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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》預(yù)習(xí)試題(9)

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第 1 頁(yè):預(yù)習(xí)試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是胞宮藏瀉失度,沖任不固,血海不寧。常見(jiàn)病因有氣虛、血熱、血瘀。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕血瘀證

  主要證候:惡露過(guò)期不盡,量時(shí)多或時(shí)少,色暗有塊,小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點(diǎn),脈沉澀。

  治法:活血化瘀止血。

  方藥:生化湯加益母草、炒蒲黃。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證

  主要證候:產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質(zhì)稀無(wú)塊,面色蒼白,頭暈眼花,心悸怔忡,大便干結(jié);舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)血益氣,緩急止痛。

  方藥:腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證

  主要證候:產(chǎn)后小腹疼痛,拒按,得熱痛減;惡露量少,澀滯不暢,色紫暗有塊,塊下痛減;面色青白,四肢不溫,或伴胸脅脹痛;舌質(zhì)紫暗,脈沉緊或弦澀。

  治法:活血化瘀,溫經(jīng)止痛。

  方藥:生化湯加益母草或散結(jié)定痛湯或補(bǔ)血定痛湯。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后小便不通血瘀證

  主要證候:產(chǎn)程不順,產(chǎn)時(shí)損傷膀胱,產(chǎn)后小便不通或點(diǎn)滴而下,尿色略混濁帶血絲,小腹脹滿(mǎn)疼痛;舌正;虬,脈澀。

  治法:活血化瘀,行氣利水。

  方藥:加味四物湯或小薊飲子。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后小便不通之氣虛證

  主要證候:產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,或小便清白,點(diǎn)滴而下,倦怠乏力,少氣懶言,語(yǔ)音低微,面色少華;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。

  治法:補(bǔ)氣升清,化氣行水。

  方藥:補(bǔ)中益氣湯去升麻,加桔梗、茯苓、通草;蛴么簼蓽。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后子癇雖都可見(jiàn)神志不清,但產(chǎn)后子癇除了產(chǎn)前有頭暈?zāi)垦、頭面及四肢浮腫、高血壓、蛋白尿等病史以外,尚有典型的抽搐癥狀,可與產(chǎn)后血暈相鑒別。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后三急:產(chǎn)后諸病,惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急,三者并見(jiàn)必危。B選項(xiàng)為產(chǎn)后三病,E選項(xiàng)為產(chǎn)后三沖。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 漢代《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》指出:“新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難!

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 《張氏醫(yī)通·婦人門(mén)》云:“敗血上沖有三,或歌舞談笑,或怒罵坐臥,甚者逾墻上屋,口咬拳打,山腔野調(diào),號(hào)佛名神,此敗血沖心,多死……若飽悶嘔惡,腹?jié)M脹痛者曰沖胃……若面赤嘔逆欲死曰沖肺……大抵沖心者,十難救一,沖胃者,五死五生,沖肺者,十全一二。”

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證

  主要證候:產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢(shì)不退,小腹疼痛拒按,惡露量或多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢;心煩口渴,尿少色黃,大便燥結(jié);舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  治法:清熱解毒,涼血化瘀。

  方藥:五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。

  12、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

  主要證候:產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢(shì)不退,小腹疼痛拒按,惡露量或多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢;心煩口渴,尿少色黃,大便燥結(jié);舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  治法:清熱解毒,涼血化瘀。

  方藥:五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

  主要證候:產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢(shì)不退,小腹疼痛拒按,惡露量或多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢;心煩口渴,尿少色黃,大便燥結(jié);舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  治法:清熱解毒,涼血化瘀。

  方藥:五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后寒熱時(shí)作,惡露不下或下亦甚少,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦澀。

  治法:活血化瘀,和營(yíng)退熱。

  方藥:生化湯加味或桃紅消瘀湯。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后寒熱時(shí)作,惡露不下或下亦甚少,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦澀。

