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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試基礎(chǔ)測試題(5)

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  A2型題

  患者白疕初起,皮損遍身,多呈點滴狀,顏色鮮紅,層層銀屑,瘙癢劇烈,抓之有點狀出血,伴口干舌燥,便干溲黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。證屬

  A.火毒熾盛證

  B.濕毒蘊阻證

  C.氣血瘀滯證

  D.血熱內(nèi)蘊證

  E.以上均不是

  【正確答案】D

  【答案解析】白疕血熱內(nèi)蘊證

  證候:多見于進行期。皮疹多呈點滴狀,發(fā)展迅速,顏色鮮紅,層層鱗屑,瘙癢劇烈,刮去鱗屑有點狀出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心煩易怒,便干溲赤;舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈弦滑或數(shù)。

  治法:清熱涼血,解毒消斑。

  方藥:犀角地黃湯加減。

  某患者,精濁以少腹、會陰、睪丸、腰骶隱痛為主,舌黯或有瘀點瘀斑,脈多沉澀,辨證為

  A.濕熱壅阻證

  B.陰虛火動證

  C.腎陽不足證

  D.氣滯血瘀證

  E.心腎不交證

  【正確答案】D

  【答案解析】精濁氣滯血瘀證:病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。

  患者男性,25歲,晨起跑步時偶遇風后全身泛發(fā)風團,色白,伴瘙癢,發(fā)無定處,成批發(fā)生,用溫水清洗后皮損很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脈浮緊。宜選用何方治療

  A.消風散

  B.麻黃桂枝各半湯

  C.麻黃附子細辛湯

  D.當歸飲子

  E.四物消風散

  【正確答案】B

  【答案解析】本題患者辨為癮疹的風寒束表證。

  證候:風團色白,遇寒加重,得暖則減;惡寒怕冷,口不渴;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。

  治法:疏風散寒止癢。

  方藥:麻黃桂枝各半湯加減。

  某婦人月經(jīng)錯后,經(jīng)血量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長,大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲。應(yīng)選方

  A.生化湯

  B.《金匱》溫經(jīng)湯

  C.《良方》溫經(jīng)湯

  D.烏藥湯

  E.大補元煎

  【正確答案】B

  【答案解析】月經(jīng)后期虛寒證

  主要證候:月經(jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長,大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細弱。

  治法:扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。

  方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)。

  患兒,出生26天。黃疸未退,皮膚色黃無光澤,精神萎靡,四肢不溫,大便灰白而溏,舌淡苔白膩。其治法是

  A.清熱利濕

  B.溫中化濕

  C.化瘀消積

  D.平肝熄風

  E.溫陽固脫

  【正確答案】B

  【答案解析】胎黃寒濕阻滯證

  證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。

  治法:溫中化濕退黃。

  代表方劑:茵陳理中湯。

  患兒,10個月。時當八月,發(fā)熱,無汗,煩躁哭鬧,咽紅,身重困倦,食欲不振,嘔吐乳食,大便稀溏,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。其治法是

  A.辛溫解表

  B.辛涼解表

  C.清熱解毒

  D.清暑解表

  E.清熱導(dǎo)滯

  【正確答案】D

  【答案解析】暑邪感冒證

  證候:發(fā)熱,無汗或汗出熱不解,頭暈,頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)或指紋紫滯。

  治法:清暑解表,化濕和中。

  代表方劑:新加香薷飲。

  患兒,8歲。反復(fù)咳嗽喘促3年余。證見喘促乏力,動則氣喘,干咳少痰,咯痰不爽,形體消瘦,腰膝酸軟,潮紅盜汗,手足心熱,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù)。治療首選方

  A.桑菊飲

  B.麥味地黃丸

  C.養(yǎng)陰清肺湯

  D.麻杏石甘湯

  E.沙參麥冬湯

  【正確答案】B

  【答案解析】哮喘肺腎陰虛證

  證候:喘促乏力,動則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細數(shù),指紋淡紅。

  治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補腎。

  代表方劑:麥味地黃丸。

  患兒,6歲。近3個月來食欲不振,食而乏味,多食則胸脘痞悶,噯氣泛惡,精神如常,大便不調(diào),舌淡紅,苔薄膩。其病機為

  A.脾胃氣虛

  B.脾為濕困

  C.乳食積滯

  D.脾失健運

  E.脾胃陰虛

  【正確答案】D

  【答案解析】厭食脾失健運證

  證候:食欲不振,厭惡進食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,大便不調(diào),偶爾多食后則脘腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。

  治法:調(diào)和脾胃,運脾開胃。

  代表方劑:不換金正氣散。

 

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