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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》二試試題及答案(13)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 狂證之火盛陰傷證

  證候主癥:癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,勢(shì)已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。

  證機(jī)概要:心肝郁火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調(diào),陰虛火旺,神明受擾。

  治法:育陰潛陽,交通心腎。

  代表方:二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 狂證之痰火擾神證

  證候主癥:起病先有性情急躁,頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號(hào)叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩

  或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。

  證機(jī)概要:五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂。

  治法:清心瀉火,滌痰醒神。

  代表方:生鐵落飲加減。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 癲證以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征?褡C以精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動(dòng)而多怒為特征。

  綜上所述,“語無倫次”屬于癲證的特征。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 癲狂證變臟腑主要在心肝,涉及脾胃,久而傷腎。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 癲狂證理因素以氣、痰、火、瘀為主,四者有因果兼夾的關(guān)系,且多以氣郁為先。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 狂證的病機(jī)是:痰火上擾,神明失主。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 癲證以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征?褡C以精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動(dòng)而多怒為特征。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 癲證之痰氣郁結(jié)證

  證候主癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 狂證之痰火擾神證

  證候主癥:起病先有性情急躁,頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號(hào)叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩

  或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。

  證機(jī)概要:五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂。

  治法:清心瀉火,滌痰醒神。

  代表方:生鐵落飲加減。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 狂證之痰熱瘀結(jié)證

  證候主癥:癲狂日久不愈,面色晦滯而穢,情緒躁擾不安,多言不序,惱怒不休,甚至登高而歌,棄衣而走,妄見妄聞,妄思離奇,頭痛,心悸而煩,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,少苔或薄黃苔干,脈弦細(xì)或細(xì)澀。

  證機(jī)概要:氣郁痰結(jié),血?dú)饽郎,瘀熱互結(jié),神竅被塞。

  治法:豁痰化瘀,調(diào)暢氣血。

  代表方:癲狂夢(mèng)醒湯加減。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 狂證之火盛陰傷證

  證候主癥:癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,勢(shì)已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。

  證機(jī)概要:心肝郁火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調(diào),陰虛火旺,神明受擾。

  治法:育陰潛陽,交通心腎。

  代表方:二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 癲證痰氣郁結(jié)證

  證候主癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 狂證之痰火擾神證

  證候主癥:起病先有性情急躁,頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號(hào)叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩

  或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 狂證之火盛陰傷證

  證候主癥:癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,勢(shì)已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。

  3、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 A

  【答案解析】 癲狂為精神失常疾病,癲證以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征?褡C以精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動(dòng)而多怒為特征。

 

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