  治法:活血化瘀,和營(yíng)退熱。

  方藥:生化湯加味或桃紅消瘀湯。

  16、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱的原因較為復(fù)雜,但致病機(jī)理與產(chǎn)后“正氣易虛,易感病邪,易生瘀滯”的特殊生理狀態(tài)密切相關(guān)。由于產(chǎn)后胞脈空虛,邪毒乘虛直犯胞宮,正邪交爭(zhēng),正氣虧虛,易感外邪,敗血停滯,營(yíng)衛(wèi)不通,陰血虧虛,陽(yáng)氣浮散,均可致發(fā)熱。常見(jiàn)病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虛。

  17、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱外感證

  主要證候:產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,頭痛,肢體酸痛,無(wú)汗;舌苔薄白,脈浮緊。

  治法:養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪。

  方藥:荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱血虛證

  主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。

  治法:補(bǔ)血益氣,和營(yíng)退熱。

  方藥:補(bǔ)中益氣湯加地骨皮。

  19、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 感染邪毒所致的產(chǎn)后發(fā)熱,是產(chǎn)科危急重癥,若治療不當(dāng)或延誤治療可使病情進(jìn)一步發(fā)展,邪毒內(nèi)傳,熱入營(yíng)血,或熱陷心包,甚則發(fā)展至熱深厥脫危重之候。此時(shí)應(yīng)參照“產(chǎn)褥感染”,積極進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合救治。

  熱入營(yíng)血:高熱不退,心煩汗出,斑疹隱隱,舌紅絳,苔黃燥,脈弦細(xì)數(shù)。治宜解毒清營(yíng),涼血養(yǎng)陰。方藥用清營(yíng)湯加味;蛴们彘_(kāi)靈注射液,每日20~40ml,加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水內(nèi)靜脈滴注,以清熱解毒、醒神開(kāi)竅。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛血虛證

  主要證候:產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛,肢體麻木;面色萎黃,頭暈心悸;舌淡苔薄,脈細(xì)弱。

  治法:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。

  方藥:黃芪桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤。

  21、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后身痛,尤見(jiàn)下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯,屈伸不利,小腿壓痛;惡露量少,色紫黯夾血塊,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脈弦澀。

  治法:養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。

  方藥;身痛逐瘀湯加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

  22、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛腎虛證

  主要證候:產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛,艱于俯仰,頭暈耳鳴,夜尿多;舌淡黯,脈沉細(xì)弦。

  治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血,強(qiáng)腰壯骨。

  方藥:養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地黃。

  23、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛風(fēng)寒證

  主要證候:產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,或痛無(wú)定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱則舒,或關(guān)節(jié)腫脹,麻木,重著,伴惡寒怕風(fēng);舌淡苔薄白,脈濡細(xì)。

  治法:養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕。

  方藥:獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后小便淋痛之肝經(jīng)郁熱證

  主要證候:產(chǎn)后小便艱澀而痛,余瀝不盡,尿色紅赤色,情志抑郁或心煩易怒,小腹脹滿(mǎn),甚或兩脅脹痛,口苦而干,大便干結(jié);舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:疏肝清熱通淋。

  方藥:沉香散。

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后小便淋痛之濕熱蘊(yùn)結(jié)證

  主要證候:產(chǎn)時(shí)不順,產(chǎn)后突感小便短澀,淋瀝灼痛,尿黃赤或混濁,口渴不欲飲,心煩;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱利濕通淋。

  方藥:加味五淋散加益母草,或八正散,或分清飲。

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后抑郁之瘀血內(nèi)阻證

  主要證候:產(chǎn)后抑郁寡歡,默默不語(yǔ),失眠多夢(mèng),神志恍惚;惡露淋漓日久,色紫黯有塊,面色晦暗;舌暗有瘀斑,苔白,脈弦或澀。

  治法:活血逐瘀,鎮(zhèn)靜安神。

  方藥:調(diào)經(jīng)散或芎歸瀉心湯。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕氣虛證

  主要證候:惡露過(guò)期不盡,量多,色淡,質(zhì)稀,無(wú)臭氣;面色(白光)白,神疲懶言,四肢無(wú)力,小腹空墜;舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)氣攝血固沖。

  方藥:補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證

  主要證候:產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質(zhì)稀無(wú)塊,面色蒼白,頭暈眼花,心悸怔忡,大便干結(jié);舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)血益氣,緩急止痛。

