實熱證則仰臥伸足，掀去衣被;虛寒證則蜷臥縮足，喜加衣被。

　　3.【正確答案】C

　　【答案解析】腸道濕熱證臨床表現(xiàn)：身熱口渴，腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽、糞質(zhì)黃稠穢臭，肛門灼熱，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。本證以腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭等與濕熱癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

　　5.【正確答案】D

　　【答案解析】獨語是指自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證，多因心氣不足，神失所養(yǎng)，或氣郁生痰，蒙蔽心竅所致，常見于癲病、郁病。

　　6.【正確答案】E

　　【答案解析】少陽病本證臨床表現(xiàn)：口苦，咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦。

　　8.【正確答案】A

　　【答案解析】腸道濕熱證，因濕熱內(nèi)蘊，阻滯腸道所致，臨床表現(xiàn)可見身熱口渴，腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽、糞質(zhì)黃稠穢臭，肛門灼熱，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　9.【正確答案】E

　　【答案解析】心氣虛證、心陽虛證、心陽暴脫證的共同癥狀表現(xiàn)為心悸、怔忡、胸悶、氣短，活動后加重，自汗。

　　10.【正確答案】A

　　【答案解析】小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義：

　　(1)指紋鮮紅者，多屬外感表證。

　　(2)指紋紫紅者，多屬里熱證。

　　(3)指紋色青者，主疼痛、驚風。

　　(4)指紋紫黑者，為血絡(luò)郁閉，病屬重危。

　　(5)指紋色淡者，多屬脾虛、氣血不足等虛證。

　　(6)指紋深濃而暗滯者，多屬實證，是邪氣亢盛。

　　(7)指紋淺淡而枯槁不澤者，多屬虛證，是正氣虛衰。

　　13.【正確答案】E

　　【答案解析】失眠指患者經(jīng)常不易入睡，或睡而易醒不能再睡，或睡而不酣時易驚醒，甚至徹夜不眠的癥狀，又稱不寐或不得眠。

　　14.【正確答案】A

　　【答案解析】頭汗指患者僅見于頭部，或頭頸部出汗較多的癥狀，又稱為“但頭汗出”。多因上焦熱盛，或中焦?jié)駸崽N結(jié)，或病危虛陽上越所致。

　　15.【正確答案】E

　　【答案解析】正常舌象舌色淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤，舌體柔軟靈活;舌苔均勻薄白而潤。簡稱“淡紅舌，薄白苔”。選項 E 是屬于由于年齡因素影響的兒童的生理變異表現(xiàn)。

　　16.【正確答案】A

　　【答案解析】太陽中風證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，惡風，汗出，脈浮緩，或見鼻鳴，干嘔。辨證要點：本證以惡風、汗出、脈浮緩為主要表現(xiàn)。選項 E 中脈浮緊是太陽傷寒證的表現(xiàn)。

　　18.【正確答案】B

　　【答案解析】心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，精神疲倦，或有自汗，活動后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。故此題最佳的選項是 B。

　　19.【正確答案】B

　　【答案解析】肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職)，故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主，尚可出現(xiàn)寒熱往來及陰部瘙癢，婦女帶下黃臭等癥。因此，根據(jù)題干要求，此題最佳選項為 B。

　　20.【正確答案】B

　　【答案解析】飲邪停于胸脅，阻礙氣機，壓迫肺臟，則有肋間飽滿，咳唾引痛，胸悶息促等癥，為懸飲。故此題的正確選項是 B。

　　21.【正確答案】D

　　【答案解析】濕淫證臨床表現(xiàn)為頭昏沉如裹，嗜睡，身體困重，胸悶脘痞，口膩不渴，納呆，惡心，肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，大便稀，小便渾濁�；驗榫植繚B漏濕液，或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢，婦女可見帶下量多。面色晦垢，舌苔滑膩，脈濡緩或細等。選項 D 氣短神疲是暑淫證的表現(xiàn)。

　　22.【正確答案】A

　　(2)發(fā)熱重惡寒輕是風熱表證的特征。

　　(3)發(fā)熱輕而惡風自汗是傷風表證的特征。

　　23.【正確答案】C

　　【答案解析】氣分證以發(fā)熱不惡寒、舌紅苔黃、脈數(shù)有力為辨證要點。由于邪熱侵犯部位不同而有不同表現(xiàn)。邪熱壅肺證為邪熱壅肺，肺失清肅，肺氣上逆，以咳喘，胸痛，痰稠色黃為主要臨床表現(xiàn)。熱擾胸膈證為熱擾胸膈，郁而不宣，心神不寧，以心煩懊(忄農(nóng))，坐臥不安為主要臨床表現(xiàn)。熱結(jié)腸道證為熱結(jié)腸道，腑氣不通，里熱盛實，以日晡潮熱，腹?jié)M脹痛拒按，便秘，小便不暢，尿色紅赤為主要臨床表現(xiàn)。選項 C 可見于營分證的表現(xiàn)。

