點擊查看:2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》練習題及答案匯總
常見急危重癥
上消化道出血時,一旦出現(xiàn)嘔血,提示胃內(nèi)貯積的血量在
A.5——20ml以上
B.50——100ml以上
C.250——300ml以上
D.500——800ml以上
E.800——1000ml以上
參考答案:C
答案解析:估計出血量
、俪扇嗣刻斐鲅窟_5——10mL,糞便隱血試驗陽性
、诿刻斐鲅砍^50mL,黑便
、畚竷(nèi)積血量達250——300mL,嘔血
④一次性出血量超過400mL,全身癥狀(煩躁心悸、頭暈岀汗等)
⑤數(shù)小時內(nèi)出血量超過1000mL(循環(huán)血容量20%)周圍循環(huán)衰竭
、迶(shù)小時內(nèi)出血量超過1500mL(循環(huán)血容量30%)失代償性休克
現(xiàn)場搶救一氧化碳中毒時,應首選的措施是
A.迅速離開中毒現(xiàn)場
B.人工呼吸
C.按壓合谷
D.甘露醇快速靜脈滴注
E.立即給氧
參考答案:A
答案解析:一氧化碳中毒時治療:脫離現(xiàn)場、糾正缺氧、防止腦水腫、對癥處理等。
想象救火
盡快糾正急性一氧化碳中毒組織缺氧應首選的治療措施是
A.采用高濃度氧氣面罩
B.注射呼吸興奮劑
C.撤離中毒現(xiàn)場
D.人工呼吸
E.高壓氧艙
參考答案:E
答案解析:急性一氧化碳中毒糾正缺氧:為關(guān)鍵性治療,高壓氧艙為最有效的治療方法、
對口服有機磷農(nóng)藥中毒患者,清除其未被吸收毒物的首要方法是
A.催吐和洗胃
B.利尿和導瀉
C.腹膜透析
D.血液凈化
E.靜注50%葡萄糖溶液
參考答案:A
答案解析:有機磷農(nóng)藥中毒治療:脫離現(xiàn)場、催吐、洗胃、導瀉。
下列臨床表現(xiàn)最有利于有機磷農(nóng)藥中毒診斷的是
A.紫紺
B.昏迷
C.氣急
D.蒜臭
E.腹瀉
參考答案:D
答案解析:有機磷農(nóng)藥中毒特點為呼出蒜臭味。
18歲,晨臥床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖,雙肺布滿濕啰音,心率60次/分,肌束震顫,抽搐,最可能的診斷是
A.急性安定中毒
B.急性有機磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒
參考答案:B
答案解析:有機磷農(nóng)藥中毒診斷:
1.呼出蒜臭味氣體
2.M樣癥狀(平滑肌):眼、氣管、胃腸、皮膚、膀胱、心臟↓、瞳孔針尖樣縮小
N樣癥狀(骨骼肌):肌纖維顫動、抽搐。
搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出已吸收的毒物
C.使用解毒劑
D.對癥治療
E.立即脫離現(xiàn)場及急救
參考答案:E
答案解析:有機磷農(nóng)藥中毒治療:脫離現(xiàn)場、催吐、洗胃、導瀉。
女,35歲,誤服有機磷農(nóng)藥50ml,立即被其家人送往醫(yī)院。該病人搶救成功的關(guān)鍵是
A.徹底洗胃
B.早期應用解磷定
C.早期應用阿托品
D.解磷定與阿托品合用
E.靜脈注射西地蘭
參考答案:A
答案解析:有機磷農(nóng)藥經(jīng)口中毒者,立即刺激咽喉部催吐,并經(jīng)胃管洗胃。
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