點(diǎn)擊查看：2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試基礎(chǔ)測(cè)試題匯總

　　A2型題

　　張某，60歲，干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為小細(xì)胞肺癌，其治療首選

　　A.化療

　　B.手術(shù)治療

　　C.放射治療

　　D.干擾素

　　E.集落刺激因子

　　【正確答案】A

　　【答案解析】小細(xì)胞肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)多已轉(zhuǎn)移，難以通過(guò)外科手術(shù)根治，主要依賴化療或放、化療綜合治療。

　　男性,46歲，慢性腎小球腎炎病史6年，近1年來(lái)病情明顯加重，實(shí)驗(yàn)室檢查GFR18mL/(min·1.73m2),其分期診斷是

　　A.腎損傷GFR正常

　　B.腎損傷GFR輕度下降

　　C.GFR中度下降

　　D.GFR重度下降

　　E.腎衰竭

　　【正確答案】D

　　【答案解析】GFR分期：

　　1期：GFR正�；蛟黾�;GFR≥90

　　2期：GFR輕度下降;60≤GFR≤89

　　3a期：GFR輕到中度下降;45≤GFR≤59

　　3b期：GFR中到重度下降;30≤GFR≤44

　　4期：腎損傷GFR重度下降;15≤GFR≤29

　　5期：腎衰竭<15或透析

　　患者男性，24歲，服毒物后昏迷、呼吸衰竭、呼氣有特殊的大蒜臭味，毒物可能是

　　A.安眠藥

　　B.麻醉劑

　　C.一氧化碳

　　D.砷

　　E.有機(jī)磷殺蟲藥

　　【正確答案】E

　　【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥中毒的典型癥狀就是：呼氣有特殊的大蒜臭味。

　　某男，45歲，病起5日，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽氣急，痰稠色黃，咽痛聲啞，苔薄黃，舌尖紅，脈浮數(shù)。證屬

　　A.風(fēng)寒束表證

　　B.風(fēng)熱犯表證

　　C.暑濕傷表證

　　D.氣虛感冒

　　E.陰虛感冒

　　【正確答案】B

　　【答案解析】感冒之風(fēng)熱犯表證

　　證候主癥：身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。

　　患者肺脹病史20年，呼吸淺促難續(xù)，聲低氣怯，倚息不能平臥，胸悶如窒，心慌，咳痰不爽，脈沉數(shù)無(wú)力。治療應(yīng)首選

　　A.金匱腎氣丸

　　B.平喘固本湯

　　C.真武湯

　　D.大補(bǔ)元煎

　　E.七味都?xì)馔?/P>

　　【正確答案】B

　　【答案解析】患者有肺脹病史20年，其主癥是呼吸淺促難續(xù)，聲低氣怯，倚息不能平臥，胸悶如窒，心慌，與肺脹之肺腎氣虛證同，治法是補(bǔ)肺納腎，降氣平喘，選方平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減。

　　張某，女，45歲，因胃脘痞悶不適3月就診，患者近3月來(lái)經(jīng)常脘腹痞悶，重時(shí)滿悶如塞，但不疼痛，飲食減少，惡心噯氣，大便不爽，喜長(zhǎng)嘆息，有時(shí)心煩易怒，胸脅脹滿，每因生氣惱怒而使癥狀加重，苔薄白，脈弦。治宜選用

　　A.保和丸

　　B.補(bǔ)中益氣湯

　　C.瀉心湯合連樸飲

　　D.二陳湯

　　E.越鞠丸合枳術(shù)丸

　　【正確答案】E

　　【答案解析】胃痞之肝胃不和證

　　證候主癥：脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔惡噯氣，或吐苦水，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。

　　治法：疏肝解郁，和胃消痞。

　　代表方：越鞠丸合枳術(shù)丸加減。

　　患者癥見腹痛拘急，里急后重，痢下赤白黏凍，白多赤少，或?yàn)榧儼變�，口淡乏味，脘脹腹�(jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。證屬

　　A.虛寒痢

　　B.寒濕痢

　　C.休息痢

　　D.噤口痢

　　E.疫毒痢

　　【正確答案】B

　　【答案解析】寒濕痢

　　證候主癥：腹痛拘急，里急后重，痢下赤白黏凍，白多赤少，或?yàn)榧儼變�，口淡乏味，脘脹腹�(jié)M，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。

　　患者男，65歲，患痰飲病，癥見喘促，動(dòng)則尤甚，氣短，咳而痰多，食少胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，小便不利，足跗浮腫，舌體胖大，質(zhì)淡，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)而滑，辨證應(yīng)屬

　　A.支飲寒飲伏肺證

　　B.溢飲表寒里飲證

　　C.痰飲脾陽(yáng)虛弱證

　　D.支飲脾腎陽(yáng)虛證

　　E.懸飲飲停胸脅證

　　【正確答案】D

　　【答案解析】支飲之脾腎陽(yáng)虛證

　　證候主癥：喘促動(dòng)則為甚，心悸，氣短，或咳而氣怯，痰多，食少，胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，臍下動(dòng)悸，小便不利，足跗浮腫，或吐涎沫而頭目昏眩，舌體胖大，質(zhì)淡，苔白潤(rùn)或膩，脈沉細(xì)而滑。

　　李某，女性，75歲。頭搖不止，肢麻震顫，頭暈?zāi)垦＃�胸脘痞悶，口苦口黏，舌體胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療此病證首選的方劑是

　　A.地黃飲子

　　B.黃連溫膽湯

　　C.龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠

　　D.導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯

　　E.天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

　　【正確答案】D

　　【答案解析】顫證之痰熱風(fēng)動(dòng)證

　　證候主癥：頭搖不止，肢麻震顫，重則手不能持物，頭暈?zāi)垦�，胸脘痞悶，口苦口黏，甚則口吐痰涎，舌體胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱化痰，平肝息風(fēng)。

　　代表方：導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯加減。

　　8月上旬，一男性兒童前額部出現(xiàn)2個(gè)紅腫結(jié)塊，約2cm×2cm，中央有一個(gè)膿頭未潰，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤。應(yīng)選用

　　A.五味消毒飲

　　B.仙方活命飲

　　C.清暑湯

　　D.防風(fēng)通圣散

　　E.黃連解毒湯

　　【正確答案】C

　　【答案解析】暑熱浸淫證證候：發(fā)于夏秋季節(jié)，以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊，灼熱疼痛，根腳很淺，范圍局限。伴發(fā)熱，口干，便秘，溲赤。舌苔薄膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清暑化濕解毒

　　代表方：清暑湯加減。

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