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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》提分試題(7)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 摸法:是醫(yī)生用指掌稍用力尋撫局部,探明局部的感覺(jué)情況,以辨別病位及病性的虛實(shí)。觸法:是醫(yī)生將自然并攏的第二、三、四、五手指掌面或全手掌輕輕接觸或輕柔地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸病人局部皮膚,以了解肌膚的涼熱、潤(rùn)燥等情況,用于分辨病屬外感還是內(nèi)傷,是否汗出,以及陽(yáng)氣津血的盈虧。按法:是以重手按壓或推尋局部,了解深部有無(wú)壓痛或腫塊,腫塊的形態(tài)、大小,質(zhì)地的軟硬、光滑度、活動(dòng)程度等,以辨臟腑虛實(shí)和邪氣的瘀結(jié)情況。

  直接叩擊法:是醫(yī)生用屈曲的中指指尖或并攏的二、三、四、五指的掌面直接叩擊或拍打身體需要檢查部位,通過(guò)叩擊手指的感覺(jué)和拍擊的反響來(lái)判斷病變部位的情況。

  間接叩擊法:有拳掌叩擊法和指指叩擊法。拳掌叩擊法是醫(yī)生用左手掌平貼在病人的檢查部位,右手握成空拳叩擊左手背,邊叩邊詢問(wèn)患者叩擊部位有無(wú)局部疼痛等感覺(jué),醫(yī)生根據(jù)病人感覺(jué)以及左手震動(dòng)感,以推測(cè)病變部位、性質(zhì)和程度。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無(wú)力者屬亡陰證。肌膚冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕者為亡陽(yáng)之征象。故根據(jù)題干所問(wèn),正確選項(xiàng)為C。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 久病肌膚枯澀者,為氣血兩傷;肌膚甲錯(cuò)者,多為血虛失榮或瘀血所致。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 皮膚的滑潤(rùn)和枯澀反映機(jī)體氣血的盛衰。肌膚滑潤(rùn)為氣血充盛;肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤(rùn)而有光澤,則雖有病而氣血未傷;久病肌膚枯澀,則為氣血兩傷,肌膚不榮所致。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 按診的手法主要有觸、摸、按、叩四法。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 虛里按診內(nèi)容包括有無(wú)搏動(dòng)、搏動(dòng)部位及范圍、搏動(dòng)強(qiáng)度和節(jié)律、頻率、聚散等,以了解宗氣之強(qiáng)弱、疾病之虛實(shí)、預(yù)后之吉兇,尤其當(dāng)危急病證寸口脈不明顯時(shí),診虛里更具重要的診斷價(jià)值。虛里按之其動(dòng)微弱者為宗氣內(nèi)虛,或飲停心包之支

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痛有定處,按之有形而不移者為積,病屬血分。痛無(wú)定處,按之無(wú)形,聚散不定者為聚,病屬氣分。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 按之凹陷,舉手即起者:是氣腫。

  二、B

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 身熱初按熱甚,久按熱反轉(zhuǎn)輕者為熱在表。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 身灼熱而肢厥者屬真熱假寒證,為陽(yáng)熱壅盛,格陰于外所致。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 虛里搏動(dòng)數(shù)急而時(shí)有一止者為宗氣不守。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 虛里搏動(dòng)遲弱,或久病體虛而動(dòng)數(shù)者多為心陽(yáng)不足。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 痛有定處,按之有形而不移者為積,病屬血分。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痛無(wú)定處,按之無(wú)形,聚散不定者為聚,病屬氣分。

 

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