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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(9)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 蟯蟲病分證論治

  證候:肛門、會(huì)陰部瘙癢,夜間尤甚,睡眠不寧,煩躁不安,或尿頻、遺尿,或女孩前陰瘙癢,分泌物增多,或食欲不振,形體消瘦,面色蒼黃。舌淡,苔白,脈無力。

  治法:殺蟲止癢,結(jié)合外治。

  代表方劑:驅(qū)蟲粉。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 蟯蟲病是南蟯蟲寄生人體所致的小兒常見腸道寄生蟲病,以夜間肛門及會(huì)陰附近奇癢并見到蟯蟲為特征。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 蟯蟲色白,形細(xì)小如線頭,俗稱“線蟲”。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 蟯蟲病治療原則:本病治療以驅(qū)蟲為主,常內(nèi)服、外治相結(jié)合。對病久脾胃虛弱者,在驅(qū)蟲、殺蟲時(shí),應(yīng)注意調(diào)理脾胃。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 蛔厥證

  證候:有腸蛔蟲癥狀,突然腹部絞痛,彎腰屈背,輾轉(zhuǎn)不寧,肢冷汗出,惡心嘔吐,常吐出膽汁或蛔蟲。腹部絞痛呈陣發(fā)性,疼痛部位在右上腹或劍突下,疼痛可暫時(shí)緩解減輕,但又反復(fù)發(fā)作。重者腹痛持續(xù)而陣發(fā)性加劇,可伴畏寒發(fā)熱,甚至出現(xiàn)黃疸。舌苔多黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

  治法:安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲。

  代表方劑:烏梅丸。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 腸蟲證

  證候:臍腹部疼痛,輕重不一,時(shí)作時(shí)止,或不思飲食,或嗜食異物,大便不調(diào),或泄瀉或便秘,或便下蛔蟲,面色多黃滯,可見面部白斑,白睛藍(lán)斑,唇內(nèi)粟狀白點(diǎn),夜寐齘齒。甚者,腹部可捫及條索狀物,時(shí)聚時(shí)散,形體消瘦,肚腹脹大,青筋顯露。舌苔多見花剝或膩,舌尖紅赤,脈弦滑。

  治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃。

  代表方劑:使君子散。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 本病治療以驅(qū)蛔殺蟲為主,輔以調(diào)理脾胃之法。

  8、

  【正確答案】 B

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 本病以六腑辨證為綱。腸蟲證最為多見,蟲踞腸腑,多為實(shí)證,以發(fā)作性臍周腹痛為主要癥狀。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 蟲瘕證

  證候:有腸蛔蟲癥狀,突然陣發(fā)性臍腹劇烈疼痛,部位不定,頻繁嘔吐,可嘔出蛔蟲,大便不下或量少,腹脹,腹部可捫及質(zhì)軟、無痛的可移動(dòng)團(tuán)塊。病情持續(xù)不緩解者,見腹硬、壓痛明顯,腸鳴,無矢氣。舌苔白或黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。

  治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲。

  代表方劑:驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無效時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 蛔蟲病的預(yù)防與調(diào)護(hù):

  1.注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不吃生菜及未洗凈的瓜果,不飲用生水,以減少蟲卵人口的機(jī)會(huì)。

  2.不隨地大便,妥善處理好糞便,切斷傳染途徑,保持水源及食物不受污染,減少感染機(jī)會(huì)。

  3.服驅(qū)蟲藥宜空腹,服藥后要注意休息和飲食,保持大便通暢,注意服藥后反應(yīng)及排蟲情況。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 蟯蟲病是南蟯蟲寄生人體所致的小兒常見腸道寄生蟲病,以夜間肛門及會(huì)陰附近奇癢并見到蟯蟲為特征。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 蟯蟲病分證論治:

  證候:肛門、會(huì)陰部瘙癢,夜間尤甚,睡眠不寧,煩躁不安,或尿頻、遺尿,或女孩前陰瘙癢,分泌物增多,或食欲不振,形體消瘦,面色蒼黃。舌淡,苔白,脈無力。

  治法:殺蟲止癢,結(jié)合外治。

  代表方劑:驅(qū)蟲粉。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 蛔厥證

  證候:有腸蛔蟲癥狀,突然腹部絞痛,彎腰屈背,輾轉(zhuǎn)不寧,肢冷汗出,惡心嘔吐,常吐出膽汁或蛔蟲。腹部絞痛呈陣發(fā)性,疼痛部位在右上腹或劍突下,疼痛可暫時(shí)緩解減輕,但又反復(fù)發(fā)作。重者腹痛持續(xù)而陣發(fā)性加劇,可伴畏寒發(fā)熱,甚至出現(xiàn)黃疸。舌苔多黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

  治法:安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲。

  代表方劑:烏梅丸。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 腸蟲證

  證候:臍腹部疼痛,輕重不一,時(shí)作時(shí)止,或不思飲食,或嗜食異物,大便不調(diào),或泄瀉或便秘,或便下蛔蟲,面色多黃滯,可見面部白斑,白睛藍(lán)斑,唇內(nèi)粟狀白點(diǎn),夜寐齘齒。甚者,腹部可捫及條索狀物,時(shí)聚時(shí)散,形體消瘦,肚腹脹大,青筋顯露。舌苔多見花剝或膩,舌尖紅赤,脈弦滑。

  治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃。

  代表方劑:使君子散。

 

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