時事政治:日前印發(fā)的《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》指出,要支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構,在資本、場地、人員等方面,進一步降低社會力量舉辦養(yǎng)老機構的門檻。據(jù)記者調查,各地民辦養(yǎng)老院在經營上仍普遍感到有壓力。
收費有多高?
從廣州松鶴養(yǎng)老院接待處,記者拿到一份價目表。每人每月伙食費600元、服務費300元;床位費按三人房、雙人房、單人房來分,為880元—2380元不等;三級護理費360元、二級540元、一級900元、高級1200元,而“癡呆”和“特殊”兩項則分別高達4500元。
粗略一算,如果是一名頭腦清醒、有自理能力的老人,按照最低標準,每月入住費用約為2100元;如果入住雙人房,則需要3300元。
除了日常費用較高,有的民營養(yǎng)老院入住時還要繳納 “一次性生活設施費”,又稱“贊助費”。在松鶴養(yǎng)老院,如果是三人房,計劃入住1年,則是8800元,3年21600元,5年是30000元,終身為33000元。如果入住雙人房或單人房,這筆費用還要相應提高,最高達到85000元!斑@只是入住初期一次性交的,之后每月的錢另算。”前臺接待人員介紹。
就算是松鶴這樣有實力的養(yǎng)老院,實行這樣的收費標準,其經營依然壓力很大。28歲的總經理勞偉敏介紹,一次性贊助費用來填補首期的7000萬元投資,預計要七八年才能回本。而日常運營的成本包括120名員工的工資福利、每年120萬元的地租,此外還有水電、伙食等日常開銷!鞍船F(xiàn)在這樣的成本,入住350名老人才能達到日常收支平衡。剛開業(yè)那兩三個月是最困難的時期,由于收費偏貴,只有40多名老人入住,到現(xiàn)在,也只能說是保本并略有盈利!
南京市民辦養(yǎng)老院歡樂時光老年公寓目前日常運營收支基本達到平衡。其收費標準是:介護型老人每人每月2800元,介助型老人2400元,自理型老人1980元。入住費是養(yǎng)老院主要的收入,而支出除了租金、工資等成本外,硬件損壞也非常嚴重。
院長解定蘭解釋道:“養(yǎng)老院失能老人占了很大一部分,他們到哪都要死死地拽住手中的東西,我們的桌椅、扶手、毛巾架壞了不知道多少個,有些老人行動不便,也很容易損壞家電,坐便器、電風扇、空調、淋浴頭也經常要維修!
此外,目前很多民營養(yǎng)老院都是租地運營,不僅要繳納高昂的租金,還會隨時面臨用地上的變故,經營上難以做長遠打算。例如,廣州松鶴養(yǎng)老院,租用國有企業(yè)的三舊地,到現(xiàn)在還是臨時用地性質。
護理員為何不夠?
廣州市民政局介紹,目前,養(yǎng)老院護理員非常難招,招了也不容易留住。因為護理員工作苦累,且面臨非常大的心理壓力,常常要被老人責罵,被家屬抱怨,每月收入?yún)s僅為3000—3500元。在成都的某養(yǎng)老院,護工工資不足2000元。
與此相對應的是,目前護理員整體素質不高,學歷以小學、初中居多,持證上崗的比例僅30%左右,一般來自邊遠農村,年齡普遍在40—50歲之間。記者走訪多家養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn),護工人員短缺、護工待遇和社會地位較低等問題普遍存在,在民營養(yǎng)老院體現(xiàn)得更加明顯。
勞偉敏說:“去年底讓他們(護工)寫個人工作報告,很多人連自己名字都寫不好。”
在南京市歡樂時光老年公寓,讓解定蘭感到最驕傲的一件事就是自己院子內有5名大學生護工。錢夢琦畢業(yè)于南京應天學院老年康樂與策劃專業(yè),2009年來到歡樂時光工作,經過專業(yè)培訓后,目前是養(yǎng)老高級護理員,工作上手很快,現(xiàn)在已經是歡樂時光老年公寓的副院長了。除了這5名大學生以外,其他護工文化程度不高,在參加了由市培訓基地統(tǒng)一組織的上崗培訓后,便在養(yǎng)老院正式上班。
“我們現(xiàn)在最大的困難就是招工難。護工在社會上的地位低,有些人寧可進社區(qū)拿1000多塊的工資,也不愿上我們這來。我們的工資有兩三千,但是我們這兒苦啊,照顧老人,那是一刻不得停的!闭f到招工,解定蘭一臉無奈。
優(yōu)惠措施有多少?