  方藥:腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證

  主要證候:產(chǎn)后小腹疼痛,拒按,得熱痛減;惡露量少,澀滯不暢,色紫暗有塊,塊下痛減;面色青白,四肢不溫,或伴胸脅脹痛;舌質(zhì)紫暗,脈沉緊或弦澀。

  治法:活血化瘀,溫經(jīng)止痛。

  方藥:生化湯加益母草或散結(jié)定痛湯或補(bǔ)血定痛湯。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后血暈無(wú)論虛實(shí)都屬危急重證,應(yīng)予以高危重視,查明原因,積極進(jìn)行中西藥結(jié)合搶救,以免延誤病情,危及產(chǎn)婦生命。中醫(yī)治療本病應(yīng)本著“急則治其標(biāo),緩則治其本”的治療原則。當(dāng)產(chǎn)后血暈發(fā)生休克時(shí),應(yīng)首先抗休克,促其復(fù)蘇,采取下列措施。

  (1)立即將產(chǎn)婦置于頭低腳高的仰臥體位,同時(shí)予以保溫。

  (2)針刺眉心、人中、涌泉等穴,強(qiáng)刺激以促速醒。

  (3)麗參注射液、參麥注射液、參附注射液靜脈推注或點(diǎn)滴,迅速補(bǔ)充血容量以抗休克。

  (4)結(jié)合西醫(yī)有關(guān)“產(chǎn)后出血”原因,即子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的搶救。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后若持續(xù)高熱,小腹疼痛劇烈,拒按,惡露不暢,穢臭如膿,煩渴引飲,大便燥結(jié),舌紫暗,苔黃而燥,脈現(xiàn)數(shù)者,此乃熱毒與瘀血互結(jié)胞中。治宜清熱逐瘀,排膿通腑。方用大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤、益母草。如有盆腔膿腫,則要切開(kāi)引流;胎盤(pán)殘留宮腔者,在抗炎下清宮。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

  主要證候:產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢(shì)不退,小腹疼痛拒按,惡露量或多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢;心煩口渴,尿少色黃,大便燥結(jié);舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  治法:清熱解毒,涼血化瘀。

  方藥:五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后若外感風(fēng)熱,癥見(jiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭身疼痛,咳嗽痰黃,口干咽痛,微汗或無(wú)汗,舌紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。治宜辛涼解表,疏風(fēng)清熱。方用銀翹散。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛血虛證

  主要證候:產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛,肢體麻木;面色萎黃,頭暈心悸;舌淡苔薄,脈細(xì)弱。

  治法:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。

  方藥:黃芪桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后身痛,尤見(jiàn)下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯,屈伸不利,小腿壓痛;惡露量少,色紫黯夾血塊,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脈弦澀。

  治法:養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。

  方藥;身痛逐瘀湯加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛腎虛證

  主要證候:產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛,艱于俯仰,頭暈耳鳴,夜尿多;舌淡黯,脈沉細(xì)弦。

  治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血,強(qiáng)腰壯骨。

  方藥:養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地黃。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題患者屬于產(chǎn)后身痛風(fēng)寒證。

  主要證候:產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,或痛無(wú)定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱則舒,或關(guān)節(jié)腫脹,麻木,重著,伴惡寒怕風(fēng);舌淡苔薄白,脈濡細(xì)。

  治法:養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕。

  方藥:獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后抑郁之肝郁氣結(jié)證

  主要證候:產(chǎn)后心情抑郁,心神不安,夜不如寐,或惡夢(mèng)紛紜,驚恐易醒;惡露量或多或少,色紫黯有塊;胸悶納呆,善太息;苔薄,脈弦。

  治法:疏肝解郁,鎮(zhèn)靜安神。

  方藥:逍遙散加夜交藤、合歡皮、磁石、柏子仁。

  三、B

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕血熱證

  主要證候:產(chǎn)后惡露過(guò)期不止,量較多,色紫紅,質(zhì)黏稠,有臭穢氣;面色潮紅,口燥咽干;舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。

