2014年北京公務員考試申論熱點：打擊醫(yī)托

　　【申論熱點】

　　10月4日據(jù)報道，在柳州市工人醫(yī)院婦科門診區(qū)，幾名保安和一個女患者突然圍住一名身著粉紅色連衣裙的女子，雙方還發(fā)生了言語沖突，這一情景令旁人頗感愕然。不過，事出有因，女患者遭遇了疑似“醫(yī)托”，被“介紹”到華僑醫(yī)院看病，病沒看好，錢卻花了不少。最近一段時間以來，全國各地多家報紙連續(xù)對醫(yī)托大起底，揭露了部分的哥、黑出租兼職醫(yī)托�？油獾夭』嫉默F(xiàn)象。

　　【標準表述】

　　[影響]

　　“醫(yī)托”騙人是個老話題，可是它的危害性很大。它不僅給病人經(jīng)濟上、精神上帶來無法彌補的損失，還對健康、對生命帶來傷害�！搬t(yī)托”將病人騙到一些不法行醫(yī)點或者是小診所，就能賺得豐厚的提成;而這些不法醫(yī)療機構為謀私利，不顧病人的健康。對病人來說損失的不僅僅是錢，更重要的是耽擱了治病的寶貴時間。與此同時，這些不法醫(yī)療機構的行為，擾亂了正常的行醫(yī)秩序。所以，打擊“醫(yī)托”絕不能手軟。

　　[原因]

　　對于一項社會管理事務，我們習慣于用切香腸的思維來解決，那就是各管一段，誰的治下不力，就追究這個人或管理部門的責任。比較典型的就是“門前承包責任制”，這種劃分責任區(qū)做法的好處是立竿見影、責任明確，但是容易留下死角、夾縫地帶，這些區(qū)域誰來管、如何管，梳理不清的話，就成為一個不大不小的難題。

　　與之相似，游走于法律邊緣地帶的醫(yī)托禍害病患，其難打擊、難處理的問題由來已久，蓋因為從目前的監(jiān)管體制來看，衛(wèi)生、公安、工商、藥監(jiān)等各部門都有責任，“九龍治水”的局面導致誰也管不好，誰也說難管。從地溝油、毒豆芽等食品安全領域，到黑救護車、黑校車、黑出租等社會生活領域，凡此種種，暴露了法律覆蓋不到的灰色地帶，必導致監(jiān)管困境，嚴重損害民眾權益。

　　[啟示]

　　解決突出問題是群眾路線教育實踐活動能否取得實效的關鍵。而醫(yī)托亂象久治不愈，正是社會反映強烈的問題。群眾利益無小事，縱然監(jiān)管部門有再大的難處，遠沒有群眾看病錢被騙光后面臨的難處大，因此打擊醫(yī)托亂象是群眾路線教育實踐活動中的一道考題，必須以群眾是否滿意為標準答案，用實實在在的行動回應民生訴求，還群眾一個健康就醫(yī)的環(huán)境。

　　[措施]

　　要根除“醫(yī)托”，一方面要引導患者科學就醫(yī)、安全就醫(yī);另一方面，各級政府尤其是衛(wèi)生部門要下功夫解決看病難看病貴的難題，讓普通患者也能享受到優(yōu)質高效的服務。對此，中公教育專家建議：

　　首先，對于被曝光的涉嫌雇用醫(yī)托的醫(yī)院，要給予嚴懲，對有關責任者要問責。既然定性為“雇用”，就表明是醫(yī)院主動利用、故意縱容醫(yī)托，與醫(yī)托共同來欺騙患者，賺取黑心錢，這實質上是一種違法行為，對于有關責任者，應當依法嚴肅查處。對于屢教不改的醫(yī)院，有關部門要采取斷然措施，取締其營業(yè)資格。

　　其次，要以不斷加大執(zhí)法處罰力度為重點，加快建立長效機制�，F(xiàn)在，各地在打擊“醫(yī)托”、“號販子”上，都沒少開會發(fā)文件，也都提出建立長效機制的要求。但是，往往是說歸說，做歸做。實際行動效果卻不以令人滿意。有的不是主動出擊，而是坐門等舉報。處理的結果也只能是“為受騙患者追回醫(yī)藥費”，醫(yī)托并沒有受到致命的打擊;有的平時監(jiān)管不到位，習慣于搞專項行動集中打擊。這種刮風式、運動式的行動，已經(jīng)被醫(yī)托們所掌握。此外，目前的懲罰措施對“醫(yī)托”來說沒有威懾力。因此，建立長效機制必須以加大執(zhí)法處罰力度為重點，靠相關部門聯(lián)合執(zhí)法，割斷醫(yī)托內部的聯(lián)絡關系，靠傾家蕩產(chǎn)的懲罰力度來摧毀醫(yī)托。

　　再次，下功夫解決看病難看病貴問題，讓醫(yī)托沒有市場。據(jù)調查報告來看，涉嫌雇用醫(yī)托醫(yī)院基本上是一些不知名的醫(yī)院，而且大部分以中醫(yī)為主，這很具有典型性�？v觀醫(yī)托行騙，所以能夠成功，多數(shù)是被騙的患者不了解健康常識，片面相信一些所謂祖?zhèn)髅胤胶土⒏鸵娪暗寞煼�，有些還有貪小便宜的心理。更深層的原因是看病難、看病貴。一些大醫(yī)院的醫(yī)療費用居高不下，醫(yī)護人員態(tài)度不好、責任心不強，就醫(yī)程序煩瑣，甚至出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風不好等現(xiàn)象。這種情況下，被一些不正規(guī)的醫(yī)院鉆了空子，一些對醫(yī)療安全、科學就醫(yī)缺乏認知的患者，極易被“醫(yī)托”拉到不正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)，釀成不良后果。

　　最后，加大、強化監(jiān)管措施，把治理醫(yī)托現(xiàn)象落到實處。一方面，人大代表要加強對衛(wèi)生、公安、工商等部門的強制性監(jiān)督，督促相關部門落實兩個“通知”，強化打擊重點對象的舉措，如對的哥兼職醫(yī)托研究吊銷營運執(zhí)照，對雇傭醫(yī)托的醫(yī)療機構亮“紅牌”;另一方面，就相關部門在打擊醫(yī)托過程中反映的問題、困惑，人大可加強立法調研工作，出臺可操作性、有震懾力的地方性法規(guī)，不但要明確醫(yī)托行為的違法性質，而且要從源頭上對雇傭醫(yī)托的醫(yī)療機構加強管理監(jiān)督，便于衛(wèi)生、公安、工商、藥監(jiān)等部門明確職責，做到無縫監(jiān)管。

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