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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》二試試題及答案(16)

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  脾胃病證-胃痛

  一、A1

  1、陰虛胃痛的主要病機是

  A、胃失溫養(yǎng)

  B、胃失濡養(yǎng)

  C、氣機不暢

  D、胃腑積滯

  E、瘀血內(nèi)停

  2、胃痛的治療,主要是

  A、調(diào)肝理氣止痛

  B、調(diào)肝和胃止痛

  C、理氣和胃止痛

  D、調(diào)理脾胃止痛

  E、調(diào)肝理脾止痛

  3、胃痛的主要病變臟腑在胃,與哪些臟腑關(guān)系最密切

  A、肝腎

  B、肝脾

  C、膽腎

  D、脾腎

  E、心肺

  4、外邪犯胃胃痛的發(fā)病以何邪最為常見

  A、風(fēng)邪

  B、暑邪

  C、寒邪

  D、濕邪

  E、熱邪

  5、胃痛發(fā)病的關(guān)鍵病機是

  A、氣虛

  B、氣怯

  C、氣陷

  D、氣滯

  E、氣逆

  6、下列癥狀對胃痛和腹痛的鑒別診斷最具有價值者為

  A、疼痛的部位

  B、疼痛的性質(zhì)

  C、疼痛的持續(xù)時間

  D、疼痛的兼癥

  E、疼痛的誘因

  7、與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是

  A、肝、脾、膽

  B、肝、脾、胃

  C、肝、脾、腎

  D、肺、脾、胃

  E、肺、肝、胃

  8、胃痛與腹痛的主要鑒別要點是

  A、疼痛的病因

  B、疼痛的部位

  C、疼痛的病程

  D、疼痛的時間

  E、疼痛的性質(zhì)

  二、A2

  1、患者胃脘疼痛,如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。治方應(yīng)首選

  A、血府逐瘀湯

  B、桃紅四物湯

  C、桃仁紅花煎

  D、芍藥甘草湯

  E、失笑散合丹參飲加減

  2、周某某,男,18歲,前日因食過飽后即胃脘脹痛,噯腐吞酸,大便不暢,苔厚膩,前醫(yī)曾用保和丸不效,現(xiàn)胃脘痛而便閉,當用保和丸合下列何方治療為最佳

  A、小承氣湯

  B、大承氣湯

  C、枳實消痞丸

  D、小陷胸湯

  E、理中湯

  3、患者張某,男,27歲,聚餐后出現(xiàn)胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜選用

  A、大承氣湯

  B、小承氣湯

  C、藿香正氣丸

  D、半夏瀉心湯

  E、保和丸

  4、男性,29歲,近3天因生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛,攻竄不定,噯氣頻作,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。治宜選用

  A、逍遙散

  B、化肝煎

  C、柴胡疏肝散

  D、大柴胡湯

  E、以上均不是

  5、患者,男,18歲。昨日飽餐后出現(xiàn)胃脘脹痛,噯腐吞酸,大便不爽,舌苔厚膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選

  A、保和丸

  B、失笑散

  C、逍遙散

  D、金鈴子散合小柴胡湯

  E、良附丸

  6、患者,男性,31歲,胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選

  A、藿樸夏苓湯

  B、桂枝湯

  C、小建中湯

  D、黃芪建中湯

  E、良附丸

  三、B

  1、A.柴胡疏肝散加減

  B.清中湯加減

  C.四君子湯

  D.保和丸

  E.黃芪建中湯

  <1> 、脾胃虛寒型胃痛治宜

  A B C D E

  <2> 、肝氣犯胃型胃痛治宜

  A B C D E

  <3> 、濕熱中阻型胃痛治宜

  A B C D E

  2、A.寒邪客胃證

  B.飲食傷胃證

  C.肝氣犯胃證

  D.濕熱中阻證

  E.瘀血停胃證

  <1> 、胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。證屬

  A B C D E

  <2> 、胃脘疼痛,如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。證屬

  A B C D E

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