  治法:養(yǎng)陰清熱止血。

  方藥:保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕血瘀證

  主要證候:惡露過(guò)期不盡,量時(shí)多或時(shí)少,色暗有塊,小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點(diǎn),脈沉澀。

  治法:活血化瘀止血。

  方藥:生化湯加益母草、炒蒲黃。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后痙病多由產(chǎn)時(shí)創(chuàng)傷,感染邪毒,或產(chǎn)后亡血傷津,筋脈失養(yǎng)所致。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱的原因較為復(fù)雜,但致病機(jī)理與產(chǎn)后“正氣易虛,易感病邪,易生瘀滯”的特殊生理狀態(tài)密切相關(guān)。由于產(chǎn)后胞脈空虛,邪毒乘虛直犯胞宮,正邪交爭(zhēng),正氣虧虛,易感外邪,敗血停滯,營(yíng)衛(wèi)不通,陰血虧虛,陽(yáng)氣浮散,均可致發(fā)熱。常見(jiàn)病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虛。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱外感證

  主要證候:產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,頭痛,肢體酸痛,無(wú)汗;舌苔薄白,脈浮緊。

  治法:養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪。

  方藥:荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后外感,若邪入少陽(yáng),癥見(jiàn)寒熱往來(lái),口苦,咽干,目眩,默默不欲飲食,脈弦。治宜和解少陽(yáng)。方選小柴胡湯加味。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后寒熱時(shí)作,惡露不下或下亦甚少,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦澀。

  治法:活血化瘀,和營(yíng)退熱。

  方藥:生化湯加味或桃紅消瘀湯。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱血虛證

  主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。

  治法:補(bǔ)血益氣,和營(yíng)退熱。

  方藥:補(bǔ)中益氣湯加地骨皮。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 若產(chǎn)時(shí)正值炎熱酷暑季節(jié),癥見(jiàn)身熱多汗,口渴心煩,體倦少氣,舌紅少津,脈虛數(shù),為外感暑熱,氣津兩傷。治宜清暑益氣,養(yǎng)陰生津。方用王氏清暑益氣湯。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 熱入心包:高熱不退,神昏譫語(yǔ),甚則昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,脈微而數(shù)。治宜涼血托毒,清心開(kāi)竅。方藥用清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹;蛐涯X靜注射液,肌內(nèi)注射,每次2~4ml,每曰1~2次,或每次20ml稀釋于10%葡萄糖200ml或生理鹽水100ml內(nèi),靜脈點(diǎn)滴。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛血虛證

  主要證候:產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛,肢體麻木;面色萎黃,頭暈心悸;舌淡苔薄,脈細(xì)弱。

  治法:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。

  方藥:黃芪桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛腎虛證

  主要證候:產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛,艱于俯仰,頭暈耳鳴,夜尿多;舌淡黯,脈沉細(xì)弦。

  治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血,強(qiáng)腰壯骨。

  方藥:養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地黃。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛血瘀證

  主要證候:產(chǎn)后身痛,尤見(jiàn)下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯,屈伸不利,小腿壓痛;惡露量少,色紫黯夾血塊,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脈弦澀。

  治法:養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。

  方藥:身痛逐瘀湯加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛風(fēng)寒證

  主要證候:產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,或痛無(wú)定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱則舒,或關(guān)節(jié)腫脹,麻木,重著,伴惡寒怕風(fēng);舌淡苔薄白,脈濡細(xì)。

  治法:養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕。

  方藥:獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后身痛的發(fā)生機(jī)理,主要是產(chǎn)后營(yíng)血虧虛,經(jīng)脈失養(yǎng)或風(fēng)寒濕邪乘虛而入,稽留關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)所致。常見(jiàn)病因有血虛、風(fēng)寒、血瘀、腎虛。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是胞宮藏瀉失度,沖任不固,血海不寧。常見(jiàn)病因有氣虛、血熱、血瘀。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 缺乳之氣血虛弱證治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳。方藥:通乳丹。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 缺乳之肝郁氣滯證治法:疏肝解郁,通絡(luò)下乳。方藥:下乳涌泉散。

 

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