　　24.【正確答案】B

　　【答案解析】隱痛指疼痛輕微，尚可忍耐，但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。多因陽氣精血虧虛，臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

　　25.【正確答案】E

　　【答案解析】人中滿唇反為脾陽已絕。

　　26.【正確答案】E

　　【答案解析】寸口分候臟腑：左寸候心，右寸候肺，并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾病;左關(guān)候肝膽，右關(guān)候脾胃，統(tǒng)括膈以下臍以上部位的疾病;兩尺候腎，并包括臍以下至足部疾病。

　　27.【正確答案】E

　　【答案解析】淡白舌主氣血兩虛、陽虛。胖大舌多主水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛。若淡白濕潤，舌體胖嫩，多屬陽虛水濕內(nèi)停。

　　28.【正確答案】E

　　【答案解析】戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀。因邪盛正餒，邪伏不去，一旦正氣來復，正邪劇爭所致。常見于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭的階段，是病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。若汗出熱退，脈靜身涼，提示邪去正復，疾病向愈;若汗出而身熱不退，煩躁不安，脈來急疾，提示邪盛正衰，病情惡化。

　　29.【正確答案】D

　　【答案解析】假神是重危病人出現(xiàn)的精神暫時好轉(zhuǎn)的虛假表現(xiàn)，臨終前的預兆，古人比作回光返照或殘燈復明。其病機是臟腑精氣極度衰竭，正氣將脫，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離絕。

　　32.【正確答案】D

　　【答案解析】口淡是指患者味覺減退，口中乏味，甚至無味的癥狀。多見于脾胃氣虛。

　　33.【正確答案】E

　　【答案解析】目眩是指患者自覺視物旋轉(zhuǎn)動蕩，如在舟車之上，或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。因肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風及痰濕上蒙清竅所致者，多屬實證或本虛標實證;因氣虛、血虧、陰精不足所致者，多屬虛證。

　　34.【正確答案】A

　　【答案解析】胃陰虛證臨床表現(xiàn)：胃脘嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細數(shù)。

　　35.【正確答案】A

　　【答案解析】喜證的臨床表現(xiàn)為喜笑不休，心神不安，精神渙散，思想不集中，甚則語無倫次，舉止失常，肢體疲軟，脈緩。

　　36.【正確答案】E

　　【答案解析】氣滯血瘀證臨床表現(xiàn)：胸脅脹滿疼痛，乳房脹痛，情志抑郁或易怒，兼見痞塊刺痛、拒按，婦女痛經(jīng)，經(jīng)血紫黯有塊，或閉經(jīng)，舌紫暗或有瘀點瘀斑，脈弦澀。選項 E為氣血兩虛證的表現(xiàn)。

　　37.【正確答案】C

　　【答案解析】舌尖屬上脘，舌中屬中脘，舌根屬下脘。

　　38.【正確答案】C

　　【答案解析】血虛：唇色淡白;熱盛：唇色深紅;熱極：口唇赤腫而干;血瘀：口唇青紫;寒盛：口唇青黑。

　　39.【正確答案】C

　　【答案解析】固經(jīng)丸功用：滋陰清熱，固經(jīng)止血。主治陰虛血熱之崩漏。

　　40.【正確答案】C

　　【答案解析】蘇合香丸(吃力伽丸)功用：芳香開竅，行氣止痛。

　　44.【正確答案】C

　　【答案解析】貝母瓜蔞散主治：燥痰咳嗽。癥見咳嗽嗆急，咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

　　45.【正確答案】A

　　【答案解析】濟川煎組成：當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。方歌：濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，溫腎益精潤通便，腎虛精虧便秘宜。

　　51.【正確答案】C

　　【答案解析】敗毒散組成：柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗、人參、甘草。

　　52.【正確答案】D

　　【答案解析】清暑益氣湯主治：暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。

　　53.【正確答案】D

　　【答案解析】黃連解毒湯組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子。

　　方歌：黃連解毒湯四味，黃芩黃柏梔子備;躁狂大熱嘔不眠，吐衄發(fā)斑均可為。

　　54.【正確答案】C

　　【答案解析】大補陰丸主治：陰虛火旺證。骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力。

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