多個城市針對民辦養(yǎng)老院的經營困難,采取了補貼措施。南京市社會福利處處長周新華說:“目前,南京市對民辦養(yǎng)老院的扶持政策包括新增床位補貼、運營補貼以及水電氣費和有線電視按照居民生活類價格進行優(yōu)惠等!
西安市民政局和財政局最新出臺《社會力量興辦養(yǎng)老機構建設補助資金管理辦法》和《西安市養(yǎng)老機構等級評定及運營獎勵辦法》,對社會力量興辦的養(yǎng)老機構,在城六區(qū)范圍內的,每張床位將一次性給予建設補助4000元,在城六區(qū)范圍外的給予補助3000元。同時,對養(yǎng)老機構等級評定設定三個檔次,以養(yǎng)老機構接收1名西安籍貫老人(60周歲以上)并住滿1個月為1人次計算,接納自理老人、半失能老人和失能老人,對于一級養(yǎng)老機構,分別按50元/人次、70元/人次、90元/人次進行獎勵;對二級養(yǎng)老機構,分別按40元/人次、60元/人次、80元/人次進行獎勵等等。
“按照我們現(xiàn)有100個床位,將獲得建設資金補助40萬元和一定的運營獎勵,但對扭轉經營現(xiàn)狀仍有距離,”西安市中鐵一局醫(yī)院院長王凜說,該醫(yī)院響應區(qū)的號召,將住院部5樓整整一層專門建設為西安市碑林區(qū)第一愛心護理院,在目前自負盈虧且?guī)缀鯖]有利潤的情況下,其狀況如民營養(yǎng)老院一般困窘。
“這樣的幫助對我們來說是雪中送炭,但并不能解決所有問題,我們面臨的更大問題是招工難、地租貴,希望政府在這些方面給我們扶持!币晃幻駹I養(yǎng)老院的負責人說。
日前印發(fā)的《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》指出,政府投資興辦的養(yǎng)老床位應逐步通過公建民營等方式管理運營,積極鼓勵民間資本通過委托管理等方式,運營公有產權的養(yǎng)老服務設施。作為公建民辦的養(yǎng)老院,南京禮拜寺巷老年公寓獲得了民政局1200萬元的投資,目前經營狀況良好,入住率達到90%以上,還有很多老人在排隊等著住進來。
養(yǎng)老院普遍希望,政府加大人員培訓力度,出臺集中免費培訓的優(yōu)惠政策;并在人員社保、醫(yī)保上給予優(yōu)惠;城市也要用更多的關懷、優(yōu)待來留人。民政部門計劃,在近一兩年組織一些大規(guī)模的培訓項目,希望到2015年90%的養(yǎng)老護理員都能持證上崗。
不少地方政府已經開始對護理人員進行獎勵和補償。在5月份的浙江省老年人口狀況和老齡事業(yè)發(fā)展發(fā)布會上,記者了解到,浙江省將對老年服務與管理類專業(yè)、入職滿5年的畢業(yè)生提供一次性獎補,本科畢業(yè)生4萬元,?(高職)畢業(yè)生2.6萬元,中職畢業(yè)生2.1萬元。山東省財政也從2012年開始計劃支持職業(yè)培訓學校和大、中型養(yǎng)老服務機構開展養(yǎng)老服務培訓業(yè)務,在全省推行養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓計劃,并由山東省財政和省級福彩公益金重點負責部分高級養(yǎng)老護理員培訓補貼。
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