第 1 頁(yè):預(yù)習(xí)試題 |
第 4 頁(yè):參考答案 |
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,稱(chēng)為“滑胎”,亦稱(chēng)“數(shù)墮胎”、“屢孕屢墮”。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 妊娠腹痛血虛證
主要證候:妊娠后小腹綿綿作痛,按之痛減;面色萎黃,頭暈?zāi)垦#蛐募律倜?舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。
治法:養(yǎng)血安胎止痛。
方藥:當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠腹痛氣滯證
主要證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。
治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。
方藥:逍遙散。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 妊娠小便淋痛心火偏亢證
主要證候:妊娠期間,小便頻數(shù),尿短赤,艱澀刺痛,面赤心煩,渴喜冷飲,甚者口舌生瘡;舌紅欠潤(rùn),少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:清心瀉火,潤(rùn)燥通淋。
方藥:導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 子滿(mǎn)為本虛標(biāo)實(shí)證,治宜標(biāo)本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消水而不傷胎。
主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿(mǎn)悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無(wú)力。
治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。
方藥:鯉魚(yú)湯加黃芪、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 子暈脾虛肝旺證主要證候:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡;苔白膩,脈弦滑。
治法:健脾化濕,平肝潛陽(yáng)。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 妊娠惡阻之脾胃虛弱證
主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無(wú)力。
治法:健脾和胃,降逆止嘔。
方藥:香砂六君子湯。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 妊娠惡阻肝胃不和證
主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞?dòng)湍?煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿(mǎn)脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止嘔。
方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證
主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡紅,質(zhì)稀薄,或小腹空墜而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸氣短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱略滑。
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎。
方藥:胎元飲。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 妊娠期間陰道少量出血,時(shí)出時(shí)止,或淋瀝不斷,而無(wú)腰酸、腹痛、小腹下墜者,稱(chēng)為“胎漏”,亦稱(chēng)“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者,稱(chēng)為“胎動(dòng)不安”。本病發(fā)生在妊娠早期,類(lèi)似于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn),若發(fā)生在妊娠中、晚期,則類(lèi)似于西醫(yī)學(xué)的前置胎盤(pán)。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎動(dòng)不安腎虛證
主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡黯,腰酸,腹痛下墜,或曾屢孕屢墮,頭暈耳鳴,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脈沉細(xì)滑尺脈弱。
治法:補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。
方藥:壽胎丸加黨參、白術(shù)或滋腎育胎丸。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 胎漏、胎動(dòng)不安血熱證
主要證候:妊娠期陰道少量出血,色深紅或鮮紅,質(zhì)稠,或腰酸,口苦咽干,心煩少寐,溲黃便結(jié);舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
治法:清熱涼血,養(yǎng)血安胎。
方藥:保陰煎或當(dāng)歸散。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型:
主要證候:腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛,但逐漸減輕,可觸及界線(xiàn)不清的包塊,兼有少量陰道流血,血壓平穩(wěn),脈細(xì)緩。
治法:活血祛瘀,佐以益氣。
方藥:宮外孕Ⅰ號(hào)方。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 異位妊娠臨床表現(xiàn):多有停經(jīng)史及早孕反應(yīng),未破損型多無(wú)明顯腹痛,或僅有下腹一側(cè)隱痛,已破損型可有腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥與休克等表現(xiàn),當(dāng)輸卵管破裂時(shí)患者突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛,可波及下腹或全腹,有的還引起肩胛部放射性疼痛。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 異位妊娠未破損期指輸卵管妊娠尚未破損者。
主要證候:停經(jīng)后可有早孕反應(yīng),或下腹一側(cè)有隱痛,雙合診可觸及一側(cè)附件有軟性包塊,有壓痛,尿妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,脈弦滑。
治法:活血化瘀,消癥殺胚。
方藥:宮外孕Ⅱ號(hào)方(山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)加蜈蚣、全蝎、紫草。
三、B
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 滑胎辨證論治:本病主要以滑胎者伴隨的全身脈證作為辨證依據(jù)。根據(jù)有關(guān)檢查,排除男方因素或女方非藥物所能奏效的因素,針對(duì)原因辨證施治。治療滑胎應(yīng)本著預(yù)防為主,防治結(jié)合的階段性原則。
【正確答案】 C
【答案解析】 墮胎、小產(chǎn):本病的治療原則以下胎益母為主,若胎墮完全者應(yīng)按產(chǎn)后處理,宜調(diào)養(yǎng)氣血為主。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 妊娠腹痛血虛證
主要證候:妊娠后小腹綿綿作痛,按之痛減;面色萎黃,頭暈?zāi)垦,或心悸少?舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。
治法:養(yǎng)血安胎止痛。
方藥:當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生。
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠腹痛虛寒證
主要證候:妊娠后小腹冷痛,綿綿不休,喜溫喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,納少便溏;舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)滑。
治法:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。
方藥:膠艾湯加巴戟天、杜仲、補(bǔ)骨脂。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 胎萎不長(zhǎng)氣血虛弱證
主要證候:妊娠4~5個(gè)月后,腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份,胎兒存活,面色萎黃或(白光)白,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言;舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈稍滑細(xì)弱無(wú)力。
治法:補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。
方藥:胎元飲。
【正確答案】 D
【答案解析】 胎萎不長(zhǎng)血寒宮冷證
主要證候:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫;舌淡苔白,脈沉遲滑。
治法:溫腎扶陽(yáng),養(yǎng)血育胎。
方藥:長(zhǎng)胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 子暈陰虛肝旺證
主要證候:妊娠中后期,頭暈?zāi)垦#曃锬:,耳鳴失眠,心中煩悶,顏面潮紅,口干咽燥,手足心熱;舌紅或絳,少苔,脈弦數(shù)。
治法:育陰潛陽(yáng)。
方藥:杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、白蒺藜、天麻。
【正確答案】 E
【答案解析】 子暈脾虛肝旺證
主要證候:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡;苔白膩,脈弦滑。
治法:健脾化濕,平肝潛陽(yáng)。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 妊娠惡阻脾胃虛弱證
主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無(wú)力。
治法:健脾和胃,降逆止嘔。
方藥:香砂六君子湯。
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠惡阻肝胃不和證
主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞?dòng)湍?煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿(mǎn)脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止嘔。
方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 胎漏、胎動(dòng)不安腎虛證
主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡黯,腰酸,腹痛下墜,或曾屢孕屢墮,頭暈耳鳴,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脈沉細(xì)滑尺脈弱。
治法:補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。
方藥:壽胎丸加黨參、白術(shù)或滋腎育胎丸。
【正確答案】 A
【答案解析】 胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證
主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡紅,質(zhì)稀薄,或小腹空墜而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸氣短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱略滑。
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎。
方藥:胎元飲。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型
主要證候:腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛,但逐漸減輕,可觸及界線(xiàn)不清的包塊,兼有少量陰道流血,血壓平穩(wěn),脈細(xì)緩。
治法:活血祛瘀,佐以益氣。
方藥:宮外孕Ⅰ號(hào)方。
【正確答案】 D
【答案解析】 異位妊娠已破損期包塊型
主要證候:腹腔血腫包塊形成,腹痛逐漸減輕,可有下腹墜脹或便意感,陰道出血逐漸停止,脈細(xì)澀。
治法:活血祛瘀消癥。
方藥:宮外孕Ⅱ號(hào)方。
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